口腔炎噴霧劑聯(lián)合康復新液治療小兒皰疹性口腔炎的臨床效果分析

于少華

【摘要】 目的 研究口腔炎噴霧劑聯(lián)合康復新液治療小兒皰疹性口腔炎的臨床效果。方法 66例皰疹性口腔炎患兒作為研究對象， 采用計算機隨機分為觀察組與對照組， 每組33例。對照組患兒采用康復新液治療， 觀察組患兒采用康復新液+口腔炎噴霧劑治療。對兩組患兒的臨床治療效果、臨床癥狀緩解時間進行比較。結果 觀察組患兒中痊愈18例、顯效10例、有效4例、無效1例， 臨床治療總有效率為96.97%；對照組患兒中痊愈10例、顯效9例、有效5例、無效9例， 臨床治療總有效率為72.73%；觀察組患兒臨床治療總有效率明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患兒體溫恢復正常時間為（2.05±0.76）d， 充血及水腫消失時間為（2.11±0.63）d， 皰疹消失時間為（3.46±1.01）d；對照組患兒體溫恢復正常時間為（3.24±0.87）d， 充血及水腫消失時間為（3.29±0.90）d， 皰疹消失時間為（4.57±1.24）d；觀察組患兒體溫恢復正常時間、充血及水腫消失時間、皰疹消失時間均明顯短于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 小兒皰疹性口腔炎采用口腔炎噴霧劑+康復新液聯(lián)合治療的方案安全有效， 有助于臨床癥狀的改善， 具有較高的臨床推廣價值。

【關鍵詞】 小兒皰疹性口腔炎；口腔炎噴霧劑；康復新液

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.066

Ⅰ型單純皰疹病毒所致的口腔病損是小兒皰疹性口腔炎的主要病因[1]， 多發(fā)于6歲以下兒童。小兒皰疹性口腔炎起病急， 患兒口腔頰黏膜的任何部位、口唇周圍均會出現(xiàn)成簇小水泡[2]， 逐漸形成淺潰瘍。擇取本院2016年4月12日～

2017年4月17日期間收治的皰疹性口腔炎患兒66例開展本次研究， 旨在探討口腔炎噴霧劑聯(lián)合康復新液治療該病的效果， 正文詳細內容如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將本院2016年4月12日～2017年4月17日收治的皰疹性口腔炎患兒66例作為研究對象， 采用計算機隨機分為觀察組和對照組， 每組33例。本組皰疹性口腔炎患兒均與《實用兒科學》中疾病相關診斷標準相符合；將脫水、中毒、對本次研究所使用藥物過敏的患兒排除。觀察組中男20例、女13例；年齡最小6個月， 最大4歲， 平均年齡（2.05±0.98）歲；病程2～4 d， 平均病程（2.95±0.37）d；體溫38.5～39.5℃， 平均體溫（39.01±0.20）℃。對照組中男21例、女12例；年齡最小7個月， 最大4歲， 平均年齡（2.10±0.92）歲；病程2～5 d， 平均病程（3.03±0.41）d；體溫38.7～39.7℃， 平均體溫（39.03±0.22）℃。兩組患兒性別、年齡、病程、體溫等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 在本組患兒進行抗病毒、退熱處理后予以康復新液治療， 在喂奶或餐后， 在患兒口腔黏膜破損處使用無菌棉簽涂抹康復新液， 3次/d。共計治療5 d。

1. 2. 2 觀察組 在對照組治療的基礎上， 對本組患兒予以口腔炎噴霧劑治療， 對準口腔患處適量噴霧， 4次/d。持續(xù)用藥5 d。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 對兩組患兒的臨床治療效果、臨床癥狀緩解時間進行比較。療效判定標準如下， 痊愈：皰疹處潰瘍愈合且體溫恢復正常， 無煩躁不安、流涎等情況；顯效：皰疹處潰瘍縮小明顯且體溫復常， 煩躁不安、流涎以及拒食等狀況減少；有效：皰疹處潰瘍小幅度縮小， 體溫稍有降低， 相關癥狀稍有改善；無效：臨床癥狀及體征均未達到上述標準?？傆行?（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×

100%。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 臨床治療效果 觀察組患兒中痊愈18例、顯效10例、有效4例、無效1例， 臨床治療總有效率為96.97%；對照組患兒中痊愈10例、顯效9例、有效5例、無效9例， 臨床治療總有效率為72.73%；觀察組患兒臨床治療總有效率明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2. 2 臨床癥狀緩解時間 觀察組患兒體溫恢復正常時間為（2.05±0.76）d， 充血及水腫消失時間為（2.11±0.63）d， 皰疹消失時間為（3.46±1.01）d；對照組患兒體溫恢復正常時間為（3.24±0.87）d， 充血及水腫消失時間為（3.29±0.90）d， 皰疹消失時間為（4.57±1.24）d；觀察組患兒體溫恢復正常時間、充血及水腫消失時間、皰疹消失時間均明顯短于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

