崔穎 鑒翠玲 封秀梅 張兆涵 姜桂榮
牙髓病是發(fā)生于牙髓組織的臨床常見口腔疾病,以自發(fā)痛、陣發(fā)痛和夜間痛加重為主要發(fā)病特點,嚴重危害患者身心健康及生活質(zhì)量[1]。臨床針對本病首選根管治療+護理配合,但在當(dāng)今生活水平、醫(yī)學(xué)技術(shù)空前提高的形勢推動下,臨床急需尋求一種更個體化、人性化的新型護理模式[2]。為明確優(yōu)化椅旁護理在牙髓病治療中的配合效果,現(xiàn)對患者分組護理情況綜述如下。
收集2016年4月—2017年6月到我院診治的牙髓病患者60例,其中男性37例,女性23例;年齡20~57歲,平均年齡(35.76±2.21)歲;文化程度:高中及以上41例,初中及以下19例。隨機分為對照組和觀察組兩個組別各30例。納入標準:符合牙髓病診斷標準[3],且經(jīng)X線攝片檢查確診;自愿參與本次研究,并簽署知情同意書。兩組患者在年齡、性別、文化程度等一般資料的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具備可比性。
對照組采取病情記錄、健康教育、心理疏導(dǎo)、協(xié)助操作等常規(guī)護理措施,觀察組在對照組基礎(chǔ)上加施優(yōu)化椅旁護理:(1)提高知識技能:通過定期培訓(xùn)提升護理人員專業(yè)工作能力,促其充分認識到協(xié)助醫(yī)生操作的重要性,并熟練掌握疾病相關(guān)知識[4];明確護理工作內(nèi)容,優(yōu)化護理工作流程,為患者提供高質(zhì)量護理服務(wù)。(2)維護醫(yī)護關(guān)系:優(yōu)化椅旁護理可為醫(yī)護和諧創(chuàng)造有利條件,既能提供交流平臺、促進醫(yī)護人員溝通,又能完善配合程序、提高醫(yī)護工作默契度[5];護理人員還需了解醫(yī)生的個人習(xí)慣以完善個性配合,同時持續(xù)加強護患溝通,以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、確保療效充分發(fā)揮。(3)改進護理配合:接診時向患者說明操作程序、注意事項等,及時疏解不良情緒,消除其配合治療的心理顧慮;仔細消毒手術(shù)器械,妥善備齊所需物品;合理調(diào)節(jié)椅位高度,保持患者舒適體位[6]。根管治療時按醫(yī)生指示擺放和調(diào)整各種器械,以免誤傷患者;協(xié)助醫(yī)生完成各項醫(yī)療操作,向其平行傳遞手術(shù)器械;確保器械無菌、潔凈,保持其無缺無損、性能良好;合理牽拉患者嘴唇,確保手術(shù)視野清晰。術(shù)后及時處理用過的器械,常規(guī)清潔、消毒可回收物品;出院前告知患者注意事項,囑其定期返院復(fù)診。
(1)記錄兩組疼痛消除時間、平均治療時間。(2)采用本院自制調(diào)查表評價兩組護理滿意度,非常滿意:>85分;一般滿意:60~85分;不滿意:<60分。
采用SPSS 20.0軟件處理和分析所得數(shù)據(jù),計量資料以表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組疼痛消除時間、平均治療時間分別為(1.14±0.53)d、(27.64±7.48)min,對照組分別為(2.69±0.31)d、(48.57±8.16)min。觀察組疼痛消除時間、平均治療時間明顯短于對照組,組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
觀察組30例患者中,非常滿意21例,一般滿意7例,不滿意2例,總滿意度為93.33%;對照組30例患者中,非常滿意11例,一般滿意12例,不滿意7例,總滿意度為76.67%。觀察組護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
近年來,隨著生活節(jié)奏的加快及飲食習(xí)慣的改變,牙髓病發(fā)病形勢日益嚴峻,嚴重影響當(dāng)代人日常工作、生活質(zhì)量?,F(xiàn)經(jīng)證實,本病治療期間輔以恰當(dāng)?shù)淖o理配合對其療效發(fā)揮、病情康復(fù)意義重大[7]。然而,常規(guī)護理方法已無法適應(yīng)人們?nèi)找嬖鲩L的多樣化醫(yī)療需求,故臨床需對既往護理模式進行適當(dāng)調(diào)整和改進。優(yōu)化椅旁護理配合便是經(jīng)其改創(chuàng)而成的一種新型護理模式,既能加強醫(yī)護溝通、維護醫(yī)患和諧,又能規(guī)范操作程序、確保手術(shù)順利進行,從而最大限度滿足患者合理要求、發(fā)揮最佳護理效果[8]。
本研究對觀察組30例患者實施優(yōu)化椅旁護理配合,取得滿意效果:相較于單施常規(guī)護理的對照組而言,觀察組疼痛消除時間、平均治療時間更短,且護理滿意度更高(P<0.05)。
綜上所述,優(yōu)化椅旁護理配合用于牙髓病治療效果確切,既能提升療效、緩解疼痛,又能促進康復(fù)、改善預(yù)后,其科學(xué)性及高效性值得臨床普及推廣。
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