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    宮腔鏡電切手術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的異常子宮出血效果分析

    2018-02-06 19:34施曉莉
    關(guān)鍵詞:異常子宮出血子宮內(nèi)膜息肉

    施曉莉

    【摘要】目的 觀察宮腔鏡電切手術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的異常子宮出血的臨床效果。方法 選取本院2015年12月~2016年12月間收治的子宮內(nèi)膜息肉所致異常子宮出血患者68例作為樣本,將患者分為宮腔鏡組與刮宮組。刮宮組采用常規(guī)刮宮術(shù)治療,宮腔鏡組采用宮腔鏡電切術(shù)治療。結(jié)果 宮腔鏡組患者手術(shù)時(shí)間(25.96±6.98)min、術(shù)中出血量(35.65±3.21)mL、住院時(shí)間(3.95±1.00)天、治療有效率97.06%、并發(fā)癥發(fā)生幾率2.94%、復(fù)發(fā)率為0。與刮宮組相比優(yōu)勢(shì)顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用宮腔鏡電切手術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的異常子宮出血,手術(shù)時(shí)間短,有效率高,患者預(yù)后佳,臨床效果顯著。

    【關(guān)鍵詞】宮腔鏡電切手術(shù);子宮內(nèi)膜息肉;異常子宮出血

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R713.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.34..02

    子宮內(nèi)膜息肉為婦科常見(jiàn)病,發(fā)病率高,且易引發(fā)異常子宮出血,對(duì)女性生育功能及生活質(zhì)量影響較大。子宮內(nèi)膜息肉所致異常子宮出血的常規(guī)治療方法,以刮宮術(shù)為主,患者的痛苦較大,康復(fù)所需時(shí)間長(zhǎng)。本文于本院2015年12月~2016年12月間收治的子宮內(nèi)膜息肉所致異常子宮出血患者中,隨機(jī)選取68例作為樣本,觀察了宮腔鏡電切手術(shù)的治療效果:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    于本院2015年12月~2016年12月間收治的子宮內(nèi)膜息肉所致異常子宮出血患者中,隨機(jī)選取68例作為樣本。以34例為一組,將患者分為宮腔鏡組與刮宮組兩組。

    宮腔鏡組患者資料:年齡29~51歲,平均(40.14±3.65)

    歲。息肉類(lèi)型:?jiǎn)伟l(fā)20例、多發(fā)14例。刮宮組患者資料:年齡(28~50)歲,平均(40.20±3.59)歲。息肉類(lèi)型:?jiǎn)伟l(fā)19例、多發(fā)15例。

    兩組患者臨床資料對(duì)比,數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

    (1)患者均已確診為子宮內(nèi)膜息肉,且伴隨異常子宮出血。(2)異常子宮出血由子宮內(nèi)膜息肉所致。(3)符合手術(shù)適應(yīng)癥。(4)無(wú)其他系統(tǒng)重大疾病。(5)術(shù)前已簽署知情同意書(shū)。

    1.3 方法

    刮宮組采用常規(guī)刮宮術(shù)治療。宮腔鏡組采用宮腔鏡電切術(shù)治療:(1)術(shù)前1天給予宮頸插管,陰道內(nèi)注入200μg米索前列醇。(2)囑患者取膀胱截石位,消毒外陰及陰道,給予靜吸復(fù)合麻醉。(3)將宮頸擴(kuò)張棒取出,灌注0.9%NaCl彭宮液彭宮,壓力80~100 mmHg。(4)宮腔鏡引導(dǎo)下,切除息肉及異常增生,電凝止血。(5)靜脈滴注宮縮素預(yù)防術(shù)后出血。

    1.4 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者的手術(shù)及住院情況。觀察兩組患者的治療及預(yù)后情況。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果(見(jiàn)表1)

    3 討 論

    子宮內(nèi)膜息肉為良性結(jié)節(jié)性疾病的一種,息肉常呈卵圓形,表面光滑,可見(jiàn)血管紋[1]。子宮內(nèi)膜息肉患者臨床癥狀以月經(jīng)量大、經(jīng)期延長(zhǎng)等為主。如不及時(shí)治療,致使息肉破損,容易引發(fā)異常子宮出血乃至不孕,嚴(yán)重影響女性的健康及生活質(zhì)量。

    子宮內(nèi)膜息肉所致異常子宮出血的治療,應(yīng)以切除息肉為主。常規(guī)手術(shù)方法以刮宮術(shù)為主,容易對(duì)患者的子宮造成損傷,引發(fā)子宮穿孔等并發(fā)癥,加之切口大,患者康復(fù)所需時(shí)間一般較長(zhǎng),預(yù)后差,復(fù)發(fā)率高,治療效果欠佳[2]。本文研究發(fā)現(xiàn),采用常規(guī)刮宮術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉所致異常子宮出血,患者手術(shù)時(shí)間(38.54±7.05)min、術(shù)中出血量(60.10±6.56)mL、住院時(shí)間(8.21±1.80)d、治療有效率85.29%、并發(fā)癥發(fā)生幾率14.71%、復(fù)發(fā)率為17.65%。

    宮腔鏡電切手術(shù),要求于術(shù)前采用米索前列醇軟化及擴(kuò)張宮頸,術(shù)中于腹腔鏡的輔助下,直視整個(gè)宮腔,明確定位息肉位置,進(jìn)而將息肉及其周?chē)錾谐?。采用上述方法手術(shù),能夠有效減輕操作對(duì)宮腔及其周?chē)K器所帶來(lái)的損傷。加之手術(shù)切口小,視野好,患者術(shù)后康復(fù)所需時(shí)間一般較短,各類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生幾率較低,治療的有效率及安全性均能夠得到保證。本文研究發(fā)現(xiàn),采用宮腔鏡電切術(shù)治療后,子宮內(nèi)膜息肉所致異常子宮出血患者手術(shù)時(shí)間(25.96±6.98)min、術(shù)中出血量(35.65±3.21)mL、住院時(shí)間(3.95±1.00)天、治療有效率97.06%、并發(fā)癥發(fā)生幾率2.94%、復(fù)發(fā)率為0。與常規(guī)刮宮術(shù)相比優(yōu)勢(shì)顯著(P<0.05)。

    綜上所述,采用宮腔鏡電切手術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的異常子宮出血,手術(shù)時(shí)間短,有效率高,患者預(yù)后佳,臨床效果顯著。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 趙 菁,肖 霞.宮腔鏡電切手術(shù)用于子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致子宮出血治療的臨床療效探微[J].中國(guó)婦幼健康研究,2017,01(S2): 462-463.

    [2] 楊東曉.宮腔鏡電切手術(shù)用于子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的異常子宮出血治療的臨床療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(07):

    38-39.

    本文編輯:李 豆endprint

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