B超在腹部閉合性損傷診斷中的應(yīng)用效果回顧性分析

滕冬梅

腹部閉合性損傷是臨床最為常見(jiàn)急腹癥癥狀，隨著交通事業(yè)與各工業(yè)事業(yè)的不斷發(fā)展，各交通事故、工傷事故的發(fā)生率不斷提高[1-2]。此次就2016年9月—2017年10月在我院進(jìn)行就診的腹部閉合性損傷患者120例作為觀察對(duì)象，分析B超在腹部閉合性損傷診斷中的應(yīng)用效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選取2016年9月—2017年10月在我院進(jìn)行就診的腹部閉合性損傷患者120例作為觀察對(duì)象，120例患者中男性有67例，女性有53例，年齡在18～62歲，平均年齡為（35.8±16.4）歲。致傷原因：交通事故損傷有40例，墜落損傷有50例，機(jī)械損傷有30例。所有患者臨床表現(xiàn)癥狀主要是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐及嘔血等。

1.2 方法

給予120例患者腹部B超檢查，在進(jìn)行檢查的時(shí)候，患者平臥或側(cè)臥，使用B超診斷檢查儀器，超聲探頭頻率是3.5 MHz，對(duì)患者腹部進(jìn)行掃查的時(shí)候，必須要做到全面且細(xì)致、快速等。對(duì)盆腹腔積液是否存在進(jìn)行掃描檢查，依次對(duì)肝臟、膽、脾、胰腺與雙腎等進(jìn)行掃查，觀察患者雙側(cè)胸腔、心包腔等，特別是對(duì)患者受傷部位、腹痛癥狀較明顯位置著重進(jìn)行檢查。B超檢查時(shí)，需要監(jiān)測(cè)腹腔雙側(cè)的臟器呼吸運(yùn)動(dòng)規(guī)律是否一致，B超探頭進(jìn)行探查的部位顯示是否出現(xiàn)壓痛、反跳痛等癥狀。另一方面，觀察患者腹部是否存在積液與積氣的特征。觀察患者腹腔當(dāng)中的實(shí)質(zhì)性臟器是否出現(xiàn)異常，若在B超檢查過(guò)程當(dāng)中，超聲圖像有可疑現(xiàn)象出現(xiàn)，不能夠確診，需要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)體征實(shí)施掃描檢查[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)

B超檢查對(duì)腹部閉合性損傷診斷結(jié)果與手術(shù)病理診斷結(jié)果進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)。若P＜0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

手術(shù)檢查發(fā)現(xiàn)腹部閉合性損傷患者有120例，與手術(shù)病理結(jié)果比較，B超檢查腹部閉合性損傷診斷的符合度為91.7%（110/120），漏診的有6例，漏診率為12.0%，誤診的有4例，誤診率為8.0%。與手術(shù)病理診斷結(jié)果對(duì)比，數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

腹部閉合性損傷是急診科最為常見(jiàn)的急腹癥癥狀，腹部閉合性損傷的發(fā)生多是因?yàn)榻煌ㄊ鹿?、工傷等所?dǎo)致，患者發(fā)病急、發(fā)展迅速，對(duì)腹部閉合性損傷病癥實(shí)施早期診斷與治療，能夠有效提高臨床治療效果，及時(shí)救治患者[5-7]。

羅慕潔[8]等人的研究當(dāng)中顯示，B超檢查結(jié)果與手術(shù)結(jié)果進(jìn)行比較，B超診斷符合的有86例，診斷符合度達(dá)到了84.3%，實(shí)質(zhì)性臟器損傷的患者有86例。本次的研究與其診斷結(jié)果基本相符，手術(shù)檢查發(fā)現(xiàn)腹部閉合性損傷患者有120例，與手術(shù)病理結(jié)果比較，B超檢查腹部閉合性損傷診斷的符合度為91.7%（110/120），漏診的有6例，漏診率為12.0%，誤診的有4例，誤診率為8.0%。說(shuō)明B超檢查在腹部閉合性損傷診斷當(dāng)中的應(yīng)用效果顯著，能夠早期發(fā)現(xiàn)患者病灶，盡早的對(duì)患者實(shí)施治療，提高治療的效果。且B超檢查方式簡(jiǎn)單易行，費(fèi)用較低，重復(fù)度較高，診斷的敏感度較高，B超檢查能夠隨床檢查，對(duì)患者的病情改變情況實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)察，特別是近年來(lái)超聲技術(shù)的發(fā)展與完善，B超檢查是腹部閉合性損傷首選方式。

綜上所述，B超檢查在腹部閉合性損傷診斷當(dāng)中的應(yīng)用效果顯著，B超檢查方式操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用低廉，適用于廣大人群，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[9-11]。且B超檢查與手術(shù)病理檢查的結(jié)果相符，具備較高的診斷準(zhǔn)確度，能夠讓患者盡早的進(jìn)行治療，確保臨床治療效果。

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