張連珍
【摘要】目的 研究并分析提高原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性的護(hù)理對(duì)策。方法 選取2017年3月~2018年3月在醫(yī)院進(jìn)行原發(fā)性高血壓疾病治療的患者80例作為研究對(duì)象,均符合醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn),將其隨機(jī)均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,各40例。對(duì)對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理,對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用護(hù)理干預(yù),一個(gè)月后對(duì)兩組患者在不同護(hù)理管理方式下的藥物治療依從性情況進(jìn)行比較和分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者生活飲食依從性平均得分(84.1±2.5)分、運(yùn)動(dòng)依從性平均得分(74.5±2.8)分、服藥依從性平均得分(82.9±4.6)分均明顯高于對(duì)照組生活飲食依從性平均得分(55.6±5.4)分、運(yùn)動(dòng)依從性平均得分(63.0±3.9)分、服藥依從性平均得分(59.6±2.4)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 原發(fā)性高血壓患者在藥物治療的過程中,對(duì)其采用具有針對(duì)性的綜合護(hù)理干預(yù)措施,可以顯著提升患者的藥物治療依從性,患者生活質(zhì)量也得到明顯改善,臨床實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值高。
【關(guān)鍵詞】原發(fā)性高血壓;藥物治療;依從性;護(hù)理對(duì)策;心血管功能
【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.36..01
原發(fā)性高血壓多是環(huán)境因素和遺傳因素共同導(dǎo)致的,這是一種處于不斷進(jìn)展?fàn)顟B(tài)下的心血管綜合征,會(huì)引發(fā)患者心臟血管結(jié)構(gòu)以及功能的改變。關(guān)于提高原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性的護(hù)理對(duì)策需要從臨床實(shí)踐的角度展開綜合化的研究與探討[1]。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年3月~2018年3月在醫(yī)院進(jìn)行原發(fā)性高血壓疾病治療的患者80例作為研究對(duì)象,均符合醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn),其中,男45例,女35例,年齡36~78歲,平均年齡(55.4±3.6)歲,病程2~17年,平均病程(7.8±1.5)年。選取的患者均符合醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn),將其隨機(jī)均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,各40例。其中,對(duì)照組男21例,女19例,年齡36~75歲,平均年齡(55.1±3.0)歲,病程2~15年,平均病程(7.2±1.3)年;實(shí)驗(yàn)組男24例,女16例,年齡38~78歲,平均年齡(56.3±3.5)歲,病程2.5~17年,平均病程(7.7±1.5)年?;颊呔栽竻⑴c本次實(shí)驗(yàn)研究,兩組患者性別、年齡和病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組40例原發(fā)性高血壓患者采用傳統(tǒng)護(hù)理方法:根據(jù)患者的臨床病癥,對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理,包括對(duì)患者的病情變化進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),并定時(shí)測(cè)量、記錄患者的血壓。
對(duì)實(shí)驗(yàn)組40例原發(fā)性高血壓患者采用綜合護(hù)理干預(yù):護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理,使患者保持積極、樂觀心態(tài)配合治療。護(hù)理人員要主動(dòng)向患者介紹關(guān)于原發(fā)性高血壓疾病治療的知識(shí),對(duì)于患者提出的疑問,護(hù)理人員要耐心、細(xì)致、專業(yè)的解答,打消患者的疑慮[2]。醫(yī)護(hù)人員不僅要對(duì)患者的疾病狀態(tài)、生理指標(biāo)等進(jìn)行密切觀察,還要采用家訪或者是電話訪問的形式,對(duì)患者實(shí)施隨訪,及時(shí)了解患者的血壓控制情況和堅(jiān)持服藥情況,督促患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑完成后續(xù)的藥物治療。采用聯(lián)合用藥的方式,在控制患者血壓平穩(wěn)的狀態(tài)下,減少患者服藥種類,或者是選擇新型的復(fù)方制劑,藥物長(zhǎng)效性突出,血壓控制效果更好。
1.3 觀察指標(biāo)
根據(jù)患者的實(shí)際情況,對(duì)其藥物治療過程中的依從性表現(xiàn)情況進(jìn)行觀察,分別從患者的生活飲食依從性、運(yùn)動(dòng)依從性和服藥依從性三個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。每項(xiàng)30分,總分90分,評(píng)分越高,則患者服藥依從性越高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
對(duì)照組患者在傳統(tǒng)護(hù)理中,生活飲食依從性平均得分(55.6±5.4)分、運(yùn)動(dòng)依從性平均得分(63.0±3.9)分、服藥依從性平均得分(59.6±2.4)分;實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理干預(yù)中,生活飲食依從性平均得分(84.1±2.5)分、運(yùn)動(dòng)依從性平均得分(74.5±2.8)分、服藥依從性平均得分(82.9±4.6)分。實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理干預(yù)中,生活飲食依從性、運(yùn)動(dòng)依從性和服藥依從性各項(xiàng)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討 論
原發(fā)性高血壓屬于心內(nèi)科疾病,多發(fā)生在中老年群體中,原發(fā)性高血壓患者的常見臨床癥狀包括頭脹、頭暈、健忘、乏力、失眠、多夢(mèng)、耳鳴等,對(duì)患者正常生活以及身體健康極其不利。在對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療的過程中,藥物治療是主要的控制方式,有相關(guān)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),原發(fā)性高血壓患者中僅有40%~50%的治療依從性較好?;颊叩闹委熞缽男圆桓?,會(huì)一定程度上的影響原發(fā)性高血壓治療效果,因而在臨床實(shí)踐中需要研究制定出有效的護(hù)理管理對(duì)策,提高原發(fā)性高血壓患者的藥物治療依從性。
參考文獻(xiàn)
[1] 李曉飛,吳 菲,葉 茂,張 波.門診原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性及影響因素分析[J].中國(guó)健康教育,2015,31(07):659-663.
[2] 謝素蘭,張 瑩.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(04):28-29.
本文編輯:劉欣悅