針灸配合藥物治療突發(fā)性耳聾耳鳴的療效觀察

徐曼

突發(fā)性耳鳴、耳聾在五官科就診率高，患者突發(fā)性的出現(xiàn)聽力異常、聽力減弱、耳鳴、眩暈。因為工作壓力、生活壓力、噪音影響，導致了耳鳴耳聾發(fā)病率不斷提高，對人類的健康生活產(chǎn)生了嚴重影響。耳鳴是因為聽覺神經(jīng)病變，現(xiàn)臨床中，藥物是主要治療方式[1-3]，但是效果不理想，現(xiàn)根據(jù)我院的部分患者開展分析研究，現(xiàn)將研究結果表述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月—2017年10月我院收治的86例突發(fā)性耳聾耳鳴患者作為研究對象，將患者分成對照組（42例）和治療組（44例）。治療組中，男22例，女22例，平均年齡為（42.0±18.0）歲；對照組中，男22例，女20例，平均年齡為（40.0±15.0）歲。兩組患者的一般性資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 給予靜點銀杏葉提取物注射液（進口藥品注冊標準JX20020341，醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證號HC20090014；5 ml∶17.5 mg，臺灣濟生化學制藥廠股份有限公司）。銀杏葉提取物注射液105 mg加入250 ml葡萄糖注射液，靜滴7天為1個療程。

1.2.2 治療組 在對照組治療基礎上，配合針灸療法[4-6]，針灸治療以電針為主，每次30 min，7天為1個療程，選穴如下：主穴取患側耳門、聽宮、聽會、翳風、中渚。實證：肝膽火盛者，加太沖、丘墟；外感風邪者加外關、合谷。虛證：肝腎虧虛配太溪、三陰交，腎氣不足加腎俞、氣海。

兩組患者均治療2個療程后評價療效。

1.3 療效標準

痊愈：患者耳鳴消失，聽力正常；顯效：耳鳴癥狀疾病消失，安靜處有微弱耳鳴；有效：耳鳴緩解；無效：耳鳴無改善。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 13.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療組共有10例痊愈，15例顯效，18例有效，1例無效，臨床治療有效率為97.7%，對照組共有7例痊愈，10例顯效，20例有效，5例無效，臨床治療有效率為88.1%。治療組的臨床治療有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=6.523，P＜0.05）。

3 討論

耳鳴是因為聽覺神經(jīng)病變，現(xiàn)在臨床中沒有特效藥。根據(jù)現(xiàn)代藥理[7-9]：（1）銀杏提取物注射液可以清除自由基，抑制細胞膜脂質過氧分壓，保護細胞膜，避免機體受到損害。（2）能夠對患者的循環(huán)系統(tǒng)進行調節(jié)，刺激兒茶酚胺的釋放和降解，刺激前列環(huán)素以及內(nèi)皮舒張因子，保護動脈和靜脈。（3）能夠對血流動力學進行調整，降低血粘度，改善血液循環(huán)。（4）保護組織，對缺血和缺氧組織供能。所以銀杏提取物注射液對耳部血流和神經(jīng)障礙的改善作用比較大，治療效果比較好。

現(xiàn)代中醫(yī)研究顯示[10]，該疾病的發(fā)病是耳竅閉塞，耳部經(jīng)絡阻塞導致的。體內(nèi)十二經(jīng)脈和六臟六腑有一定的配屬，因此其發(fā)病和臟器的功能失常有關。中醫(yī)認為，腎開竅于耳，腎精充沛，上濡耳竅，則聽覺聰慧，反應敏捷，如果腎精虧損，髓海不足，則出現(xiàn)耳鳴耳聾、頭暈目眩、反應遲緩或站立不穩(wěn)[11-12]。故治療應以強通經(jīng)絡，疏調氣血為主法。耳為宗脈之所聚。根據(jù)腧穴特點來進行治療，在此次研究中，治療組共有10例痊愈，15例顯效，18例有效，1例無效，臨床治療有效率為97.7%，對照組有7例痊愈，10例顯效，20例有效，5例無效，臨床治療有效率為88.1%。治療組的臨床治療有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=6.523，P＜0.05）。

綜上所述，針灸對于局部血液循環(huán)改善，內(nèi)耳供氧均有非常好的效果，根據(jù)結果來看，針灸和銀杏提取物注射液聯(lián)合治療耳鳴效果突出，比單純藥物治療要好。