規(guī)范化護(hù)理管理降低初產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率的效果

丁海鳳

（江蘇省南通市婦幼保健院，江蘇 南通 226018）

會(huì)陰側(cè)切為分娩過(guò)程中常用的輔助分娩的手段，是指在產(chǎn)婦會(huì)陰部位做一個(gè)斜形的切口，會(huì)陰側(cè)切的應(yīng)用，主要為預(yù)防產(chǎn)婦在分娩時(shí)對(duì)會(huì)陰產(chǎn)生撕裂，對(duì)產(chǎn)婦盆底肌肉進(jìn)行最大限度的保護(hù)，還能促進(jìn)胎兒的分娩，雖然會(huì)陰側(cè)切有著一定程度的作用性，但是會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成一定程度的創(chuàng)傷，會(huì)給予產(chǎn)婦在身心上造成一定的困擾，在不影響產(chǎn)婦分娩的情況下，降低會(huì)陰側(cè)切發(fā)生率非常的重要和必要[1-2]。本文為探討規(guī)范化護(hù)理管理降低初產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率的應(yīng)用效果，特選取我院2017年3月-2018年3月期間分娩的初產(chǎn)婦60例為研究對(duì)象。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2017年3月-2018年3月期間分娩的初產(chǎn)婦60例為研究對(duì)象，均分為兩組，每組30例，其中，對(duì)照組患者年齡在25-32歲，平均年齡為（27.21±1.25）歲，文化程度：大專(zhuān)及以上學(xué)歷患者5例、大專(zhuān)以下學(xué)歷患者25例；觀(guān)察組患者年齡在24-31歲，平均年齡為（27.26±1.24）歲，文化程度：大專(zhuān)及以上學(xué)歷患者6例、大專(zhuān)以下學(xué)歷患者24例。兩組產(chǎn)婦在（年齡、文化程度）等方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有產(chǎn)婦均簽署知情同意書(shū)。排除不簽署知情同意書(shū)者；排除精神疾病者。

1.2 方法

對(duì)照組為常規(guī)管理，依據(jù)原有管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)操作。

觀(guān)察組為規(guī)范化護(hù)理管理，內(nèi)容為[3-4]：①依據(jù)產(chǎn)房的實(shí)際情況，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)產(chǎn)房進(jìn)行統(tǒng)一計(jì)劃，組織實(shí)施人性化管理，并責(zé)任到人，提升護(hù)理人員的護(hù)理責(zé)任心。②對(duì)于護(hù)理人員，通過(guò)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、集中探討等方法，提升護(hù)理人員的護(hù)理水平和護(hù)理觀(guān)念，在臨床管理規(guī)程中，應(yīng)用先進(jìn)助產(chǎn)方法，提升助產(chǎn)質(zhì)量，能降低和控制會(huì)陰側(cè)切的發(fā)生率。③對(duì)于資歷和護(hù)理水平存在差異的年輕助產(chǎn)人員，應(yīng)讓經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)人員進(jìn)行“幫、傳、帶”等方法進(jìn)行針對(duì)性的幫助和指導(dǎo)，提升年輕助產(chǎn)人員助產(chǎn)水平。④在為產(chǎn)婦實(shí)施助產(chǎn)的過(guò)程中，對(duì)胎兒在產(chǎn)婦體內(nèi)的體位進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，對(duì)產(chǎn)婦是否需要實(shí)施會(huì)陰側(cè)切進(jìn)行評(píng)估，經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)師實(shí)施復(fù)評(píng)，經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估后，確定是否實(shí)施會(huì)陰側(cè)切操作。⑤定期組織探討會(huì)，分享經(jīng)驗(yàn)和探討需要注意的問(wèn)題，提升整體助產(chǎn)水平，為產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)的助產(chǎn)服務(wù)，降低會(huì)陰側(cè)切發(fā)生率。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察兩組會(huì)陰側(cè)切發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用(±s)表示平均值，組間用x2檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組會(huì)陰側(cè)切發(fā)生情況

兩組的會(huì)陰側(cè)切發(fā)生率為46.67%(14/30)和76.67%(23/30)，觀(guān)察組的會(huì)陰側(cè)切發(fā)生率低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（x2=5.2465，P＜0.05）。

3 討 論

會(huì)陰側(cè)切為產(chǎn)婦分娩時(shí)常用的輔助分娩的手法，會(huì)陰側(cè)切的應(yīng)用，能夠起到助產(chǎn)的作用，有利于產(chǎn)婦的分娩，但是會(huì)陰側(cè)切的應(yīng)用，會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)生一定程度的創(chuàng)傷，分娩后需要一段恢復(fù)時(shí)間，還會(huì)給予產(chǎn)婦帶來(lái)一定程度的疼痛感，因此，在不影響產(chǎn)婦正常分娩的情況下，降低初產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切的發(fā)生率對(duì)于初產(chǎn)婦的恢復(fù)有著極為重要的作用，規(guī)范化護(hù)理管理為人性化、全面化的護(hù)理管理措施，通過(guò)為初產(chǎn)婦實(shí)施科學(xué)、合理的護(hù)理管理，能有效提升產(chǎn)婦受到的助產(chǎn)質(zhì)量，降低會(huì)陰側(cè)切發(fā)生率，應(yīng)用價(jià)值極高，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，規(guī)范化護(hù)理管理對(duì)初產(chǎn)婦的應(yīng)用效果顯著，能降低初產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率，規(guī)范化護(hù)理管理值得初產(chǎn)婦應(yīng)用。