馮麗媛 王東巖 劉艷驕 韓曉霞
(1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院,哈爾濱,150040; 2.中國(guó)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院心理睡眠科,南區(qū)睡眠中心,北京,100053; 3.空軍總醫(yī)院,北京,100036)
黑龍江省位于我國(guó)東北部,南北跨中溫帶與寒溫帶,東西由濕潤(rùn)型經(jīng)半濕潤(rùn)型過(guò)渡到半干旱型。地域遼闊,地勢(shì)復(fù)雜,東部及北部為長(zhǎng)白山余脈、大興安嶺和小興安嶺,西部為松嫩平原,地形、地貌及土壤類(lèi)型的多樣性使黑龍江省不同地理位置分布著獨(dú)特的地道藥材,亦稱(chēng)“關(guān)藥”。但黑龍江中藥開(kāi)發(fā)較晚,記載較少,參閱滿(mǎn)族及鄂倫春族醫(yī)藥,現(xiàn)將黑龍江關(guān)于睡眠的藥物文獻(xiàn)輯述如下。
1)人參 味甘,性平,有大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,補(bǔ)脾益肺,生津安神功效。是關(guān)東三寶之首,《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主補(bǔ)五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開(kāi)心益智,久服輕身延年”。《本草備要》:“大補(bǔ)元?dú)?,瀉火,……多夢(mèng)紛紜”。《本草崇原》:“安精神,定魂魄,則補(bǔ)心腎肺之真氣矣”?!侗静菝绍酢贰敖∶}理中,生津止渴。開(kāi)心益智,明目輕身。卻悸驚,除夢(mèng)邪,消胸邪逆滿(mǎn),養(yǎng)精神,安魂魄”?,F(xiàn)代研究人參可以明顯縮短睡眠潛伏期和延長(zhǎng)睡眠時(shí)間[1];人參皂苷可以調(diào)節(jié)自發(fā)睡眠結(jié)構(gòu)以及皮層腦電功率[2]。
2)北五味子 味酸,性溫。歸肺、心、腎經(jīng)。功效:收斂固澀,益氣生津,寧心安神。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,其云:“五味子,味酸,溫……生山谷”。并列為上品?!侗静菥V目》“五味子酸咸入肝而補(bǔ)腎,辛苦入心而補(bǔ)肺,甘入中宮益脾胃”。現(xiàn)代研究:北五味子水提取物能明顯減少小鼠自主活動(dòng)次數(shù),增加閾下睡眠劑量戊巴比妥鈉致小鼠睡眠只數(shù),延長(zhǎng)閾上睡眠劑量戊巴比妥鈉致小鼠睡眠時(shí)間[3];五味子醇提取物和水提取物均有鎮(zhèn)靜催眠作用[4];北五味子多糖具有鎮(zhèn)靜、催眠及抗焦慮作用[5]。
3)刺五加 始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為上品。性溫,味辛,微苦,入脾腎經(jīng)。有扶正固本,補(bǔ)中益氣,補(bǔ)腎健脾,安神益智。《本草綱目》:“補(bǔ)中益氣,強(qiáng)筋骨意志,久服輕身耐老”?,F(xiàn)代研究:刺五加能夠延長(zhǎng)睡眠時(shí)間,改善睡眠質(zhì)量[6];刺五加能改善24 h持續(xù)黑暗環(huán)境下果蠅睡眠節(jié)律[7];刺五加對(duì)中老年睡眠障礙有明顯的改善作用,延長(zhǎng)夜間睡眠時(shí)間,提高日間功能,有利于正常睡眠——覺(jué)醒周期的重新建立[8]。
