頭腦風(fēng)暴討論式教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程中的運(yùn)用※

崔家鵬 倪 菲 袁東超 楊茗茜 王彩霞

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，遼寧 沈陽 110847）

目前，以學(xué)習(xí)者為中心、提高育人質(zhì)量已成為當(dāng)前教育界共同關(guān)注的焦點(diǎn)[1]，而課堂教學(xué)質(zhì)量更是中醫(yī)人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。因此積極探索行之有效的中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式，是培養(yǎng)中醫(yī)人才的迫切需要，這對提高我國的學(xué)術(shù)地位，增強(qiáng)中醫(yī)國際競爭力，特別是對中醫(yī)藥現(xiàn)代化國際化都具有十分重要而深遠(yuǎn)的意義。

1 中醫(yī)基礎(chǔ)理論人才培養(yǎng)的教學(xué)現(xiàn)狀與困境

中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生入學(xué)后所接觸的中醫(yī)入門課，也是中醫(yī)專業(yè)的主干課程。中醫(yī)基礎(chǔ)理論與現(xiàn)代科學(xué)理論存在較大差異，其學(xué)科屬性具有以自然科學(xué)為主體、具有社會科學(xué)屬性、受古代哲學(xué)深刻影響、多學(xué)科交叉等特點(diǎn)。我國的高等中醫(yī)院校教育目前仍主要采用直觀形象教學(xué)法，偏重數(shù)理推論，學(xué)生們從中學(xué)進(jìn)入到大學(xué)，初次接觸中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門課程時往往會遇到一些問題。傳統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論課堂教學(xué)主要以灌輸式教學(xué)為主，輔以多媒體教學(xué)手段。大部分學(xué)生已經(jīng)對灌輸式教學(xué)模式習(xí)以為常，認(rèn)真地聽講，期待從老師詳細(xì)的講解中獲取知識。但是，中醫(yī)學(xué)具有特殊的學(xué)科屬性，絕大部分學(xué)生在高中階段沒有接觸過中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識，很難全盤接受教材上深奧的內(nèi)容，從而逐漸在心理上產(chǎn)生了抵觸情緒，使得中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)越來越難以深入。還有一小部分學(xué)生能夠接受中醫(yī)理論，試圖通過自學(xué)方式探索中醫(yī)知識。但由于缺乏認(rèn)知基礎(chǔ)，往往在探索中最后也是徒勞無功。

由此可見傳統(tǒng)的教學(xué)方法大多采用的這種灌輸式教學(xué)模式，雖然使理論講授保證了其完整及連貫性。但是仍存在較多的弊端，由于這種平鋪式的授課方式使學(xué)生的上課熱情減退，枯燥感十足，常常使學(xué)生處于被動，因而無法激發(fā)學(xué)生主動獲取中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的興趣。

2 頭腦風(fēng)暴討論式教學(xué)理念的提出與簡介

頭腦風(fēng)暴法又稱智力激勵法、自由思考法，是由美國創(chuàng)造學(xué)家A·F·奧斯本于1939年首次提出、1953年正式發(fā)表的一種激發(fā)性思維的方法。當(dāng)一群人圍繞一個特定的興趣領(lǐng)域產(chǎn)生新觀點(diǎn)的時候，這種情境就叫做頭腦風(fēng)暴。由于團(tuán)隊討論使用了沒有拘束的規(guī)則，人們就能夠更自由地思考，進(jìn)入思想的新區(qū)域，從而產(chǎn)生很多的新觀點(diǎn)和解決問題方法。將這一理念引入到課堂教學(xué)中來，當(dāng)學(xué)生有了新觀點(diǎn)和想法時，他們就大聲說出來，然后在其他同學(xué)提出的觀點(diǎn)之上建立新觀點(diǎn)。所有的觀點(diǎn)被記錄下來但教師不進(jìn)行點(diǎn)評。只有當(dāng)頭腦風(fēng)暴討論結(jié)束的時候，才對這些觀點(diǎn)和想法進(jìn)行評估。頭腦風(fēng)暴的特點(diǎn)是讓學(xué)生們敞開思想使各種設(shè)想在相互碰撞中激起腦海的創(chuàng)造性風(fēng)暴，其可分為直接頭腦風(fēng)暴和質(zhì)疑頭腦風(fēng)暴法，這是一種集體開發(fā)創(chuàng)造性思維的方法。

筆者結(jié)合多年的中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)經(jīng)驗將這種方法與討論式教學(xué)結(jié)合運(yùn)用到中醫(yī)基礎(chǔ)理論課堂教學(xué)中，尤其在碩士研究生教學(xué)中更受歡迎，極大地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的熱情。

