世界家庭醫(yī)生組織（WONCA）研究論文摘要匯編
——全科醫(yī)生對患者社會需求的篩查情況

【摘 要】背景 盡管有確鑿的證據(jù)表明社會因素對健康存在影響，但醫(yī)生是否應(yīng)該以及如何應(yīng)對這些影響尚不明確。本研究旨在調(diào)查全科醫(yī)生對患者社會需求進行篩查的情況。方法 本項前瞻性觀察研究在弗吉尼亞州北部開展。研究對象為來自該地區(qū)的12個全科診所的17例臨床醫(yī)生以及向其就診的低文化水平和低收入的社區(qū)患者。在再次就診前，患者完成了社會需求問卷調(diào)查，內(nèi)容包括生活質(zhì)量、教育、住房、經(jīng)濟、藥物使用情況、交通、社交、運動及食物獲得情況。全科醫(yī)生根據(jù)患者完成的問卷結(jié)果對其進行復(fù)診。同時，全科醫(yī)生學習了一系列的協(xié)同服務(wù)以解決患者社會需求，并將此當成診療任務(wù)的部分內(nèi)容，在每次診療結(jié)束的時候，把如何得知患者社會需求影響了就醫(yī)效果記錄在診療日志里。結(jié)果 在完成了問卷調(diào)查的123例患者中，106例（86%）描述了自身的社會需求，其中71%擁有運動之外的社會需求，但僅3%想要尋求幫助。全科醫(yī)生表示：了解了患者的社會需求后，其對23%患者的診療工作有所改進，對53%患者的了解有所增加，且與這些患者的溝通發(fā)生改善；但評估患者的社會需求費力且困難，自身缺乏足夠的社會資源來幫助患者解決需求。結(jié)論 全科醫(yī)生認為，了解患者的社會需求可以改進其診療行為以及與患者的溝通情況。但對患者的社會需求進行篩查是否有益，仍有待更多證據(jù)的支持。

原文見： TONG S T，LIAW W R，KASHIRI P L，et al．Clinician experiences with screening for social needs in primary care［J］．J Am Board Fam Med，2018，31（3）：351-363．DOI：10.3122/jabfm.2018.03.170419.Published at http：//www.jabfm.org/content/31/3/351.full.