中醫(yī)護理用于酒精性肝病患者酒精戒斷綜合征的臨床分析

高 娃

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院中西醫(yī)院區(qū) ，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

酒精依賴患者在暫停飲酒后，會產(chǎn)生戒斷綜合征，癥狀是焦躁、悲觀，還會伴隨食欲減退、盜汗、心慌、入睡困難等，嚴重的患者會產(chǎn)生震顫譫妄，而震顫譫妄即酒精依賴患者的一大戒斷表現(xiàn)，大多產(chǎn)生在戒酒后的3d中，患者的肢體情況較差，且病情較重，若不立即予以治療，死亡率會至20%[1]。文章調(diào)研了酒精戒斷綜合征患者的護理方式，并總結(jié)結(jié)果如下：

1 相關(guān)資料與方式

1.1 相關(guān)資料

選出2015年2月到2017年2月這一時間段我院接受并治療的62例酒精戒斷綜合征患者當(dāng)作本次研究的樣本，并參照不同護理方式分成兩個組別。組一收入了患者31例，患者的年齡最大61歲，最小31歲，平均年齡為（46±2.92）歲；組一患者施以常規(guī)的護理。組二收入了患者31例，患者的年齡最大62歲，最小32歲，平均年齡為（47±3.94）歲；組二患者施以中醫(yī)護理干預(yù)。對兩組患者年齡進行對比發(fā)現(xiàn)，P＞0.05。

1.2 方式

組一予以常規(guī)的護理：告知患者戒酒的關(guān)鍵性、給患者解釋戒酒相關(guān)的方式與知識等，組二在組一開展護理的前提之下予以中醫(yī)護理干預(yù)：

（1）基本的護理：應(yīng)給患者補足營養(yǎng)，并定時輔助患者清潔個人衛(wèi)生，防范壓瘡與肺部感染等并發(fā)癥產(chǎn)生，予以優(yōu)良的進食方面的護理，提升患者的體質(zhì)，保障患者盡早恢復(fù)。

（2）心理護理：患者在急性期中心理方面的問題即在戒掉飲酒后，會對酒精產(chǎn)生依賴，且對于病癥的認知不夠。為此，醫(yī)護人員要給患者予以優(yōu)良的住院及治療環(huán)境，使患者體會到大量的關(guān)愛與舒服感；接著，醫(yī)護人員的態(tài)度應(yīng)平和且友好，尊重撫慰并全方位理解患者；在操作以前與操作期間都應(yīng)細心講解，且動作應(yīng)溫柔，在操作結(jié)束后，要增強觀測，并對患者產(chǎn)生的不舒服感立即予以處理；醫(yī)護人員在與患者進行溝通期間，要多聆聽，盡力找出與患者的一致點，防范與患者產(chǎn)生爭吵，獲得患者的協(xié)作與信賴，進而清除患者懼怕與焦躁等情緒，讓治療能夠順暢開展；對于飲酒的意愿較強的患者來說，要細心講解，正向引領(lǐng)，并遵照醫(yī)囑予以精神藥品等，立即清除患者的焦躁及不舒服感；對于焦躁與悲觀尤為突出的患者，應(yīng)增強看護，隨時記錄患者的情況，并報告至醫(yī)生，方便立即施藥或是科學(xué)地加以處理。

（3）總體的干預(yù)對策：在患者產(chǎn)生了意識不清后，很有可能處于幻覺的驅(qū)使之下，產(chǎn)生焦躁不安、沖動等表現(xiàn)，為此，醫(yī)護人員要對患者予以心理方面的開導(dǎo)，尤為關(guān)鍵的即維護患者的安全。予以專門的醫(yī)護人員開展護理，防范環(huán)境帶來刺激，如有必要應(yīng)加以保護；增強認知方面的護理，其能夠提升患者自行的把控能力，引導(dǎo)患者科學(xué)把控情緒；準確看待并處理患者心理抵御機制的運用情況，輔助其科學(xué)運用抵御機制，盡量不運用消極的抵御機制，以促使戒酒得以成功；引領(lǐng)患者加入到座談會、宣講會中，讓患者汲取教訓(xùn)，下定戒酒的決心；增強健康方面的宣教，讓患者全方位認知到酒精給自己身心與親屬帶來的損傷，力爭親屬的扶持，自感情方面輔以關(guān)懷與撫慰，激勵患者形成自信心，逐步進步。

1.3 療效評測

記錄兩組患者在護理前后的酒精戒斷綜合征評定量表總分、CGl總分。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)調(diào)研

憑借SPSS17.0一類統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計并調(diào)研相關(guān)的數(shù)據(jù)，均數(shù)±標準差±s)運用到展現(xiàn)計量資料，統(tǒng)計指出P＜0.05時，具備其統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

組二在護理以前酒精戒斷綜合征評定量表總分、CGl總分（23.11±3.67）分、（6.61±1.81）分；組一（22.67±3.47）分、（6.51±1.81）分，組二酒精戒斷綜合征評定量表總分、CGl總分相較于組一，不具備其統(tǒng)計學(xué)的意義，P＞0.05；組二在護理后酒精戒斷綜合征評定量表總分、CGl總分（11.67±3.28）分、（4.21±1.31）分；組一（15.67±3.56）分、（5.21±1.31）分，組二酒精戒斷綜合征評定量表總分、CGl總分相較于組一，具備其統(tǒng)計學(xué)的意義，P＜0.05。

3 討 論

酒精依賴與其引發(fā)的精神型障礙在臨床中逐步普遍，且在許多酒精引發(fā)精神型障礙患者中會產(chǎn)生較重的戒斷表現(xiàn)，其是因為患者具備對于酒精的身心依賴，震顫譫妄即相應(yīng)的代表。常規(guī)對酒精戒斷綜合征予以治療，大多運用藥品聯(lián)合常規(guī)的護理，不過，患者的戒酒成效不夠理想[2]?，F(xiàn)階段，臨床給患者予以藥品治療聯(lián)合中醫(yī)護理干預(yù)，以提升患者的戒酒成效[3]。

此次研究結(jié)果指出了，運用中醫(yī)護理干預(yù)護理的組二，其護理后的酒精戒斷綜合征評定量表總分、CGl總分，好于運用常規(guī)護理的組一，P＜0.05，符合董志霞等研究結(jié)果。

總之，在藥品治療的前提之下聯(lián)合中醫(yī)護理干預(yù)，能夠增強酒精戒斷綜合征患者的治療療效，提升患者的預(yù)后。