3 頭腦風(fēng)暴討論式教學(xué)法課堂中的實踐研究

由于傳統(tǒng)的教學(xué)模式存在一定的缺點(diǎn)，筆者提出將中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程應(yīng)用“頭腦風(fēng)暴”討論式教學(xué)法。通過課前準(zhǔn)備、明確分組討論、全班交流討論、教師總結(jié)提高等4個方面，探討出如何通過改進(jìn)，設(shè)計出更加適合中醫(yī)基礎(chǔ)理論的討論式教學(xué)方法，使中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程在教學(xué)過程中更加的生動形象與易于理解[2]。

3.1 課前準(zhǔn)備 一堂好的討論課應(yīng)當(dāng)生動而不沉悶，能調(diào)動學(xué)生的積極性，吸引課堂上大部分學(xué)生的參與，有明確的主題和發(fā)展方向，能夠?qū)崿F(xiàn)既定的教學(xué)目標(biāo)，使學(xué)生通過討論學(xué)習(xí)知識。教師是討論課的引導(dǎo)者，要明確教學(xué)目的，進(jìn)行相應(yīng)的課程設(shè)計。教師只需講授基本知識，建立理論框架，為學(xué)生形成個人見解和討論提供依據(jù)[3]。同時為了使頭腦風(fēng)暴討論式教學(xué)法的效率較高，效果較好，應(yīng)在課前做一些準(zhǔn)備工作。根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)大綱中確定的重點(diǎn)和難點(diǎn)，結(jié)合各專業(yè)的特點(diǎn)，收集一些與本節(jié)課內(nèi)容相關(guān)的資料預(yù)先給學(xué)生參考并擬定話題，便于學(xué)生了解與課堂上要討論內(nèi)容有關(guān)的背景材料和外界動態(tài)。如《臟象》章節(jié)中的五臟是重點(diǎn)內(nèi)容，中醫(yī)對五臟的生理功能的認(rèn)識是難點(diǎn)。根據(jù)以上重點(diǎn)和難點(diǎn)，結(jié)合專業(yè)課程學(xué)習(xí)的需要，可以擬定討論話題“五臟功能認(rèn)識更重要，還是形態(tài)認(rèn)識更重要？”通過討論，引導(dǎo)學(xué)生明白中醫(yī)所認(rèn)識的五臟是“形態(tài)功能合一”的概念[4]。就學(xué)生而言，在上課討論之前，對于待解決的問題一定要有所了解。此外，在頭腦風(fēng)暴討論式教學(xué)正式開始前教師還可以出一些創(chuàng)造力測驗題供大家思考，以便活躍氣氛，促進(jìn)思維。

3.2 明確分組討論 學(xué)期初，將討論話題和討論計劃公布給各班全體學(xué)生。由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程內(nèi)容涵蓋面較廣，教師在擬定討論話題時應(yīng)注意以突出課程大綱中的重點(diǎn)概念為主、以幫助學(xué)生透徹理解課程難點(diǎn)內(nèi)容為目的，不宜涉及醫(yī)學(xué)流派問題、各家學(xué)說觀點(diǎn)等難以理解、較偏的內(nèi)容。委托學(xué)習(xí)委員將全班學(xué)生進(jìn)行分組，隨機(jī)分成若干個小組，每組5～6人，并確定1名組長，再推選1～2名記錄員 (秘書)，其他同學(xué)負(fù)責(zé)收集資料、整理討論論據(jù)。組長的作用是在頭腦風(fēng)暴討論開始時重申討論的議題和紀(jì)律，在討論進(jìn)程中啟發(fā)引導(dǎo)，掌握進(jìn)程。如通報討論進(jìn)展情況，歸納某些同學(xué)精彩發(fā)言的核心內(nèi)容，提出自己的設(shè)想，活躍課堂討論氣氛，或者讓大家靜下來認(rèn)真思索片刻再組織下一個發(fā)言高潮等。記錄員應(yīng)將討論者的所有設(shè)想都及時編號，簡要記錄，最好寫在黑板等醒目處，讓每個參與討論的同學(xué)能夠看清。記錄員也應(yīng)隨時提出自己的設(shè)想，切忌持旁觀態(tài)度。

3.3 全班交流討論 小組討論結(jié)束后，教師組織全班交流，小組推舉代表發(fā)言，其余組員補(bǔ)充，展開全班討論和辯論。討論過程中，教師要環(huán)顧全局，把握進(jìn)度，適時點(diǎn)撥，使問題的討論層層推進(jìn)，達(dá)到一定的深度。對于討論中出現(xiàn)的離題跑題現(xiàn)象，教師要隨時給予必要的糾正和指點(diǎn)。對于得出的偏激結(jié)論，更需要教師恰當(dāng)?shù)亍爸更c(diǎn)迷津”，但是要絕對禁止批評，這是頭腦風(fēng)暴法應(yīng)該遵循的一個重要原則。根據(jù)頭腦風(fēng)暴討論法的原則，教師可規(guī)定幾條紀(jì)律，要求參與討論的同學(xué)遵守。例如，要集中注意力積極投入，不消極旁觀；不要私下議論，以免影響其他同學(xué)的思考；發(fā)言要針對目標(biāo)，開門見山，不要客套，也不必做過多的解釋；同學(xué)之間相互尊重，平等相待，切忌相互褒貶等。

