醫(yī)學(xué)檔案管理中存在的問題與對(duì)策

祝華

【摘要】隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷深入，醫(yī)學(xué)檔案對(duì)推動(dòng)醫(yī)學(xué)界向前發(fā)展作用很大，對(duì)醫(yī)院而言，醫(yī)學(xué)檔案里涵蓋了大量專家積累的臨床經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)成果等，是進(jìn)行醫(yī)療研究的理論基礎(chǔ)，是重要的醫(yī)療信息，更是非常寶貴的知識(shí)財(cái)富，能夠促進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)管理，提高醫(yī)院的服務(wù)水平，因此，必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)檔案的嚴(yán)格管理，容不得半點(diǎn)馬虎。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檔案管理；問題；對(duì)策

醫(yī)學(xué)檔案作為一種專業(yè)檔案，詳細(xì)記錄了醫(yī)院在開展一系列醫(yī)療活動(dòng)中形成的有一定保存價(jià)值的文字、圖像以及聲像等，它可以作為醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員為病患治療疾病的參考，發(fā)揮醫(yī)學(xué)檔案強(qiáng)大的知識(shí)儲(chǔ)備作用，因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檔案的管理工作，使檔案工作的價(jià)值充分體現(xiàn)并得到廣泛認(rèn)同，是目前醫(yī)院檔案實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理的首要任務(wù)。眼下，隨著信息技術(shù)在各個(gè)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，醫(yī)院的檔案管理也面臨新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院要把握住機(jī)遇，加速檔案管理現(xiàn)代化，確保醫(yī)學(xué)檔案的管理水平上一個(gè)新臺(tái)階。

一、醫(yī)學(xué)檔案管理中存在的問題

（一）檔案管理意識(shí)薄弱。有些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為醫(yī)學(xué)檔案管理工作在醫(yī)院的日常工作中只能作為基礎(chǔ)指導(dǎo)，建立醫(yī)療檔案以后不可能馬上獲得經(jīng)濟(jì)利益上的回報(bào)，不愿意在這種無利可圖的項(xiàng)目上投入資金和精力，完全沒有認(rèn)識(shí)到檔案管理是一項(xiàng)功在當(dāng)代、利在千秋的工作，他們把主要精力側(cè)重于放在醫(yī)院經(jīng)營上面，對(duì)檔案管理方面的認(rèn)識(shí)相當(dāng)?shù)?，完全沒有意識(shí)到醫(yī)學(xué)檔案是醫(yī)院不可再生的信息資源，是一筆寶貴的財(cái)富，領(lǐng)導(dǎo)看重的是立竿見影的經(jīng)濟(jì)效益，“重經(jīng)營、輕檔案”的思想很嚴(yán)重。

（二）檔案管理制度不完善?，F(xiàn)在很多基層醫(yī)院缺乏統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)檔案管理制度、模式，對(duì)檔案缺乏系統(tǒng)的管理和認(rèn)識(shí)，致使檔案的管理工作非?；靵y，很多科室甚至沒有收藏和保留檔案，造成很多的醫(yī)學(xué)資料丟失、損壞，管理制度的缺失和理念的落后，使得醫(yī)學(xué)檔案的收集工作效率低，流失非常嚴(yán)重。

（三）檔案管理人員的業(yè)務(wù)技能低下。由于有些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)不重視醫(yī)學(xué)檔案的管理工作，在人才的培養(yǎng)上優(yōu)先考慮醫(yī)療護(hù)理人員，培訓(xùn)計(jì)劃里幾乎沒有涉及到醫(yī)學(xué)檔案的管理人員，很多的檔案管理人員工作積極性不高，加上缺乏專業(yè)的檔案管理知識(shí)，造成管理工作還停留在傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)上，管理的方式方法陳舊、落后，思想觀念、水平都很難跟上信息時(shí)代的要求。

（四）檔案管理設(shè)備比較落后。一直以來，醫(yī)院對(duì)于醫(yī)學(xué)檔案管理方面的投資很少，經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，購置的檔案管理設(shè)備少之又少，造成設(shè)備落后，根本不符合現(xiàn)代檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)，在信息高速發(fā)展的今天，檔案不能適應(yīng)現(xiàn)代信息化技術(shù)發(fā)展的需要，我們有的醫(yī)院醫(yī)學(xué)檔案的管理還靠手工收集和檢索，造成檔案管理工作沒有跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，檔案管理工作質(zhì)量很難得到保證。

