紅花黃色素注射液配合西藥治療對腦梗塞血瘀證的療效觀察

陳松

【摘 要】目的：觀察紅花黃色素注射液配合西藥治療對腦梗塞血瘀證的療效。方法：從本院2016年1月至2018年10月接受的腦梗塞血瘀證患者中，抽取58名，隨機將其分為對照組與觀察組，均29例。對照組采用西藥拜阿司匹林治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合紅花黃色素注射液進行治療，觀察兩組患者治療效果、NIHSS和SS-QOLS評分。結(jié)果：觀察組治療總有效率、SS-QOLS評分均顯著高于對照組，且NIHSS評分顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在腦梗塞血瘀證治療中應(yīng)用紅黃花色素注射液配合西藥治療能夠有效提高治療效果和SS-QOLS評分，降低NIHSS評分。

【關(guān)鍵詞】 3～5個（臨床治療、患者、療效等不能作為關(guān)鍵詞）

【中圖分類號】R365 【文獻標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-080-01

腦梗塞是由于患者腦部動脈血管本身硬化、狹窄所形成的阻塞或者由于心臟部位的栓子脫落后流到腦部血管內(nèi)而引起的阻塞所導(dǎo)致的腦血流供應(yīng)中斷，從而出現(xiàn)腦組織缺氧或壞死的情況，發(fā)病急、進展快、致死率高且預(yù)后差，會給患者腦組織帶來不可逆損害[1]。鑒于此，本研究對腦梗塞血瘀證患者采用紅花黃色素注射液配合西藥治療效果進行了分析。具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院2016年1月至2018年10月接受的腦梗塞血瘀證患者中，抽取58名，隨機將其分為對照組與觀察組，均29例。對照組中，男16例，女13例，年齡47～81歲，平均年齡（64.0±17.0）歲。觀察組中，男15例，女14例，年齡47～80歲，平均年齡（63.5±16.5）歲；兩組一般資料比較結(jié)果P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 所有患者均對癥給予降低顱內(nèi)壓、降血壓、溶栓、吸氧等治療，對照組在此基礎(chǔ)上給予西藥拜阿司匹林進行治療，100mg/次/d。觀察組聯(lián)合采用紅花黃色素注射液（生產(chǎn)廠家：浙江永寧藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20050146；）進行治療，將100mg紅花黃色素注射液與250 ml 0.9%氯化鈉注射液混合后采用靜脈滴注的方式進行治療，次/d。治療1個月。

1.3 療效評價與觀察指標(biāo) 采用Nihss與中醫(yī)證候積分對兩組患者治療效果進行評價：與治療前對比Nihss與中醫(yī)證候積分改善>80%為顯效；與治療前對比神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）與中醫(yī)證候積分改善50～79%為有效；與治療前對比Nihss與中醫(yī)證候積分改善<50%為無效。以及觀察兩組患者NIHSS評分和生活質(zhì)量（SS-QOLS）評分，1～5分，分值越高生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計與分析兩組治療效果、NIHSS和SS-QOLS評分情況，采用x2檢驗；若P<0.05，則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效對比 經(jīng)過不同方案治療后，對照組治療效果分別為：顯效5例、有效13例、無效11例，治療總有效率為62.07%（18/29例）；觀察組治療效果分別為：顯效12例、有效15例、無效2例，治療總有效率為93.10%（27/29例）；觀察組治療總有效率93.10%顯著高于對照組62.07%，x2=27.683，P=0.000；組間比較結(jié)果P<0.05。

2.2 兩組患者NIHSS和SS-QOLS評分對比 經(jīng)過不同方案治療后，對照組和觀察組NIHSS評分分別為：（7.22±1.78）分、（4.31±1.07）分，t=7.545，P=0.000；兩組SS-QOLS評分分別為：（2.17±0.33）分、（4.01±0.52）分，t=16.088，P=0.000；觀察組NIHSS評分、SS-QOLS評分均顯著優(yōu)于對照組，組間比較結(jié)果P<0.05。

3 討論

現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，腦梗塞是以血瘀證與風(fēng)癥為主，50%以上腦卒中患者屬于風(fēng)痰阻絡(luò)型，約占腦卒中總數(shù)的60%左右，臨床經(jīng)驗表明腦梗塞所導(dǎo)致的老年患者失語、癱瘓以及腦保護等預(yù)后不良事件較多，由于病情進展過快，限制了溶栓治療的使用，抗血小板療法以及腦保護等常規(guī)治療后仍有一定的運動功能障礙發(fā)生率，嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量。

中醫(yī)認(rèn)為腦梗塞血瘀證屬于“中風(fēng)”范疇，是由于心、肝、腎三臟陰陽失調(diào)，而造成的血氣運行不暢、氣血虧虛導(dǎo)致血瘀內(nèi)阻、氣機不通，從而引發(fā)血脈不暢，導(dǎo)致局部腦組織供血不足所致，主要以疏風(fēng)散邪、輔助正氣為主要治療方案。祁彩霞[2]在研究中對腦梗死患者采用紅花黃色素注射液聯(lián)合西藥治療效果進行了分析，發(fā)現(xiàn)神經(jīng)功能缺損較少，治療效果更好。張曉燕[3]在研究中采用紅花黃色素注射液配合西藥治療腦梗塞血瘀證后，治療效果得到了顯著的提升。本研究中對腦梗塞血瘀證患者應(yīng)用紅花黃色素注射液配合西藥治療效果進行了分析，發(fā)現(xiàn)患者神經(jīng)功能缺損情況得到了有效改善，促進了患者肢體功能的恢復(fù)，從而使患者SS-QOLS評分和治療效果得到了顯著的提高。紅花黃色素注射液主要成分為紅花黃色素，具有活血、化瘀、通脈之效，適用于中醫(yī)辨證為心血瘀阻證，癥見胸痛、胸悶、心悸治療，能夠抑制血小板聚集，降低血壓、擴張血管，從而改善患者心肌供血，使得人體重要組織器官血壓供應(yīng)得到改善，將紅花黃色素注射液應(yīng)用于腦梗塞血瘀證治療中能夠起到活血化瘀、通脈止痛的功效。

參考文獻

[1] 黃忠衛(wèi). 紅花黃色素聯(lián)合依達拉奉治療128例急性腦梗死的效果分析[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐， 2016， 1（27）：6-7.

[2] 祁彩霞. 紅花黃色素注射液聯(lián)合西藥治療腦梗死患者的臨床療效[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版）， 2016， 10（8）：169-169.

[3] 張曉燕. 紅花黃色素注射液配合西藥治療對腦梗塞血瘀證的療效觀察[J]. 飲食保健， 2016， 3（3）：76-77.