小兒皰疹性口腔炎可在任一季節(jié)發(fā)病， 小兒由于免疫功能尚未完全發(fā)育， 容易被病毒侵入， 對口腔黏膜、口唇周圍皮膚等進行侵犯， 病情嚴重的患兒會合并全身感染、腦膜炎。

小兒口服用藥的依從性較差， 因此需使用外用藥為皰疹性口腔炎患兒治療。常規(guī)抗病毒治療具有起效慢和療效一般等不足， 近年來中藥治療取得了較好的效果?？祻托乱壕哂叙B(yǎng)陰生津、通利血脈、清熱瀉火等作用[3-5]， 應用在小兒皰疹性口腔炎的治療中， 有利于細胞增殖、新生肉芽組織的生長以及血管的再生， 可使受損黏膜創(chuàng)面的血液循環(huán)得到改善， 使機體病損組織修復再生速度加快， 促進壞死組織脫落， 可使患兒的機體免疫功能增強， 改善水腫等臨床癥狀[6-8]?？谇谎讎婌F劑由皂角刺、忍冬藤、蒲公英、蜂房等精制而成， 其中皂角刺具有較好的抑菌、祛痰作用；忍冬藤的抗炎效果好， 且能夠促進機體細胞免疫力的提高， 可祛痰、止咳；蒲公英可促進微循環(huán)改善和潰瘍創(chuàng)面愈合；蜂房具有抗炎、促進創(chuàng)面愈合以及鎮(zhèn)痛的功效[9， 10]?？祻托乱汉涂谇谎讎婌F劑聯(lián)合使用具有使用便捷、安全、高效等優(yōu)勢， 可縮短口腔潰瘍創(chuàng)面愈合時間， 應用在年齡小且依從性差的患兒中效果確切， 可緩解潰瘍所致的疼痛， 促使臨床癥狀在短時間內消失。本文研究數(shù)據(jù)顯示， 觀察組患兒中痊愈18例、顯效10例、有效4例、無效1例， 臨床治療總有效率為96.97%；對照組患兒中痊愈10例、顯效9例、有效5例、無效9例， 臨床治療總有效率為72.73%；觀察組患兒臨床治療總有效率明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患兒體溫恢復正常時間為（2.05±0.76）d， 充血及水腫消失時間為（2.11±0.63）d， 皰疹消失時間為（3.46±1.01）d；對照組患兒體溫恢復正常時間為（3.24±0.87）d， 充血及水腫消失時間為（3.29±0.90）d， 皰疹消失時間為（4.57±1.24）d；觀察組患兒體溫恢復正常時間、充血及水腫消失時間、皰疹消失時間均明顯短于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

總之， 康復新液與口腔炎噴霧劑聯(lián)合治療小兒皰疹性口腔炎具有較高的安全性和有效性， 可快速改善患兒的臨床癥狀， 具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 高躍忠. 口腔炎噴霧劑聯(lián)合康復新液治療小兒皰疹性口腔炎效果觀察. 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥， 2017， 24（6）：48-49.

[2] 張美霞， 何浙海， 胡義芝. 口腔炎噴霧劑聯(lián)合康復新液治療小兒皰疹性口腔炎臨床療效觀察. 臨床合理用藥雜志， 2015， 8（16）：36-37.

[3] 胡鈺. 中藥辨證施治配合康復新液治療小兒口瘡的臨床觀察. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)）， 2012， 14（16）：224.

[4] 王蘭生. 康復新葉治療口腔潰瘍30例臨床療效觀察. 中華臨床醫(yī)學雜志， 2006（3）：54.

[5] 沈世富. 藍芩口服液聯(lián)合康復新液治療小兒手足口病的療效分析. 河北醫(yī)藥， 2013（19）：3012-3013.

[6] 李菊英. 康復新液治療小兒口腔潰瘍臨床療效觀察. 華夏醫(yī)學， 2016， 29（2）：79-81.

[7] 潘洪. 康復新液治療小兒皰疹性口腔炎37例臨床觀察. 中國民族民間醫(yī)藥， 2015（8）：87.

[8] 肖玲， 容艷， 胡蘭. 單磷酸阿糖腺苷聯(lián)合康復新液治療小兒皰疹性口腔炎臨床療效分析. 西部醫(yī)學， 2013， 25（9）：1355-1356.

[9] 石靜， 補蔚萍， 劉宇， 等. 口腔炎噴霧劑治療復發(fā)性口瘡

226例臨床療效觀察. 臨床醫(yī)藥實踐， 2015（8）：630-632.

[10] 曹旭升. 口腔炎噴霧劑佐治小兒皰疹性咽峽炎80例療效觀察. 光明中醫(yī)， 2016， 31（22）：3301-3303.

[收稿日期：2017-11-27]endprint