4)關(guān)龍膽 味苦,性寒。歸肝、膽經(jīng)。功能清熱燥濕,瀉肝定驚?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》“味苦澀。主骨間寒熱,驚癇邪氣,續(xù)絕傷,定五臟,殺蠱惑。久服益智不忘,輕身耐勞”?,F(xiàn)代研究:龍膽堿具有良好的鎮(zhèn)靜、催眠作用[9];龍膽堿高、低劑量組都能使閾劑量戊巴比妥鈉所致小鼠睡眠的睡眠潛伏期減少,睡眠持續(xù)時(shí)間增加,且能使閾下劑量戊巴比妥鈉所致小鼠睡眠的入睡個(gè)數(shù)增加[10]。
5)刺人參 又名刺參,味甘,性溫,功能養(yǎng)心益氣,補(bǔ)腎助陽(yáng),鎮(zhèn)靜,有類(lèi)似人參的作用。現(xiàn)代研究:刺人參能縮短戊巴比妥鈉所致小鼠睡眠潛伏期且延長(zhǎng)其睡眠時(shí)間[11]。
6)黑水纈草 在我國(guó)歷代本草中未見(jiàn)記載,僅見(jiàn)其同屬植物蜘蛛香,又名馬蹄香。在《鄂倫春民族習(xí)慣用藥》中有鄂倫春族應(yīng)用纈草治療失眠神經(jīng)衰弱的記載[12]。現(xiàn)代研究:95%乙醇提取物對(duì)小鼠具有顯著的鎮(zhèn)靜催眠作用[13],黑水纈草揮發(fā)油也顯示出較強(qiáng)的中樞神經(jīng)抑制作用[14]。
1)蛤蟆油 原名“蝦蟆”,始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為上品,蛤蟆油之名,見(jiàn)于《飲片新參》,味苦,咸,性平,歸肺、腎經(jīng)。功能補(bǔ)腎益精,養(yǎng)陰潤(rùn)肺。《內(nèi)蒙古中草藥》:“治神經(jīng)衰弱性頭痛,眩暈,失眠,體虛氣弱等癥”。
2)鹿茸 味甘、咸,性溫。歸腎、肝經(jīng)。功用補(bǔ)腎壯陽(yáng),益精生血,強(qiáng)筋健骨。《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主漏下惡血,寒熱驚癇,益氣強(qiáng)志”。《名醫(yī)別錄》:“療虛勞灑灑如瘧,羸瘦,四肢酸疼,腰脊痛,小便利,泄精,溺血,破留血在腹,散石淋,癰腫,骨中熱,疽癢”?!侗静菥V目》:“生精補(bǔ)髓,養(yǎng)血益陽(yáng),強(qiáng)健筋骨。治一切虛損,耳聾,目暗,眩暈,虛痢”?,F(xiàn)代研究:鹿茸具有一定的睡眠、鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用[15]。
3)麝香 《神農(nóng)本草經(jīng)》“主辟惡氣,殺鬼精物,溫瘧……去三蟲(chóng),久服除邪不夢(mèng)寤魘寐”。《本草蒙荃》“除恍惚驚悸,鎮(zhèn)心安神……吐風(fēng)痰,不夢(mèng)寤魘寐”?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》:“久服除邪,不夢(mèng)寤魘寐,通神仙”?!端幮哉摗?“除心痛,小兒驚癇、客忤,鎮(zhèn)心安神”?,F(xiàn)代研究:小劑量麝香可以縮短大鼠的睡眠時(shí)間,大劑量麝香可以延長(zhǎng)大鼠的睡眠時(shí)間[16]。
睡眠障礙是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,中藥對(duì)睡眠障礙的治療有其獨(dú)特療效,黑龍江地區(qū)資源開(kāi)發(fā)較晚,人口密度小,土地資源豐富,已成為我國(guó)中藥栽培主要產(chǎn)區(qū)。通過(guò)對(duì)這些本地區(qū)中藥本草文獻(xiàn)的輯述,有助于提高對(duì)促眠中藥基本成分的認(rèn)識(shí),使該藥材產(chǎn)區(qū)特色更鮮明,發(fā)揮地域優(yōu)勢(shì),提高臨床治療睡眠障礙的療效。
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