包蟲病防控難點(diǎn)關(guān)鍵在源頭

阿合提

1阿克塞基本情況

絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶上的阿克塞哈薩克族自治縣，地處甘、青、新三?。▍^(qū)）交匯處，敦格鐵路、國(guó)道215線、省道314線、瓜格高速貫穿全境，是進(jìn)出新疆、青海以及西藏的重要關(guān)口，是甘肅省唯一一個(gè)以哈薩克族為主體的少數(shù)民族自治縣，也是中華人民共和國(guó)三個(gè)哈薩克族自治縣之一。全縣轄2鄉(xiāng)1鎮(zhèn)11個(gè)行政村、4個(gè)社區(qū)居委會(huì)，總面積3.14萬平方公里，有哈薩克、漢、藏、回、蒙、維吾爾、撒拉等11個(gè)民族，總?cè)丝?，100人，其中哈薩克族3，760人，占全縣總?cè)丝诘?1.3%。紅柳灣鎮(zhèn)是全縣的政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心。

畜產(chǎn)品資源得天獨(dú)厚。阿克塞縣是一個(gè)牧業(yè)縣，畜牧業(yè)是自治縣的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)，有純牧戶348戶，全縣牲畜飼養(yǎng)量達(dá)27.8萬頭（只）。全縣氣候?qū)偾嗖馗咴吆娃r(nóng)牧業(yè)氣候區(qū)。南部屬高寒半干旱氣候，北部屬溫帶干旱氣候。境內(nèi)有高原荒漠、山地草原等不同類型的草場(chǎng)，可利用草場(chǎng)面積1，480萬畝。草原植被種類繁多、覆蓋密集，適合各類牲畜的繁衍，主要放養(yǎng)的牲畜有綿羊、山羊、駱駝、牛、馬等。其中主要以養(yǎng)羊?yàn)橹?，存欄量達(dá)18.4萬只。

2阿克塞包蟲病流行狀況

2.1背景

包蟲病是一種嚴(yán)重危害人民生命安全與畜牧業(yè)發(fā)展的人畜共患寄生蟲病，2016年阿克塞縣被甘肅省獸醫(yī)局列為畜間包蟲病流行縣，全縣包蟲病流行區(qū)主要分布在紅柳灣鎮(zhèn)、阿勒騰鄉(xiāng)、阿克旗鄉(xiāng)，共“兩鄉(xiāng)一鎮(zhèn)”（表1）。

圖1中▲的地點(diǎn)為包蟲病重點(diǎn)區(qū)域

2.2包蟲病流行趨勢(shì)

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016年末全縣犬平均陽(yáng)性率為8.33%；牛羊平均感染率為10.42%。高寒牧區(qū)包蟲病感染率明顯高于其它地區(qū)。

2.3主要影響因素

2.3.1氣候適合包蟲生存全縣氣候?qū)偾嗖馗咴吆娃r(nóng)牧業(yè)氣候區(qū)。溫差大，平均濕度低，適合于該蟲生存。高寒潮濕為包蟲生存提供了“天然溫床”。草場(chǎng)植被低矮，蟲卵易暴露在外，容易造成感染。

2.3.2動(dòng)物傳染源及中間宿主復(fù)雜多樣，彼此交叉感染我縣感染的中間宿主有綿羊、山羊、黃牛，中間宿主多樣，數(shù)量巨大是該病一大特點(diǎn)，也是一大難點(diǎn)。野生動(dòng)物有田鼠、野兔等發(fā)病率較高。據(jù)縣草原監(jiān)理站監(jiān)測(cè)全縣數(shù)量50，000只以上，因其數(shù)量大，嗜食草根，對(duì)草場(chǎng)破壞極大。

2.3.3民族傳統(tǒng)習(xí)慣影響我縣當(dāng)?shù)啬撩衩褡辶?xí)慣意識(shí)濃厚，有拒絕殺生的習(xí)俗，使牧羊犬?dāng)?shù)量增加，大幅度地增加了傳染源；另外，羊群多為雇工放牧，雇工的防病意識(shí)薄弱。

2.3.4生產(chǎn)、生活方式促進(jìn)流行牛糞、羊拌糞多作為牧區(qū)燃料。牛羊糞收集、拌制、曝曬時(shí)都有機(jī)會(huì)與地面上的犬糞接觸，造成牧民感染率高于其他人群。衛(wèi)生條件差，牧區(qū)風(fēng)大，蟲卵污染草場(chǎng)面積大。

