人老骨先老專(zhuān)家支招呵護(hù)骨關(guān)節(jié)

郭俊

茹選良：預(yù)防駝背，常運(yùn)動(dòng)

老年人駝背，有很多原因。首先是骨質(zhì)疏松引起脊柱椎體壓縮；也有的是先天脊柱畸形，人老后加重；還有可能是脊柱疾病椎體被破壞、壓縮，人老后這種情況加重；另外，長(zhǎng)期低頭、負(fù)重等，人老后加重駝背畸形。

部分駝背的老年人有骨質(zhì)疏松性骨折病史。駝背在老年女性中比較明顯，而老年男性則相對(duì)少見(jiàn)，這主要是因?yàn)榕愿菀坠琴|(zhì)疏松。

老年人出現(xiàn)駝背的情況后，身高會(huì)明顯縮短，而且脊柱也會(huì)變形。駝背后胸骨下陷的擠壓，胸腔里的心臟就不能充分?jǐn)U張，心臟泵出的血量就會(huì)減少，為了補(bǔ)償這種排血量減少，心跳就會(huì)加快，心慌隨之而來(lái)。同時(shí)胸腔里的肺也不能充分?jǐn)U張開(kāi)來(lái)，呼吸不暢、缺氧、氣喘也隨之出現(xiàn)。

要預(yù)防駝背，年輕時(shí)就要多運(yùn)動(dòng)，增加骨量。年老后依然要保持運(yùn)動(dòng)，多曬太陽(yáng)，增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D3，必要時(shí)用藥物治療骨質(zhì)疏松。同時(shí)，從年輕的時(shí)候就需要改變長(zhǎng)期低頭伏案工作的習(xí)慣，改變臥床看電視、看書(shū)等不良習(xí)慣，多做一些伸展運(yùn)動(dòng)。

黃雄昂：膝蓋痛，別忍著

膝蓋痛是老年人最常見(jiàn)的問(wèn)題，大多數(shù)老人面臨這一癥狀時(shí)，首先選擇忍耐，實(shí)在忍受不了，就打聽(tīng)有什么偏方，只有少數(shù)人會(huì)及時(shí)就醫(yī)。隨著年齡增長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)老化不可避免。

老年人膝蓋痛最常見(jiàn)的原因是膝骨關(guān)節(jié)炎。膝骨關(guān)節(jié)炎最開(kāi)始容易表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)前端疼痛，隨著癥狀加重，逐漸演變?yōu)橄リP(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)疼痛。

一旦膝關(guān)節(jié)疼痛，一定要及時(shí)就醫(yī)，不要忍著。非藥物治療是膝關(guān)節(jié)炎的主要治療手段，不建議患者自己隨便用藥，更不建議參考身邊朋友的治療方式。

運(yùn)動(dòng)是骨關(guān)節(jié)病最有效的預(yù)防方式。肌力訓(xùn)練被認(rèn)為是目前改善老年人功能水平與生存質(zhì)量的最有效的措施?，F(xiàn)有的醫(yī)學(xué)研究證據(jù)提示，抗阻訓(xùn)練能顯著增加老年人肌肉質(zhì)量與橫截面積，改善肌肉力量與體能水平，降低跌倒與死亡風(fēng)險(xiǎn)，且基礎(chǔ)情況更差的患者能從訓(xùn)練中獲得更顯著的益處。即使高齡、超高齡老人都能從訓(xùn)練中獲益。可以試著以緩慢的速度抬高和放下重物做相關(guān)的肌力訓(xùn)練。

很多退休老人喜歡爬山、跑步等，一般都會(huì)認(rèn)為多運(yùn)動(dòng)有助于保持身體健康、延年益壽。其實(shí)，老年人不宜每天做大量運(yùn)動(dòng)。比如爬山對(duì)膝關(guān)節(jié)有問(wèn)題的老人就不適合，即使是健康老人，也應(yīng)該避免長(zhǎng)時(shí)間攀爬較陡的臺(tái)階和山路，應(yīng)該選擇平緩的路線(xiàn)，以步頻和步伐小的運(yùn)動(dòng)方式為好。跑步應(yīng)步伐小、步頻稍快，以減少過(guò)大負(fù)荷對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷。

黃晶晶：正確補(bǔ)鈣，預(yù)防骨質(zhì)疏松

骨骼對(duì)人體的作用是顯而易見(jiàn)的，而鈣對(duì)骨骼來(lái)說(shuō)，又是異常重要。老年人骨骼最常見(jiàn)的問(wèn)題就是發(fā)生骨質(zhì)疏松，骨頭會(huì)變得脆弱，繼而出現(xiàn)腰背部疼痛、關(guān)節(jié)疼痛，甚至是全身骨骼疼痛等，病情發(fā)展到一定程度后，還可使患者出現(xiàn)駝背的情況。

老年人發(fā)生骨質(zhì)疏松，主要是骨細(xì)胞出了問(wèn)題。人體需要鈣和磷，這主要是用來(lái)增加骨硬度。骨骼需要鈣，而鈣主要是通過(guò)飲食來(lái)吸收。一般，成年人每日需要1200毫克鈣，而飲食中進(jìn)入人體的鈣，老年人只能吸收20%左右，所以，老年人很容易缺鈣。人體的骨骼在不斷代謝，老年人骨吸收大于骨形成，骨鈣減少，鈣攝入不足，骨質(zhì)疏松就容易發(fā)生。

一般成年人鈣攝入量每天在400毫克左右，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足的。怎么補(bǔ)鈣呢？日常飲食中，有些食物是能夠提供給身體更多的鈣，而有些食物是影響骨健康的。增加鈣攝入的食物有白菜、土豆、深海魚(yú)、堅(jiān)果、牛奶、奶酪、橙汁、葡萄等；限制影響骨健康的飲食：高糖、蘇打、巧克力、酒、豆類(lèi)、菌類(lèi)、菠菜等。

除了飲食以外，一些慢性疾病，比如慢性腸炎、慢性胃炎等也會(huì)影響人體鈣的吸收；長(zhǎng)期室內(nèi)工作，維生素D不足鈣也不容易吸收；另外，慢性肝病、慢性腎病等都會(huì)影響人體對(duì)鈣的吸收。補(bǔ)鈣的同時(shí)，還需要注意補(bǔ)充維生素D，這樣才能讓人體更好地吸收鈣。endprint