井偉婷,劉 燕,許 風(fēng),王 婷,張 萌
(西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院,陜西 西安 710004)
手術(shù)室是患者接受治療的重要場(chǎng)所,隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,手術(shù)治療對(duì)一些較為重大的疾病具有顯著的效果[1]。舒適護(hù)理屬于是一種較為新型的護(hù)理模式,其主要遵循整體化、個(gè)性化和規(guī)范化,從而提高手術(shù)的成功率,降低手術(shù)過程中并發(fā)癥的出現(xiàn)。本研究以120例行手術(shù)治療患者為研究對(duì)象,通過對(duì)其實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù),分析護(hù)理效果,旨在以后的護(hù)理工作提供可借鑒性經(jīng)驗(yàn),具體報(bào)道陳述如下:
選取本科室2016年10月至2017年10月期間收治的120例行手術(shù)治療患者為研究對(duì)象,利用數(shù)字表格法將其隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組,每組各60例。其中常規(guī)組男性患者為63例,女性患者為57例,患者年齡范圍在12至76歲之間,平均年齡為(52.38±2.74)歲;實(shí)驗(yàn)組男性患者為62例,女性患者為58例,患者年齡范圍在11至77歲之間,平均年齡為(53.73±2.58)歲。比較兩組患者的基本資料,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有可比性。
給予常規(guī)組患者實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理,具體護(hù)理內(nèi)容為:(1)遵醫(yī)囑對(duì)患者實(shí)施術(shù)前常規(guī)檢查;(2)在患者接受手術(shù)前對(duì)其皮膚進(jìn)行清潔、備皮,同時(shí)詳細(xì)記錄相關(guān)護(hù)理內(nèi)容;(3)詳細(xì)核對(duì)患者義齒、眼鏡以及貴重物品,并進(jìn)行妥善保管;(4)對(duì)患基本資料(如姓名、性別、床號(hào)、病癥等)進(jìn)行核對(duì),同時(shí)將患者病例、CT片等帶入手術(shù)室;(5)術(shù)后與病房護(hù)士做好交接工作,根據(jù)患者自身情況協(xié)助其取適當(dāng)體位,并記錄患者出入量,嚴(yán)密觀察患者生命體征變化[2]。給予實(shí)驗(yàn)組患者在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容為以下幾點(diǎn):①術(shù)前心理干預(yù),當(dāng)患者得知自身病情需要進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),由于擔(dān)心自身病情和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等原因,均會(huì)存在一定程度的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,對(duì)其預(yù)后造成不利影響,對(duì)此手術(shù)室護(hù)士術(shù)前一天需要做好訪視,根據(jù)患者自身情況對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解其存在的負(fù)面情緒,使其擁有積極的態(tài)度接受治療;②術(shù)中護(hù)理,嚴(yán)格控制手術(shù)室溫度和濕度,為患者營造一個(gè)舒適的手術(shù)環(huán)境,在患者進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)士需要主動(dòng)與之交流,為其講解手術(shù)室情況,避免患者來到陌生環(huán)境產(chǎn)生緊張、焦慮情緒影響手術(shù)效果。同時(shí)護(hù)士需要根據(jù)患者自身情況在不影響手術(shù)和麻醉的前提下協(xié)助患者取舒適體位接受治療,盡量避免患者隱私部位暴露。術(shù)中護(hù)士需要嚴(yán)密觀察患者生命體征變化,若出現(xiàn)異常需要及時(shí)告知醫(yī)生。術(shù)后需要將患者皮膚上的血跡進(jìn)行消毒、清理;③術(shù)后護(hù)理,患者手術(shù)后需要與病房護(hù)士做好交接工作,同時(shí)對(duì)患者及家屬詳細(xì)講解手術(shù)順利成功的完成,消除患者過度悲觀的情緒,避免影響預(yù)后效果。
滿意度調(diào)查量表由本科室自制,滿分設(shè)置為100分,分?jǐn)?shù)越高患者對(duì)護(hù)理工作越滿意,在對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查過程中采用不記名方式進(jìn)行調(diào)查,問卷當(dāng)場(chǎng)回收。同時(shí)對(duì)于兩組患者血壓升高現(xiàn)象和心率加快情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。血壓升高標(biāo)準(zhǔn)為:≥30mmHg時(shí)為血壓升高表現(xiàn),心率加快標(biāo)準(zhǔn)為:與入院時(shí)相比加快20%以上。
研究所得數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0軟件處理, 采用標(biāo)準(zhǔn)差(±s)來顯示計(jì)量資料,采用X2來檢驗(yàn)患者資料差異。患者資料差異比較,P<0.05,差異顯示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分為(95.24±1.78)分明顯高于常規(guī)組(88.56±2.74)分,組間比較(X2=32.904,P<0.05),差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者心率加快人數(shù)為10例,發(fā)生率16.67%,常規(guī)組患者心率加快人數(shù)為32例,發(fā)生率為53.33%,組間比較為(X2=28.427);實(shí)驗(yàn)組血壓升高患者為12例,發(fā)生率為20.00%,常規(guī)組血壓升高患者為35例,發(fā)生率為58.33%,組間比較(X2=29.635,P<0.05),差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,人們?cè)趯?duì)醫(yī)療技術(shù)提出更高要求的同時(shí),對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求也隨之提高[3]。因此,以“患者為中心”的護(hù)理理念已經(jīng)逐漸代替?zhèn)鹘y(tǒng)的“以疾病為中心”護(hù)理理念為,舒適護(hù)理是指在在以提高患者護(hù)理質(zhì)量的前提下加入舒適護(hù)理理念,使患者在接受治療過程中得到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理體驗(yàn),其通過對(duì)患者實(shí)施生理、心理以及社會(huì)等方面的護(hù)理工作,使患者擁有積極、樂觀的心理接受治療,從而提高患者對(duì)治療和護(hù)理的依從性。本研究表明,實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分為(95.24±1.78)分明顯高于常規(guī)組(88.56±2.74)分;同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者血壓情況、心率變化等均明顯優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05,差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,在手術(shù)室護(hù)理工作中加入舒適護(hù)理不僅能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)對(duì)改善護(hù)患關(guān)系有重要作用。