2.4包蟲病危害嚴(yán)重

2.5.1包蟲病嚴(yán)重危害西部地區(qū)人類身體健康、嚴(yán)重影響公共衛(wèi)生安全、嚴(yán)重影響環(huán)境安全、嚴(yán)重危害畜牧業(yè)生產(chǎn)發(fā)展

2.4.2包蟲病是西部地區(qū)導(dǎo)致牧民因病致貧、因病返貧的主要原因之一

2.4.3包蟲病是嚴(yán)重影響西部民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展的重大傳染病。

2.5防控包蟲病的重要性和必要性

防控包蟲病是保障人民身體健康的需要；是保護(hù)動(dòng)物健康和畜產(chǎn)品安全的需要；是維護(hù)自治縣穩(wěn)定團(tuán)結(jié)的需要；是自治縣精準(zhǔn)扶貧的需要。

3包蟲病防控措施

3.1領(lǐng)導(dǎo)重視、依法防治、制定規(guī)劃

為全面落實(shí)《甘肅省中長(zhǎng)期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃（2012-2020年）》《甘肅省牛羊包蟲病防控指導(dǎo)意見》，結(jié)合我縣實(shí)際情況，我們按照“以加大宣傳為前提，以投藥驅(qū)蟲為基礎(chǔ)、以科學(xué)檢測(cè)為保障”的包蟲病防控總體思路，加強(qiáng)疫情調(diào)查，掌握疫情分布；加大宣傳力度，提高農(nóng)牧戶、養(yǎng)犬戶的防控意識(shí)；定期開展投藥，確保驅(qū)蟲到位；定期檢測(cè)、監(jiān)測(cè)，科學(xué)評(píng)價(jià)，確保防控效果入手，及時(shí)制定了包蟲病防控方案，成立了防控領(lǐng)導(dǎo)小組，并上報(bào)縣政府批準(zhǔn)，在全縣印發(fā)了《阿克塞縣包蟲病防控方案》，動(dòng)員全社會(huì)力量開展包蟲病綜合防控。

成立了以政府副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，農(nóng)牧局、畜牧獸醫(yī)局、衛(wèi)計(jì)局主管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)和動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所、“兩鄉(xiāng)一鎮(zhèn)”鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)為成員的包蟲病防控領(lǐng)導(dǎo)小組。

結(jié)合我縣的實(shí)際，制定并下發(fā)了《阿克塞縣牛羊包蟲病防控具體實(shí)施方案》《大手牽小手小手拉大手包蟲病預(yù)防宣傳進(jìn)校園工作方案》《阿克塞縣家畜包蟲病綜合防控實(shí)施方案》等防控指導(dǎo)文件。

制作防控包蟲病宣傳品?；I措資金45萬元，將宣傳內(nèi)容印制在日常生活用品上。印制紙杯、儲(chǔ)物袋、圍裙、宣傳冊(cè)、掛圖、卡通畫冊(cè)等各類宣傳資料7.6萬份。

采購(gòu)驅(qū)蟲藥和防護(hù)用具。通過政府采購(gòu)渠道，購(gòu)置動(dòng)物自動(dòng)吞噬劑——吡喹酮咀嚼片20，000片。為確保防控人員的安全，購(gòu)置防護(hù)服、口罩、手套等個(gè)人防護(hù)物資1，260套。

3.2加強(qiáng)宣傳教育，強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)

為了確保宣傳效果，我們將宣傳領(lǐng)域分為進(jìn)社區(qū)、入校園、入牧戶三個(gè)部分。為確保工作落到實(shí)處，搞好全縣包蟲病綜合防控工作，我單位在全縣4個(gè)社區(qū)，三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、中小學(xué)，通過廣播電視臺(tái)開辟專欄宣傳、微信公眾平臺(tái)宣傳、現(xiàn)場(chǎng)播放視頻，發(fā)放宣傳冊(cè)、宣傳品等方式，對(duì)家畜包蟲病危害性、防治重要性、防治措施進(jìn)行了科普宣傳和培訓(xùn)，共發(fā)放宣傳冊(cè)、卡片43，000份、張貼宣傳掛圖840張、接受群眾咨詢350余人次。截止目前，發(fā)布微信324條，發(fā)短信286條，廣播宣傳152次，電視宣傳76次。

