文/李增烈
老年人在選擇通便藥之前,務(wù)必搞清便秘的原因,尤其是便秘已久,發(fā)展成伴有貧血、體重減輕、腹痛、便血之類的便秘,這樣才不至于誤事。
如果沒有器質(zhì)性病變,老年人就可以放心選擇通便藥了,可以大致參考便秘情況與糞便性狀來選擇,如下:
糞便量很少,有排不盡感:首選擴(kuò)容性瀉藥。
糞便量正常:選擇促胃腸動力藥、刺激性瀉藥。
糞便少而干:選擇滲透性、潤滑性瀉藥。
推薦常用藥物如下:
擴(kuò)容性瀉藥:聚乙二醇-4000。
促胃腸道動力藥:莫沙必利、西沙必利(嚴(yán)重心臟病患者慎用)、曲美布丁。
滲透性瀉藥:乳果糖、甘油(開塞露、丙三醇)。氧化鎂、硫酸鎂(硫苦、瀉鹽)。
刺激性瀉藥:酚酞(果導(dǎo))、復(fù)方蘆薈膠囊(通便靈)。
潤滑性瀉藥:液狀石蠟。
中藥:膽汁檳榔維B1膠囊(胃腸舒)??诔簟⑸頍?、尿少色黃屬熱燥實癥,用麻子仁丸;胸脅脹滿、噯氣屬氣滯,用六(或四)磨湯;食滯,用保和丸或枳實導(dǎo)滯丸;病后氣短無力、面色蒼白屬虛癥,用四物湯或黃芪湯加減。