B超診斷婦科盆腔炎性腫塊的臨床應(yīng)用體會

楊曉芳，易 春

（1．于都縣人民醫(yī)院，江西 贛州 342300；2．于都縣羅坳衛(wèi)生院，江西 贛州 342300）

盆腔炎性腫塊為女性盆腔臟器的炎癥未得到正規(guī)治療，發(fā)生盆腔慢性炎癥性組織學改變，從而導(dǎo)致盆腔炎性腫塊發(fā)生[1]，主要會有下腹部疼痛、發(fā)熱、陰道流血等癥狀[2]，是危害較大的情況之一。嚴重損害女性的身體健康，降低其生活的質(zhì)量，威脅其生命。對于這種情況，早期正確診斷、及時預(yù)防和治療至關(guān)重要[3]。超聲對此種情況的診斷意義重大，本文就于我院接受治療的盆腔炎性腫塊的患者作為研究對象，探討經(jīng)B超檢查診斷的效果及應(yīng)用價值。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年5月在我院接受治療的婦科盆腔炎性腫塊患者90例作為研究對象，患者的年齡在23～55歲，平均（39.2±5.8）歲；所有患者均符合診斷標準，且無心肝肺腎等臟器的不良疾病；其中：無明顯癥狀的患者有44例，發(fā)生下腹部疼痛的患者有19例，出現(xiàn)發(fā)熱的患者有15例，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、白帶異常的患者有12例。

1.2 方法

對所有患者均用病理檢查和B超的檢查方法進行相關(guān)檢查。均使用超聲儀進行相關(guān)檢查，在檢查前囑咐患者要使膀胱處于充盈狀態(tài)，并取仰臥位，用涂有耦合劑的探頭經(jīng)腹部進行縱橫以及斜位的詳細檢查（炎性腫塊情況（部位、大小）、回聲情況，胎盤與子宮頸口、子宮壁的界限、血運情況等），從而得到診斷的圖像，判斷患者情況，并做好相關(guān)記錄。

1.3 觀察指標

將經(jīng)B超檢查的患者最終的檢查結(jié)果與病理檢查結(jié)果進行比較，分析、計算

其診斷符合率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中所有計數(shù)資料用卡方檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

入組的90例婦科盆腔炎性腫塊患者中，均經(jīng)手術(shù)病理確診炎性腫塊86例，非炎性腫塊4例；經(jīng)B超檢查出炎性腫塊83例，非炎性腫塊7例，將經(jīng)B超進行相關(guān)檢查的患者的診斷結(jié)果整理、分析，與手術(shù)病理檢查結(jié)果進行比較，可見用B超進行相關(guān)檢查的觀察組患者的最終診斷結(jié)果與手術(shù)病理檢查的診斷符合率為96.51%；可見在婦科盆腔炎性腫塊的診斷、確診中，B超的方法的診斷結(jié)果與病理檢查較為一致，診斷效果相差不大，比較無顯著差異（x2=0.871，P＞0.05）。

3 討 論

近年來，由于各種原因的作用，導(dǎo)致女性盆腔炎的情況逐漸增多[4]。尤其是在為及時處理臟器發(fā)生的炎癥時，由于炎癥的存在，不斷發(fā)展，從而發(fā)生組織學改變[5]，比如：急性輸卵管炎使輸卵管、卵巢、子宮、大網(wǎng)膜及腸管等粘連成一團，這是一種危害較大的情況之一。嚴重損害女性的生活質(zhì)量，影響其健康狀態(tài)，甚至威脅其生命，及時診斷和預(yù)防對于此病的控制尤為重要。目前臨床上常用手術(shù)病理檢查和B超檢查，可以很大程度地診斷此種情況的發(fā)生。B超可以以一種無創(chuàng)的方式及時、準確地了解腫塊的情況（腫塊發(fā)生的具體位置、程度），還可以在臨床上進行重復(fù)性檢查。

本文運用B超檢查對前置胎盤合并胎盤植入的患者進行相關(guān)檢查，結(jié)果顯示經(jīng)此種方法檢查后的最終結(jié)果的診斷符合率比較高，且差異不是很大，檢查速度也比較快，對患者無創(chuàng)損傷、獲得最終檢查報告的時間也相對較快，大大優(yōu)于一般手術(shù)病理檢查，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 張 愛.淺談B超診斷婦科盆腔炎性腫塊的臨床意義[J].醫(yī)藥前沿,2014,(30):343-344.

[2] 許紅霞.B超診斷62例婦科盆腔炎性腫塊的臨床觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2012,33(7):898-899.

[3] 欒 濱,劉 波,欒彥華,等.B超診斷婦科盆腔炎性腫塊20例臨床觀察[J].工企醫(yī)刊,2009,22(3):32.

[4] 徐貴生.B超診斷62例婦科盆腔炎性腫塊的臨床觀察[J].保健文匯,2017,(5):34.

[5] 王艷飛,李 沫,王續(xù)華,等.B超對盆腔炎性腫塊的診斷價值[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2015,(1):78-79.DOI:10.13517/j.cnki.ccm.2015.01.040.