3.2.1基層和防疫一線干部（領(lǐng)導(dǎo)）將包蟲病基本知識(shí)、本縣包蟲病流行情況與危害、組織防治活動(dòng)技巧作為干部學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。

3.2.2農(nóng)牧民、犬主和屠宰人員此類人群在疾病

傳播與控制中起重要的作用，自身又是易感人群，教育中要突出包蟲病對(duì)自身健康的危害。發(fā)放宣傳資料21，000余份，將健康理念和防控知識(shí)送進(jìn)千家萬戶，使農(nóng)牧民對(duì)包蟲病有了深刻的了解和認(rèn)識(shí)，提高了包蟲病的防控意識(shí)；加強(qiáng)犬只管理和驅(qū)蟲，做到犬犬投藥，月月驅(qū)蟲，收集犬糞便集中無害化處理；切斷傳播途徑，禁止使用病變牛羊內(nèi)臟喂犬，有（包囊）的肝、肺等內(nèi)臟必須高溫處理煮沸或者深埋處理，不能隨便丟棄；做好包蟲病的檢測(cè)工作。endprint

3.2.3兒童與學(xué)生包蟲病易感人群。課堂內(nèi)系統(tǒng)學(xué)習(xí)，規(guī)范衛(wèi)生行為，明確自己應(yīng)該做什么和能做什么，通過學(xué)生帶動(dòng)家庭，實(shí)現(xiàn)“大手牽小手小手拉大手”。向參加宣講的近1，700余名師生發(fā)放宣傳資料7，000余份。

3.2.4社區(qū)居民社區(qū)院內(nèi)周圍也有大量無主犬存在，要通過恰當(dāng)渠道，對(duì)居民進(jìn)行健康教育，以加強(qiáng)無主犬控制工作。向參與的1，400多戶居民發(fā)放宣傳資料15，840余份。

3.3進(jìn)村入戶，登記投藥

定期開展投藥，確保驅(qū)蟲到位。經(jīng)過前期的宣傳，已經(jīng)營(yíng)造出包蟲病防控，“人人有責(zé)”的良好氛圍。牧農(nóng)民也基本能夠清晰地認(rèn)識(shí)到包蟲病防控的必要性。為將這項(xiàng)工作繼續(xù)深入，我局實(shí)行分片包干，由包掛小組，定期深入牧戶，給牧戶發(fā)放驅(qū)蟲藥物吡喹酮，指導(dǎo)其對(duì)牧羊犬進(jìn)行投藥驅(qū)蟲，并指導(dǎo)牧農(nóng)戶對(duì)驅(qū)蟲后的犬類糞便進(jìn)行無害化處理，以確保驅(qū)蟲的效果。為了確保和監(jiān)督牧戶能夠定期開展驅(qū)蟲并對(duì)犬糞進(jìn)行無害化處理，由鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站確定專人，對(duì)牧羊犬詳細(xì)登記造冊(cè)，每月定期深入牧、農(nóng)村，監(jiān)督并指導(dǎo)牧戶開展犬類投藥驅(qū)蟲和犬糞無害化處理，并對(duì)防控情況進(jìn)行登記備案。不定期的對(duì)開展工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，并將監(jiān)督檢查結(jié)果納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站考核。

3.4定期檢測(cè)、監(jiān)測(cè)，科學(xué)評(píng)價(jià)，確保防控效果

引入實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制，包蟲病的防控效果，用實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)評(píng)判。采集犬的糞便、牛羊的肝肺、血清進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，通過檢測(cè)數(shù)據(jù)來評(píng)價(jià)防控效果。為了提高每個(gè)分片包干組的工作實(shí)效性，我們采取每季度對(duì)2鄉(xiāng)1鎮(zhèn)11個(gè)村的牛、羊、犬進(jìn)行一次檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行排名公布，對(duì)防控效果好多的組進(jìn)行公開表?yè)P(yáng)，排名靠后的責(zé)令其查找原因，提出對(duì)策，促使防控工作穩(wěn)步推進(jìn)。

4動(dòng)物包蟲病防控成效

2016年末，犬登記810只，共撲滅無主犬、流浪犬和疑似染疫犬等32只，驅(qū)蟲率達(dá)到90%。有償回收病變臟器工作穩(wěn)步推進(jìn)，群眾支持度不斷增加，回收牧民自宰牛羊病變臟器410份。犬只糞便及病變臟器無害化處理全面開展，無害化處理率達(dá)100%。全年共舉辦培訓(xùn)班14期，培訓(xùn)人員達(dá)1，200人（次）；開展宣傳活動(dòng)12次，發(fā)放宣傳培訓(xùn)資料43，840份。