3.4 教師總結(jié)提高 在討論式教學(xué)法中，討論話題的設(shè)置是基礎(chǔ)，教師的總結(jié)提高則是關(guān)鍵。教師的討論總結(jié)正像一根指揮棒，做好討論總結(jié)十分必要。首先，教師要點(diǎn)評各組的團(tuán)結(jié)協(xié)作情況。再點(diǎn)評每一位參與討論的學(xué)生表現(xiàn)，包括其語言表達(dá)、文獻(xiàn)引用、觀點(diǎn)對錯等。最后，針對中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程在相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。指出同學(xué)們在討論過程中暴露出來的關(guān)于該部分內(nèi)容理解上的偏差，點(diǎn)明該部分內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)。教師在總結(jié)時既要肯定學(xué)生取得的成績，又要指出存在的不足之處，尤其對學(xué)生小組討論的結(jié)論不能強(qiáng)求千篇一律。其實，中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門人文科學(xué)本身就具有模糊性，很多問題的答案不是唯一的、終極的，而是多元化的。因此教師在總結(jié)時不能封口，而是要多鼓勵學(xué)生勇于探索，不斷提出自己新的觀點(diǎn)。

4 結(jié)語

中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程開設(shè)對象通常為大學(xué)一年級新生，長期的灌輸式教育使得他們?nèi)狈Σ檎椅墨I(xiàn)的習(xí)慣，而頭腦風(fēng)暴討論式教學(xué)法應(yīng)用于該門課程的教學(xué)，就可以督促學(xué)生在收集資料、整理論據(jù)過程中去檢索文獻(xiàn)，從大一開始就逐步養(yǎng)成查找文獻(xiàn)的好習(xí)慣，進(jìn)一步培養(yǎng)和提高學(xué)生查找和利用文獻(xiàn)的能力。

頭腦風(fēng)暴討論式教學(xué)法以老師命題、學(xué)生思辯為主要模式，既可以有針對性地解決《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材中重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的教學(xué)問題，又能達(dá)到引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的目的。充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》知識的積極性，彌補(bǔ)了學(xué)生對中醫(yī)認(rèn)知不夠的缺陷。該教學(xué)法符合倡導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的教學(xué)改革潮流，更是形成性評價的有效形方式之一。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課堂中引入頭腦風(fēng)暴討論式教學(xué)法，以教師豐富的教學(xué)經(jīng)驗，抓住重點(diǎn)難點(diǎn)并進(jìn)行提煉總結(jié)討論議題，學(xué)生圍繞討論話題積極思考、收集資料、整理論據(jù)再恰當(dāng)表達(dá)。整個過程既將枯燥乏味的醫(yī)學(xué)理論生動化，又將被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，更利于老師在學(xué)生討論中發(fā)現(xiàn)學(xué)生認(rèn)知上的錯誤，給予及時引導(dǎo)和糾正，使學(xué)生加深對重點(diǎn)內(nèi)容、難點(diǎn)問題的理解和記憶，取得較好的教學(xué)效果。

對于中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)方法的改革，不僅極大地促進(jìn)了中國教育的改革，更為創(chuàng)新型優(yōu)秀中醫(yī)人才的培養(yǎng)奠定了堅實的基礎(chǔ)。中醫(yī)需要人才來發(fā)展與傳承，而人才的培養(yǎng)的基礎(chǔ)是教育。中醫(yī)基礎(chǔ)理論作為十分重要的中醫(yī)教學(xué)基礎(chǔ)類課程，顯示出尤為重要的地位。以傳統(tǒng)的教學(xué)方法為基礎(chǔ)，融合現(xiàn)代化新穎的“頭腦風(fēng)暴”教學(xué)理念，培養(yǎng)了學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，使其養(yǎng)成了中醫(yī)的思維模式，增強(qiáng)了中醫(yī)學(xué)的生命力，同時《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)價值得到了有效的體現(xiàn)，不僅達(dá)成了教學(xué)改革的目標(biāo)，還使《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》得到持續(xù)的創(chuàng)新與發(fā)揚(yáng)。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論應(yīng)用頭腦風(fēng)暴討論式教學(xué)法顯著提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，為將來其他課程的學(xué)習(xí)奠定了雄厚的理論基礎(chǔ)，值得重視并積極大力推廣。

[1]韓天放.對分課堂應(yīng)用于《中醫(yī)各家學(xué)說》課堂教學(xué)的可行性分析[J].教育教學(xué)論壇，2017，9（36）:180-181.

[2]李寧.《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》案例式教學(xué)改革方案探究[J].中國校外教育，2016（2）:26.

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[4]尹勇，李定祥.辯論式教學(xué)法在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課堂教學(xué)中的應(yīng)用分析[J].湖南中醫(yī)雜志.2017，33（5）:128-129.