孫運(yùn)升
【摘要】目的 觀察護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2017年1月~2018年3月在蛟河市天崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接受治療的2型糖尿病患者108例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各54例,對(duì)照組給予常規(guī)治療及健康管理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上再予護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 觀察組控制良好41例,尚可9例,不良4例,血糖控制率為92.59%;對(duì)照組控制良好29例,尚可14例,不良11例,血糖控制率為79.63%;兩組比較,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組滿意37例,較滿意15例,不滿意2例,總滿意度為96.30%;對(duì)照組滿意24例,較滿意21例,不滿意9例,總滿意度為83.33%;兩組比較,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)可有效促進(jìn)老年2型糖尿病患者血糖水平的控制,提高滿意度,效果理想,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;老年;社區(qū);護(hù)理干預(yù);效果分析
【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.36..01
2型糖尿病是糖尿病最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,以血糖升高為主要特點(diǎn),據(jù)一項(xiàng)報(bào)道顯示,目前全球約有4億人患有糖尿病,而我國(guó)糖尿病患者居于世界之首[1]。2型糖尿病多發(fā)生于中老年人群,而隨著我國(guó)人口老齡化的趨勢(shì),老年2型糖尿病的患者數(shù)較以往明顯增多,需要積極治療[2]。近年來(lái)筆者將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于社區(qū)老年2型糖尿病患者之中,取得了理想的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年1月~2018年3月在蛟河市天崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接受治療的2型糖尿病患者108例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各54例。其中,觀察組男29例,女25例,年齡60~75歲,平均年齡(67.9±5.1)歲,病程6~23年,平均(13.8±2.4)年;對(duì)照組男30例,女24例,年齡60.5~73歲,平均年齡(67.5±5.3)歲,病程5~24年,平均(13.6±2.5)年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 護(hù)理干預(yù)
1.2.1 對(duì)照組
遵醫(yī)囑,指導(dǎo)患者合理使用口服降糖藥或皮下注射胰島素,以控制血糖,同時(shí)積極治療其它并發(fā)癥;在此基礎(chǔ)上,根據(jù)的慢性非傳染性疾病健康管理模式的要求,對(duì)納入病例進(jìn)行統(tǒng)一管理,建立個(gè)人檔案,加強(qiáng)健康宣教工作,同時(shí)定期進(jìn)行隨訪觀察或電話隨訪,詳細(xì)記錄患者的血糖水平及病情變化情況。
1.2.2 觀察組
在對(duì)照組治療及健康管理的基礎(chǔ)上,實(shí)施護(hù)理干預(yù),具體措施如下:
1.2.2.1心理疏導(dǎo)
2型糖尿病是一種終身性疾病,需要長(zhǎng)期治療,且易于引起多系統(tǒng)并發(fā)癥,危害性較大,患者有需要堅(jiān)持控制飲食,故而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些負(fù)性情緒,如抑郁、焦慮、急躁、易怒、悲觀等[3],不利于血糖的控制,需要給予心理疏導(dǎo)。護(hù)士應(yīng)在掌握患者心理問(wèn)題和性格特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,積極開(kāi)展針對(duì)性的心理疏導(dǎo),告知患者注意保持心態(tài)平穩(wěn),不可過(guò)于急躁、激動(dòng)等,樹(shù)立信心,堅(jiān)持治療。
1.2.2.2飲食指導(dǎo)
合理飲食對(duì)于血糖控制具有積極的意義。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情,指導(dǎo)其合理飲食,注意少食多餐,不可過(guò)飽、過(guò)饑,忌食辛辣、油膩及刺激性食物,忌煙忌酒,每日應(yīng)攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素、纖維素等,保持營(yíng)養(yǎng)充足。
1.2.3 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)
老年2型糖尿病患者應(yīng)適當(dāng)做一些運(yùn)動(dòng)鍛煉,有利于血糖水平的下降,護(hù)士指導(dǎo)患者選擇散步、慢跑、游泳、登山、太極拳等,并指導(dǎo)患者每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)量等。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,采用t/x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 血糖控制率比較
觀察組控制良好41例,尚可9例,不良4例,血糖控制率為92.59%;對(duì)照組控制良好29例,尚可14例,不良11例,血糖控制率為79.63%,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 總滿意度比較
觀察組滿意37例,較滿意15例,不滿意2例,總滿意度為96.30%;對(duì)照組滿意24例,較滿意21例,不滿意9例,總滿意度為83.33%,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討 論
綜上,針對(duì)社區(qū)老年2型糖尿病患者,積極開(kāi)展護(hù)理措施干預(yù),可有效促進(jìn)患者血糖水平的控制,提高滿意度,效果理想,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳妙蘭,李麗媛,吳東霞.護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年糖尿病患者中的應(yīng)用及效果分析[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2016,30(4):84-86.
[2] 褚燕燕.老年糖尿病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2016,31(4):78-79.
[3] 陳學(xué)敏.對(duì)社區(qū)老年糖尿病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理的效果研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2015,31(4):136-138.
本文編輯:劉欣悅