包蟲病防控初見成效，一是領(lǐng)導(dǎo)重視，聯(lián)防聯(lián)控，綜合防控機(jī)制基本形成。二是明確策略，源頭防控，有效阻斷包蟲病傳播鏈。三是全員參與，狠抓宣教，全民防治氛圍逐漸形成。四是實(shí)施專項(xiàng)，防治結(jié)合，擴(kuò)大綜合防治覆蓋面。五是強(qiáng)化監(jiān)測(cè)，開展試點(diǎn)，防控經(jīng)驗(yàn)不斷提升。

5存在的主要問題

5.1基層隊(duì)伍力量薄弱

我縣畜牧獸醫(yī)系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員缺乏，基層工作量巨大，現(xiàn)有的人數(shù)和編制數(shù)不能滿足我縣包蟲病綜合防治及動(dòng)物疫病防控需要。

5.2家犬投藥工作開展難度較大

目前的“月月驅(qū)蟲、犬犬投藥”工作在縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)站開展較為順利，而在牧區(qū)特別是夏季草場(chǎng)，因交通條件不便等原因，開展工作較為困難。

5.3犬糞收集和無害化處理危險(xiǎn)性高

犬是包蟲病的主要傳染源，犬糞中的包蟲卵對(duì)人體具有很強(qiáng)的感染性，工作人員在收集犬糞過程中如果采取的防護(hù)措施不當(dāng)，極易感染包蟲病。

5.4牲畜病變臟器收集和處理難度大

因自宰自食的風(fēng)俗習(xí)慣和牧區(qū)路途遙遠(yuǎn)等原因，對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)病變臟器的收集和無害化處理效果不明顯。

5.5基層畜牧獸醫(yī)服務(wù)體系匱乏

由于政策、資金等原因，目前所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層動(dòng)物疫病防控體系建設(shè)滯后，缺乏防控物資、交通工具、儀器設(shè)備等，很大程度制約了職工的工作積極性，從而降低了工作效率。

6未來工作打算

6.1積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金下達(dá)，盡快完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

爭(zhēng)取加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金下達(dá)進(jìn)度，早日建成實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)用房并投入使用，促進(jìn)工作開展。

6.2進(jìn)一步做好做實(shí)各項(xiàng)具體防控措施

做好家犬每月驅(qū)蟲工作以及藥品發(fā)放、技術(shù)指導(dǎo)等信息登記和收集并積極上報(bào)，適時(shí)對(duì)驅(qū)蟲工作詢查和訪問，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題；嚴(yán)格開展牛羊調(diào)運(yùn)前抽檢和牛羊屠宰檢疫工作，進(jìn)一步爭(zhēng)取牛羊病變臟器回收及無害化處理的資金支持，建立回收、處理、監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制，維護(hù)畜產(chǎn)品質(zhì)量安全和公共衛(wèi)生安全。

6.3進(jìn)一步強(qiáng)化技能培訓(xùn)和健康教育工作

加大對(duì)全縣包蟲病畜間防控基層一線工作人員技能培訓(xùn)力度，采用知識(shí)講座、發(fā)放宣傳畫冊(cè)等方式對(duì)人民群眾和相關(guān)管理人員進(jìn)行包蟲病防控知識(shí)宣傳，增強(qiáng)自我防護(hù)能力和自覺性，提升群防群控水平。

6.4進(jìn)一步重視宣傳工作

強(qiáng)化信息報(bào)送與部門工作宣傳，讓媒體與社會(huì)了解畜牧獸醫(yī)部門在包蟲病防控工作中起到的基礎(chǔ)性、決定性作用，爭(zhēng)取進(jìn)一步的政策支持，促進(jìn)工作開展。

在省市畜牧獸醫(yī)局、動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，在自治縣縣委縣政府的帶領(lǐng)下，阿克塞縣畜牧獸醫(yī)局全體干部職工將以敢打硬仗的決心、鍥而不舍的恒心、努力成功的信心，一如既往的全身心投入到包蟲病畜間防控工作中，力求早日控制阿克塞縣包蟲病流行，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)2020年全面建成小康社會(huì)奮斗目標(biāo)。endprint