頭暈患者要學(xué)會(huì)描述病情

⊙北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 孫 葳

患者說清自己頭暈的特點(diǎn)，將利于醫(yī)生更快、更準(zhǔn)確地進(jìn)行診治。但很多患者往往不知如何說清楚自己頭暈的癥狀特點(diǎn)。要正確地描述病情，應(yīng)說清楚以下幾個(gè)方面的問題：

頭暈的具體感覺 如昏沉感、頭重腳輕感、不平衡感、自身旋轉(zhuǎn)感、外界環(huán)境的物體旋轉(zhuǎn)感，也可以打比方來描述自己的頭暈特點(diǎn)，如坐船搖晃感、喝醉酒感等。

頭暈的時(shí)間 要向醫(yī)生說明最初頭暈發(fā)生時(shí)的年齡，陣發(fā)還是持續(xù)。如果是持續(xù)性頭暈，要講清楚頭暈持續(xù)時(shí)間（如幾秒、幾分鐘、幾小時(shí)、幾天等）；如果是陣發(fā)性頭暈，要講清楚頭暈發(fā)作頻次、每次頭暈發(fā)作持續(xù)時(shí)間、間隔多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作一次等。

頭暈伴隨癥狀 頭暈時(shí)有無耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、視物模糊、言語(yǔ)不清、麻木、肢體力弱等。

頭暈與體位（臥、坐、立、走）和頭位（頭部位置）的關(guān)系 要說清楚頭暈是否只在從臥位或坐位變成站位時(shí)出現(xiàn)；頭暈與頭位變化有無關(guān)系，如轉(zhuǎn)頭、臥位翻身、低頭、仰頭等，如果有關(guān)系，還要說明，是頭暈只與某種頭位變化有關(guān)，還是任何頭位變化都會(huì)引起頭暈。

頭暈的合并疾病 有無誘因，如頭暈之前有無發(fā)熱、感染；有無耳科疾病，如中耳炎；有無心腦血管疾病，如高血壓、冠心病、腦血栓等。