二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檔案管理工作的對(duì)策

醫(yī)學(xué)檔案管理工作是醫(yī)院重要的管理工作，除了要有較高的檔案管理水平，還應(yīng)該具有一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。雖然近幾年管理人員的素質(zhì)相應(yīng)提高，但對(duì)于日常管理過程中依然存在的問題，應(yīng)提高認(rèn)識(shí)，采取切實(shí)有效的辦法來加強(qiáng)檔案管理，充分發(fā)揮檔案信息的資源價(jià)值。

（一）領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該重視醫(yī)學(xué)檔案管理工作。領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)檔案管理工作的重要性，在享受各種福利待遇上，檔案管理人員和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該同等對(duì)待，改變以往那種檔案管理在醫(yī)院工作中無足輕重的認(rèn)識(shí)，使全院干部職工改變看法，充分認(rèn)識(shí)檔案管理的重要性，認(rèn)識(shí)到檔案管理與醫(yī)院日常工作的密切關(guān)系，更好地支持檔案管理工作。

（二）不斷完善檔案管理制度。醫(yī)院要加強(qiáng)全院職工對(duì)醫(yī)學(xué)檔案管理重要性的認(rèn)識(shí)，制定行之有效的檔案管理體系和具體的實(shí)施細(xì)則，與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新，將各項(xiàng)制度同全體人員的日常工作結(jié)合起來，使得醫(yī)院的檔案管理工作在相關(guān)制度的制約下得以提升。

（三）提高檔案管理人員的素質(zhì)。積極參加檔案部門組織的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)是提高檔案管理水平的重要途徑。隨著醫(yī)學(xué)檔案管理工作逐漸信息化、網(wǎng)絡(luò)化，檔案管理更需要一支具有較強(qiáng)信息技術(shù)和管理能力的綜合素質(zhì)的人員，適當(dāng)招聘檔案專業(yè)的高校畢業(yè)生加入到檔案管理工作中，通過“引進(jìn)來”，聘請(qǐng)專家來醫(yī)院開展相關(guān)知識(shí)講座，從而提升檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)。

（四）實(shí)現(xiàn)檔案的現(xiàn)代化管理。醫(yī)院應(yīng)安排專業(yè)的技術(shù)人員對(duì)檔案的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行管理，并且加大現(xiàn)代設(shè)備的引進(jìn)，現(xiàn)代化的技術(shù)和設(shè)備是實(shí)現(xiàn)檔案現(xiàn)代化管理的前提條件。用計(jì)算機(jī)強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)功能管理醫(yī)院的各種醫(yī)學(xué)檔案，利用計(jì)算機(jī)檢索檔案，方便醫(yī)院人員及時(shí)查找、閱讀檔案，不但節(jié)省時(shí)間，也提高了工作效率，所以，醫(yī)院要重視把計(jì)算機(jī)管理檔案工作引入日常的醫(yī)院工作中，最大限度實(shí)現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化。

三、結(jié)語

隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也有了相當(dāng)大的發(fā)展，通過加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檔案管理，可以提高醫(yī)院檔案的利用率，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。但檔案的管理工作相當(dāng)枯燥，管理起來有難度，它看起來簡單，實(shí)際操作起來很復(fù)雜，是專業(yè)性相當(dāng)強(qiáng)的一項(xiàng)工作，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視醫(yī)學(xué)檔案管理工作，不斷完善醫(yī)學(xué)檔案管理體系，讓它更好地為病患服務(wù)，為建設(shè)現(xiàn)代化的醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

【參考文獻(xiàn)】

[1]凌金梅.醫(yī)學(xué)檔案管理中存在的問題與對(duì)策[J].辦公室業(yè)務(wù)，2017（04）：117+122.

[2]凌金梅.醫(yī)學(xué)檔案管理中存在的問題與對(duì)策[J].辦公室業(yè)務(wù)，2017（02）：143-144.

[3]吳立利.醫(yī)學(xué)科研檔案管理的問題與對(duì)策思考[J].人民軍醫(yī)，2013，56（12）：1464-1465.endprint