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    健康教育+心理護(hù)理對(duì)胃潰瘍穿孔患者的治療效果及對(duì)SCL-90評(píng)分的影響

    2018-01-29 21:56:23李淑坤
    關(guān)鍵詞:胃潰瘍穿孔心理

    李淑坤

    (遼寧工業(yè)大學(xué)醫(yī)院,遼寧 錦州 121001)

    胃潰瘍?cè)谂R床中的發(fā)病率較高,當(dāng)其發(fā)展至一定程度時(shí)則會(huì)引發(fā)胃穿孔,影響患者的生命安全。臨床中常使用藥物治療或手術(shù)方式糾正其病情,但治療效果受患者的負(fù)面情緒或?qū)膊〉恼莆粘潭鹊纫蛩赜绊慬1]。為提高該病患者的治療效果,改善其臨床癥狀,本文為其采用健康教育+心理護(hù)理模式,具體報(bào)道見(jiàn)下文:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇本院于2016年1月-2016年12月間收治的40例胃潰瘍穿孔患者為研究主體。劃分為A組和B組,均是20例。A組中,男13例,女7例;年齡范圍是25-71歲,平均(41.57±2.16)歲。B組中,男1 4例,女6例;年齡范圍是2 6-7 2歲,平均(42.57±2.29)歲。對(duì)比以上數(shù)據(jù),無(wú)差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    B組給予常規(guī)護(hù)理,即用藥指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)等。A組基于B組,加用健康教育與心理護(hù)理,一、健康教育:護(hù)理人員全面了解患者的年齡、文化程度和具體病情,并采用通俗易懂的語(yǔ)言向患者普及疾病的發(fā)病原因、臨床體征、相應(yīng)癥狀和常見(jiàn)并發(fā)癥等知識(shí)。告知其治療注意事項(xiàng),并每日組織患者學(xué)習(xí)日常保健知識(shí),鼓勵(lì)其積極提問(wèn),并耐心解答治療疑惑。采用討論會(huì)等方式,普及科學(xué)用藥、規(guī)律作息和清潔飲食等重要性。二、心理護(hù)理:每日與患者的溝通次數(shù)應(yīng)大于3次,以評(píng)估其心理狀態(tài),并給予針對(duì)性疏導(dǎo)。為其播放舒緩音樂(lè),并組織其與他人交流,發(fā)揮家屬的心理支持作用,使患者的治療信心增強(qiáng)。叮囑患者保持良好睡眠,養(yǎng)成規(guī)律且健康的生活習(xí)慣,并告知其積極心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)的重要性,使其自覺(jué)調(diào)整不良心理。

    1.3 觀察指標(biāo)

    利用SCL-90量表評(píng)估患者的護(hù)理效果,包括焦躁、無(wú)食欲、恐懼感、人際關(guān)系和煩躁等,分?jǐn)?shù)低者,護(hù)理效果差。

    1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    顯效:癥狀消除,隨訪18個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā);有效:癥狀改善,隨訪12個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā);無(wú)效:癥狀未變化或加重,或隨訪6個(gè)月有復(fù)發(fā)[2]。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS16.0軟件加以處理,SCL-90評(píng)分用(±s)表示,行t檢驗(yàn),治療總有效率用(%)表示,行x2檢驗(yàn),若P<0.05,則說(shuō)明差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 對(duì)比治療效果

    A組中,顯效11例(55.0%),有效7例(35.0%),無(wú)效2例(10.0%),治療總有效率為90.0%(18/20);B組中,顯效5例(25.0%),有效7例(35.0%),無(wú)效8例(40.0%),治療總有效率為60.0%(12/20)。對(duì)比差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 對(duì)比SCL-90評(píng)分

    A組的焦躁評(píng)分為(0.9 4±0.1 2)分,B組為(0.42±0.04)分;A組的無(wú)食欲評(píng)分為(0.62±0.22)分,B組為(0.09±0.01)分;A組的恐懼感評(píng)分為(0.82±0.14)分,B組為(0.22±0.1 2)分;A組的人際關(guān)系評(píng)分為(0.75±0.22)分,B組為(0.08±0.05)分;A組的煩躁評(píng)分為(0.77±0.15)分,B組為(0.08±0.03)分,對(duì)比均有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    胃潰瘍穿孔會(huì)伴有嚴(yán)重疼痛,且治療周期偏長(zhǎng),患者常伴有抑郁或不安等情緒,進(jìn)而影響治療效果[3]。有數(shù)據(jù)顯示:胃潰瘍穿孔患者普遍存在疾病知識(shí)認(rèn)識(shí)度低和負(fù)面情緒明顯等情況,基于此,本研究為該病患者采用健康教育+心理護(hù)理。健康教育可提高患者對(duì)于疾病發(fā)生、治療與預(yù)后的認(rèn)知度,熟知臨床治療的安全性和科學(xué)性,進(jìn)而配合治療[4]。并能使患者掌握日常保健知識(shí),具備較高的自我護(hù)理能力。其可將健康教育貫穿于患者治療的全過(guò)程,使其在不同治療階段掌握相應(yīng)知識(shí),并能主動(dòng)提出治療疑惑,拉近與護(hù)理人員之間的距離,改善護(hù)患關(guān)系[5]。而心理護(hù)理能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良心理,并通過(guò)社會(huì)支持、家庭支持等方式提高其治療信心。督促其養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,使其具備自主排泄負(fù)面情緒的能力。結(jié)果為:A組的治療總有效率高于B組;各項(xiàng)SCL-90評(píng)分均高于B組,對(duì)比差異顯著,P<0.05。

    總之,健康教育+心理護(hù)理可改善胃潰瘍穿孔患者的臨床癥狀,提高其治療效果,具有較佳的應(yīng)用價(jià)值。

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