個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果評價(jià)

劉亞芳 陶香萍 文賀麗

隨著社會(huì)發(fā)展進(jìn)步，人們生活水平提高，生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣的改變，導(dǎo)致患者攝入大量垃圾食品，導(dǎo)致患者作息及飲食不規(guī)律，繼而誘發(fā)糖尿病，影響患者的身體健康及生活質(zhì)量。2型糖尿?qū)儆谔悄虿☆愋椭?，臨床常見的疾病類型。相關(guān)研究表明，2型糖尿患者接受臨床對癥治療過程中，更需要重視其飲食[1-2]。本次研究工作旨在探討個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果并作出評價(jià)?，F(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2016年12月收治的2型糖尿病患者100例作為研究對象，以單月就診為對照組（n=50），以雙月就診為研究組（n=50）。對照組：性別：34例男性，16例女性；年齡34～78歲，平均年齡為（63.55±2.85）歲；病程時(shí)間：1～10年，平均病程時(shí)間為（5.85±2.25）年。研究組：性別：36例男性，14例女性；年齡35～79歲，平均年齡為（63.60±2.80）歲；病程時(shí)間：1～10年，平均病程時(shí)間為（5.90±2.20）年。兩組2型糖尿病患者的一般資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

本次研究中，研究組與對照組均接受對癥治療及一般飲食宣教[3]。研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)[4]。個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)具體操作如下：護(hù)理人員結(jié)合患者的疾病情況、身體狀況以及飲食習(xí)慣，給予綜合性評估并結(jié)合評估結(jié)果制定個(gè)人信息檔案。依據(jù)個(gè)人信息檔案以及患者的疾病特點(diǎn)，制定飲食調(diào)控、遠(yuǎn)程隨訪等干預(yù)措施。研究組患者接受護(hù)理干預(yù)前以及接受護(hù)理干預(yù)后3個(gè)月、干預(yù)后6個(gè)月、干預(yù)后12個(gè)月進(jìn)行測量體質(zhì)量、空腹血糖值、餐后2小時(shí)血糖值。護(hù)理人員結(jié)合研究組患者的文化水平，給予系統(tǒng)性施行糖尿病知識(shí)宣教教育以及普及高中，加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，并指導(dǎo)患者掌握簡單的烹飪技能?；颊邊⒖硷嬍炒钆浔碇械娘嬍骋约白陨硪蛩?、愛好習(xí)慣，選取具體菜單處方，護(hù)理人員將記錄保存并打印出來。同時(shí)，患者需結(jié)合配餐食物使用相應(yīng)的電子秤進(jìn)行搭配?；颊咴诩抑幸残枰獔?jiān)持。護(hù)理人員結(jié)合患者的個(gè)人信息檔案資料，進(jìn)行不定期的遠(yuǎn)程隨訪工作，了解患者在家中的飲食依從性，并給予及時(shí)有效的指導(dǎo)監(jiān)督，以提高患者的依從性。若患者有各種困難時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽，并給予有效指導(dǎo)，從而提高患者的疾病知識(shí)掌握度及飲食依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

仔細(xì)觀察兩組患者護(hù)理前及護(hù)理后的血糖值（空腹血糖值、餐后2 h血糖值），治療效果。研究結(jié)束后進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組數(shù)據(jù)均通過SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理及分析，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

研究組中顯效、有效、無效分別有42例、7例、1例，治療總有效率為98.00%（49/50）；對照組中顯效、有效、無效分別有26例、16例、8例，治療總有效率為84.00%（42/50）；組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.982 9，P=0.014 45）。

2.2 兩組護(hù)理前后的血糖值比較

研究組護(hù)理前的空腹血糖值、餐后2 h血糖值分別為（8.15±1.05）mmol/L、（9.65±1.65）mmol/L，對照組護(hù)理前的空腹血糖值、餐后2 h血糖值分別為（8.66±1.45）mmol/L、（9.97±2.44）mmol/L；兩組護(hù)理前的空腹血糖值、餐后2 h血糖值比較均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（空腹血糖值t=1.838 6，P=0.069 6；餐后2 h血糖值t=0.701 4，P=0.485 0）。研究組護(hù)理后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值分別為（6.33±1.20）mmol/L、（7.22±1.63）mmol/L，對照組護(hù)理后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值分別為（7.35±1.55）mmol/L、（8.55±2.25）mmol/L；兩組護(hù)理后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值均比護(hù)理前有降低，且研究組降低更明顯，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（空腹血糖值t=3.357 1，P=0.001 2；餐后2 h血糖值t=3.089 5，P=0.002 7）。

3 討論

2型糖尿病屬于較常見的糖尿病類型之一，其疾病特點(diǎn)為高血糖代謝。由于2型糖尿病患者的血糖長期性保持于高血糖狀態(tài)，對機(jī)體多個(gè)組織均造成不同程度的損害，更誘發(fā)機(jī)體功能性障礙[5]。

2型糖尿病屬于慢性疾病，因此臨床治療過程中更需要患者重視飲食，加強(qiáng)飲食控制。以往以采取口頭教育、傳統(tǒng)圖片宣教等方法，由于比較繁瑣且復(fù)雜，導(dǎo)致患者的掌握困難，依從性低[6]。本次研究中，應(yīng)用個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)措施后，研究組的空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及治療效果均明顯優(yōu)于僅接受一般飲食宣教的對照組。2型糖尿病的臨床治療中，嚴(yán)格控制飲食十分重要，而且是治療的基礎(chǔ)。個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)措施結(jié)合臨床對癥治療，可以明顯改善機(jī)體代謝功能，提高飲食依從性[7-8]。

綜上所述，結(jié)合本次研究結(jié)果可知，臨床在給予2型糖尿病患者實(shí)施對癥治療過程中，應(yīng)用個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)可以明顯提高患者的飲食依從性，改善患者的空腹血糖值以及餐后2 h血糖值，從而有助于提高臨床治療效果，改善疾病癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 胡彥峰. 個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（50）：9983-9984.

[2] 楊文霞，陳廣林. 個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（24）：269.

[3] 李偉嬋. 個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（45）：22.

[4] 吳素文. 個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床療效[J]. 糖尿病新世界，2017，20（13）：102-103.

[5] 張平. 個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（29）：21-22.

[6] 宮萍. 個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（69）：13576.

[7] 何麗仙. 個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J]. 智慧健康，2017，3（12）：49-51.

[8] 馬蘇鑫. 個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（18）：266-267.