延續(xù)護(hù)理對直腸癌造口術(shù)后病人焦慮狀態(tài)的影響分析

閆 璐

（貴州省盤江投資控股集團(tuán)有限公司總醫(yī)院外二科，貴州 貴陽 553536）

在臨床惡性腫瘤疾病中，直腸癌十分常見，目前臨床上對于該疾病常采取外科手術(shù)治療，以造口術(shù)較為常見；雖然該方式具有一定效果，但術(shù)后易出現(xiàn)排便困難等并發(fā)癥，進(jìn)而導(dǎo)致其產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，對患者的生活質(zhì)量和康復(fù)造成不利影響。為了能夠避免患者術(shù)后產(chǎn)生焦慮狀態(tài)，對其實施一套有效的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要[1]。本院對延續(xù)護(hù)理對直腸癌造口術(shù)后病人焦慮狀態(tài)的影響進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2015至2017年），具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 資料

本院收取對象為直腸癌造口術(shù)后患者，收取時間在2015.10.18-2017.12.26之間，對收80例直腸癌造口術(shù)后患者進(jìn)行分組，分為觀察組和對照組，每組各40例。

觀察組各項基本資料——性別：男性患者28例、女性患者12例；年齡：年齡上下限值分別為79/56，平均年齡（67.59±1.30）歲。

對照組各項基本資料——性別：男性患者29例、女性患者11例；年齡：年齡上下限值分別為79/57，平均年齡（68.23±1.35）歲。

2組直腸癌造口術(shù)后患者在各項臨床資料對比中無顯著差異，即性別、年齡等，因此，可采用P大于0.05來表示，能進(jìn)行對比。

1.2 方 法

觀察組（直腸癌造口術(shù)后患者）-采取延續(xù)護(hù)理，主要內(nèi)容：

（1）造口復(fù)查：在患者進(jìn)行復(fù)查時給予患者對癥護(hù)理，并根據(jù)患者理解能力、文化程度等為患者講解造口相關(guān)知識，使其能夠?qū)υ炜谇闆r有更好的認(rèn)知；同時給予其心理、造口、飲食等護(hù)理，并針對其負(fù)面情緒進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，使其能夠緩解不良情緒，建立戰(zhàn)勝疾病的自信[2]。

（2）電話隨訪護(hù)理：定期或不定期對患者進(jìn)行電話隨訪，從而對其近期生理、心理狀態(tài)、生活、造口情況等進(jìn)行充分了解，并根據(jù)其不同心理狀態(tài)實施針對性的心理輔導(dǎo)；心理干預(yù)主要包括傾聽、鼓勵、安慰等，使其能夠?qū)⒉涣记榫w宣泄出來，促進(jìn)身心健康。

（3）造口陽光之家和座談會：通過建立造口陽光之家，以座談會的方式開展健康講座，邀請每位造口患者參與講座，在進(jìn)行健康講座時，可指導(dǎo)病友之間互相討論，增強(qiáng)社交能力，建立戰(zhàn)勝疾病的自信，保持樂觀心態(tài)面對。

對照組（直腸癌造口術(shù)后患者）-采取常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括出院護(hù)理，告知患者出院后注意事項、復(fù)查時間等。

1.3 觀察指標(biāo)

對比且分析兩組直腸癌造口術(shù)后患者的指標(biāo)，即心理狀態(tài)評分。

對比且分析兩組直腸癌造口術(shù)后患者的指標(biāo)，即護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理與判斷

采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理后，其中計數(shù)資料——（護(hù)理滿意度），采用“%”來表示，計量資料——（心理狀態(tài)評分），采用T值來表示，2組直腸癌造口術(shù)后患者在研究中對比各項資料具有統(tǒng)計學(xué)意義，用P小于0.05來表示本次研究數(shù)據(jù)能夠進(jìn)行科學(xué)的對比。

2 結(jié) 果

2.1 將2組心理狀態(tài)評分進(jìn)行比較

觀察組直腸癌造口術(shù)后患者SAS（29.36±1.30）分；SDS（28.59±1.35）分。

對照組直腸癌造口術(shù)后患者SAS（48.59±1.33）分；SDS（49.74±1.06）分。

觀察組患者心理狀態(tài)評分顯著優(yōu)于對照組各項指標(biāo)，P值＜0.05。

2.2 比較兩組護(hù)理滿意度

觀察組直腸癌造口術(shù)后患者護(hù)理滿意度97.50%，其中十分滿意28例，占比70.00%；較滿意11例，占比27.50%；不滿意1例，占比2.50%。

對照組直腸癌造口術(shù)后患者護(hù)理滿意度72.50%，其中十分滿意19例，占比47.50%；較滿意10例，占比25.00%；不滿意11例，占比27.50%。

觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組，2組間相比較，P＜0.05。

3 討 論

直腸癌為臨床上較為常見的疾病，該疾病具有極高的發(fā)病率，占我國消化系統(tǒng)疾病中第二位[3]。臨床研究顯示，直腸癌造口術(shù)后患者常伴有不同程度的焦慮狀態(tài)，對術(shù)后康復(fù)造成嚴(yán)重影響。

延續(xù)護(hù)理主要是指出院后的護(hù)理干預(yù)，通過對患者出院后實施相應(yīng)的護(hù)理，如電話隨訪、門診隨訪等，告知患者有關(guān)造口術(shù)的理論知識和護(hù)理知識，使其心理狀態(tài)得到改善，同時還能提高其社交能力，使患者能夠接受無縫隙的護(hù)理服務(wù)，由此提高護(hù)理滿意度[4]。

本次研究數(shù)據(jù)，觀察組直腸癌造口術(shù)后患者S A S（29.36±1.30）分；SDS（28.59±1.35）分，顯著優(yōu)于對照組各項指標(biāo)，P值＜0.05。觀察組直腸癌造口術(shù)后患者護(hù)理滿意度97.50%，高于對照組，2組間相比較，P＜0.05。

總而言之，對直腸癌造口術(shù)后患者實施延續(xù)護(hù)理，能夠使其焦慮狀態(tài)得到改善，提高護(hù)理滿意度，值得進(jìn)一步探究與推廣。