安全隱患自查模式在手術(shù)室護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果

裴穎

手術(shù)室作為供患者進行手術(shù)與搶救的重要場所，其價值與意義已超出一般的醫(yī)療部門[1]。為探究安全隱患自查模式在手術(shù)室管理中的具體應(yīng)用效果，我院于2016年7月—2017年7月在手術(shù)室護理醫(yī)護人員中隨機選取30名作為臨床研究對象，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月—2017年7月手術(shù)室護理醫(yī)護人員為臨床研究對象，采用隨機數(shù)字表法將其分成對照組（n=15）與觀察組（n=15）。對照組男6例，女9例；年齡22～37歲，平均（29.82±3.67）歲。觀察組男4例，女11例；年齡21～39歲，平均（28.74±3.89）歲。所有護理人員均為本科學(xué)歷，兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)手術(shù)室風(fēng)險管理模式，由護士長負責(zé)統(tǒng)一進行安全責(zé)任教育培訓(xùn)。觀察組予以安全隱患自查模式，主要有：（1）成立專業(yè)自查小組，對手術(shù)室風(fēng)險管理中存在的安全隱患進行全面評估，分類整理。通常包括檢查手術(shù)器械，并測試使用功能。準備所需物品，確保種類齊全，避免出現(xiàn)遺漏。將具體工作落實到每一個人，科學(xué)分配，嚴格執(zhí)行考核制度。定期舉行例會，對安全隱患自查工作進行總結(jié)報告，并與參與人員進行討論，分析工作中存在的不足，給出科學(xué)的處理意見。（2）醫(yī)療器械是手術(shù)過程中必不可少的器材，也是安全隱患自查中需要關(guān)注的重點。自查小組需要對術(shù)中所需器械進行全面清洗，定期滅菌。嚴格做好無菌物品安置點的環(huán)境管理工作，并形成一套系統(tǒng)的流程，使得手術(shù)操作標準化。（3）在手術(shù)整個階段，需要對患者資料進行嚴格審查，確?；颊叩氖中g(shù)與病歷資料完全一致，確保后續(xù)手術(shù)開展與護理工作能夠放心參考。對藥物與治療工具的準備工作也要按照標準化程序進行，防止遺漏。

1.3 觀察指標

安全隱患意識通過我院自制量表進行評定，包括工作態(tài)度（30分）、安全隱患管理意識（30分）、安全管理意向（40分）三方面，分數(shù)越高表明其管理認知越好。

風(fēng)險事件包括護理投訴、術(shù)前準備失誤、術(shù)中溫濕度不合要求、器械缺失以及操作失范[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

根據(jù)SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以（%/n）表示，采用χ2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組護理人員安全隱患意識

觀察組與對照組得分分別為：工作態(tài)度（22.53±2.21）分、（15.86±3.07）分（t=6.839，P=0.000），安全隱患管理意識（21.68±2.49） 分、（15.47±2.59） 分（t=6.694，P=0.000），安全管理意向（31.41±3.04）分、（23.27±3.54）分（t=6.756，P=0.000），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 對比兩組護理人員護理過程中不良事件發(fā)生率

觀察組護理投訴、術(shù)前準備失誤、術(shù)中溫濕度不合要求、器械缺失以及操作失范發(fā)生例數(shù)依次為1例、1例、0例、0例、1例，不良事件發(fā)生率為20.00%，對照組例數(shù)依次為3例、2例、2例、2例、1例，不良事件發(fā)生率為66.67%。組間數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.882，P=0.028）。

3 討論

手術(shù)室護理則是在手術(shù)室內(nèi)由輔助醫(yī)師參與治療過程并開展治療的醫(yī)療操作，對于手術(shù)的結(jié)果有著至關(guān)重要的作用[3-4]。手術(shù)室護理中的風(fēng)險具有多樣性[5]，且由于手術(shù)室護理的特殊性，使得手術(shù)室護理工作相對忙碌與緊急。高強度的工作容易造成護理人員疏忽、遺漏某些細節(jié)[6-7]，長期這樣的工作狀態(tài)就會致使部分護理人員降低安全隱患意識，對安全隱患的認知逐漸降低，無法正確、及時的發(fā)現(xiàn)并處理安全隱患，進而影響手術(shù)室護理工作質(zhì)量。安全隱患自查模式幾年來被廣泛應(yīng)用于手術(shù)室風(fēng)險管理中，由專門的小組人員對風(fēng)險隱患進行針對性排查，通過將隱患自查工作系統(tǒng)化，確保了工作的嚴密性，有效降低了護理人員因自身疏忽而導(dǎo)致手術(shù)室風(fēng)險事件[8]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組護理人員安全隱患意識高于對照組（P＜0.05），表明安全隱患自查模式能夠有效的提升護理人員的安全隱患重視程度，提高他們風(fēng)險防范能力與安全隱患處理能力，風(fēng)險管理科學(xué)化、標準化；觀察組風(fēng)險事件發(fā)生率（20.00%）低于對照組（66.67%），表明風(fēng)險管理模式能夠提高有效降低風(fēng)險事件的發(fā)生率，提高護理整理質(zhì)量。因此，將安全隱患自查模式應(yīng)用于手術(shù)室護理風(fēng)險管理中能夠加強護理人員的安全隱患意識，降低風(fēng)險事件的發(fā)生率。

[1] 溫曲英，徐月娥，葉新蘭. 安全隱患自查模式在手術(shù)室護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2015，12（11）：145-148.

[2] 殷婷. 安全隱患自查模式在手術(shù)室護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果[J]. 養(yǎng)生保健指南：醫(yī)藥研究，2016（2）：179.

[3] 楊建芳. 安全隱患自查模式在手術(shù)室護理風(fēng)險管理中的臨床應(yīng)用價值觀察[J]. 中外女性健康研究，2016，11（20）：169-170.

[4] 李穎祺，何春艷，羅鳳琴. 安全隱患自查在手術(shù)室護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用[J]. 中國誤診學(xué)雜志，2012，12（15）：3841.

[5] 李亞玲. 探究護理風(fēng)險管理在手術(shù)室護理安全管理中的應(yīng)用效果[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（27）：184-186.

[6] 馮巖. 手術(shù)室護理安全風(fēng)險管理應(yīng)用效果觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2016，2（9）：141-142，145.

[7] 劉金芳，于靜. 手術(shù)室護理不安全因素分析與防范措施探討[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（17）：242-243.

[8] 牛曉燕. 手術(shù)室護理中的安全隱患及應(yīng)對策略分析[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2014，5（3）：95-96.