腰椎突然不能動(dòng)彈，可能是廣場舞惹的禍

羅一

粟大媽喜歡跳廣場舞，可元旦那天跳完舞后，第二天上午，她突然覺得腰不能動(dòng)彈了，彎腰時(shí)疼痛更甚，只能蹲下?lián)鞏|西，并且翻身時(shí)腰也痛得不行，家人抬著粟大媽來醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，粟大媽并無雙下肢肌力及皮膚感覺的異常，僅僅是下腰部壓痛及腰椎活動(dòng)明顯受限，況且既往亦無腰椎間盤突出癥病史。于是，醫(yī)生給粟大媽安排了X線照片、CT及MRI檢查，X線及MRI檢查結(jié)果均未見明顯異常，僅提示腰椎輕度退變，但是CT平掃可見部分椎小關(guān)節(jié)間的咬合關(guān)系異常。原來，粟大媽患的是“腰椎小關(guān)節(jié)紊亂綜合征”。

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂綜合征是一種腰椎小關(guān)節(jié)部分錯(cuò)位導(dǎo)致腰椎活動(dòng)度暫時(shí)喪失、腰椎活動(dòng)受限的常見臨床綜合征。因患者癥狀表現(xiàn)明顯，常易與腰椎間盤突出、腰椎骨折及腫瘤相混淆。發(fā)作常與患者過度腰部活動(dòng)或不恰當(dāng)?shù)难壳靹?dòng)作有關(guān)，如突然彎腰、扭腰及過伸腰部等導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)間隙增寬，滑膜嵌頓，而使小關(guān)節(jié)咬合關(guān)系失去正常，活動(dòng)度喪失，腰椎活動(dòng)受限。

出現(xiàn)這種情況也不必過分焦慮，臨床上使用斜扳法可使小關(guān)節(jié)輕松復(fù)位。具體方法為：患者側(cè)臥位，貼床側(cè)腿伸直，另一腿屈曲，醫(yī)者一肘抵住患者臀部，另一肘靠住患者肩部，使用反向用力斜扳，促使腰椎小關(guān)節(jié)過度緊張后，再略一加力，聽到“咔嚓”一聲響，即提示腰椎小關(guān)節(jié)復(fù)位，再稍微活動(dòng)一下，即可恢復(fù)腰椎活動(dòng)正常。

提醒廣場舞愛好者，活動(dòng)時(shí)應(yīng)均衡使力，避免因突然過分的彎腰及扭腰，而出現(xiàn)腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位癥狀。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，增強(qiáng)腰椎肌肉及韌帶的柔韌性及穩(wěn)定性，這樣就可延緩腰椎退變的速度。endprint