楊寧
手術(shù)室為各大醫(yī)院對患者實施手術(shù)治療的重要場地[1-2]。學(xué)者認(rèn)為其中護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣對手術(shù)室中功能發(fā)揮存在直接的影響[3]。故本院對接受手術(shù)的患者實施手術(shù)室的正性暗示語言與細(xì)節(jié)護(hù)理,護(hù)理影響效果報道如下:
擇取本院2016年11月—2017年11月111例手術(shù)患者資料,分為兩組,研究組(67例)及對照組(44例);研究組男39例,女28例;年齡22~68歲,平均(41.10±3.90)歲;普外科38例,神經(jīng)外科19例,泌尿外科10例;對照組男28例,女16例;年齡23~67歲,平均(40.68±3.59)歲;普外科24例,神經(jīng)外科15例,泌尿外科5例;基線資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組僅為單純常規(guī)護(hù)理,術(shù)前常規(guī)的準(zhǔn)備工作及健康宣傳,生命體征常規(guī)監(jiān)測,并發(fā)癥的常規(guī)預(yù)防等。研究組運用手術(shù)室中正性暗示語言和細(xì)節(jié)護(hù)理:(1)正性暗示語言,在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)中,加以正性的暗示語言,提前告知患者手術(shù)室中環(huán)境,減少患者心中疑慮,注意語言的親切性及溫和性,在患者進(jìn)入手術(shù)室中后,積極介紹其中環(huán)境,以正性的暗示語言鼓勵安慰患者。(2)細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù),在進(jìn)行手術(shù)前的30 min,將所有手術(shù)所需物品器械準(zhǔn)備好,進(jìn)行反復(fù)確認(rèn)檢查;調(diào)試室內(nèi)濕度和溫度,注意對患者進(jìn)行保暖,可輔助應(yīng)用恒溫毯;對患者隱私部位實施保護(hù)措施,在進(jìn)行手術(shù)過程,對患者加以眼神、神情等方式進(jìn)行鼓勵,或是可適當(dāng)加以肢體觸摸鼓勵法。術(shù)畢輔助對其傷口進(jìn)行包扎,對血跡進(jìn)行清洗;術(shù)后給予適量鎮(zhèn)痛劑。
以焦慮自評測量表(SAS)對患者心理狀態(tài)實施測評,分值界點為50分,共100分,分值越低則心理狀態(tài)越良好。以視覺疼痛模擬評分(VAS)實施疼痛程度測評,共10分,分值越低則疼痛愈輕。
護(hù)理之前,研究組SAS為(61.10±4.49)分,對照組為(62.36±4.73)分,兩組SAS對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理之后,研究組SAS是(29.90±2.02)分,對照組是(47.10±3.35)分,兩組對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
護(hù)理前,對照組VAS分值為(6.98±2.20)分,研究組為(6.72±2.41)分,兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后對照組為(4.09±2.73)分,而研究組為(1.10±0.85)分,研究組的VAS分更低(P<0.05)。
社會逐步發(fā)展的同時,人們對健康的關(guān)注逐漸增多,因此對治療過程中護(hù)理的要求逐漸升高[5]。故研究認(rèn)為對其實施正性暗示語言和相應(yīng)的細(xì)節(jié)護(hù)理,能夠減輕患者不良情緒,同時減輕患者疼痛[6]。
本院對接受手術(shù)的患者實施手術(shù)室的正性暗示語言與細(xì)節(jié)護(hù)理,經(jīng)結(jié)果實施分析,護(hù)理之前,研究組和對照組在SAS的評分中差異無統(tǒng)計學(xué)意義;護(hù)理之后,在SAS的評分中,研究組為(29.90±2.02)分,而對照組為(47.10±3.35)分,對照組SAS得分更高;在護(hù)理之前,兩組的VAS分值差異無統(tǒng)計學(xué)意義;但在護(hù)理之后對照組為(4.09±2.73)分,研究組為(1.10±0.85)分,對照組VAS分更高,與張建[7]研究類似。分析結(jié)果出現(xiàn)原因是:研究指出,醫(yī)院內(nèi)手術(shù)室是對患者進(jìn)行檢查及治療的重要場地,其主要功能為穩(wěn)定患者的生理功能,但一定程度下對患者心理會產(chǎn)生影響。細(xì)節(jié)護(hù)理為新階段新型護(hù)理干預(yù)手段,其可從感覺、視覺及聽覺中對患者進(jìn)行生理及心理方面的支持,可提升患者在醫(yī)護(hù)工作中的配合度[8-9]。故本院在術(shù)前則提前告知患者手術(shù)室中環(huán)境,同時借助手冊及多媒體等手段,將手術(shù)室中環(huán)境呈現(xiàn),同時加以全面仔細(xì)的講解;對患者自身疾病知識進(jìn)行分期講解;錄制成功治療患者的視頻,使患者治療信心逐漸增強(qiáng),同時能減輕患者因?qū)ψ陨砑膊〔涣私鈴亩a(chǎn)生的恐懼和焦慮感。在和患者溝通時,注意正性暗示語言的應(yīng)用,加強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的信任,從而積極配合治療護(hù)理。術(shù)后全程觀察患者恢復(fù)情況,對其實施適當(dāng)鎮(zhèn)痛,可減少患者疼痛程度,促進(jìn)其心理狀態(tài)逐漸平穩(wěn)。本研究對護(hù)理中出現(xiàn)的不良事件未實施列舉說明,待臨床補(bǔ)充調(diào)查。
綜上所述:手術(shù)室中應(yīng)用正性暗示語言和細(xì)節(jié)護(hù)理,可減輕患者焦慮狀態(tài),同時能夠使患者疼痛減少,護(hù)理效果好。
[1] 郅軍. 積極心理暗示在傳染性產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 河北北方學(xué)院學(xué)報(自然科學(xué)版),2014,30(5):84-85.
[2] 陳亞芳,徐芳,邵愛娣,等. 手術(shù)室正性暗示語言及細(xì)節(jié)護(hù)理對患者的影響[J]. 北京醫(yī)學(xué),2017,39(1):107-108.
[3] 柯茜,楊海英,陳娟,等. 手術(shù)室正性暗示語言聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)對非全麻手術(shù)患者負(fù)面心理的影響[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2017,23(20):3285-3287.
[4] 李新琳,李莉,茍偉挺,等. 剖宮產(chǎn)圍術(shù)期病人應(yīng)用正性暗示語言治療效果觀察[J]. 護(hù)理研究,2014,28(10):1211-1213.
[5] 王玲玲,劉曉卉. 語言暗示對術(shù)中患者生命體征穩(wěn)定性及護(hù)理滿意度的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志,2015,34(9):1246-1248.
[6] 李佳,喬利,徐龍,等. 正性心理暗示對患者PICC送管困難的預(yù)防作用[J]. 護(hù)理學(xué)雜志,2015,30(2):50-51.
[7] 張建. 手術(shù)室正性暗示語言及細(xì)節(jié)護(hù)理對患者的影響[J]. 護(hù)理實踐與研究,2014,11(2):87-88.
[8] 趙桂華. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果評價[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(11):193-194.
[9] 田芳,龔臘梅,余知萍. 正性暗示護(hù)理對外科手術(shù)患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志,2014,20(20):88-90.