淺析心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者臨床療效的影響

劉麗華

（朝陽(yáng)市康寧醫(yī)院，遼寧 朝陽(yáng) 122000）

在眾多精神科常見(jiàn)的臨床疾病中，抑郁癥是其中的一種，該疾病與患者的生活工作壓力和情感遭遇等有密切的關(guān)系，在臨床中通常表現(xiàn)為缺乏興趣、情緒低落等癥狀，并且該疾病的發(fā)生率逐年遞增，給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)了一定的負(fù)面影響[1]。為了探尋其在治療過(guò)程中的有效護(hù)理方式，選取在我院接受治療的60例抑郁癥患者為研究對(duì)象，通過(guò)對(duì)部分患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，得到了良好的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在我院接受治療的60例抑郁癥患者為研究對(duì)象，其入院接受治療的時(shí)間段為2016年月5至2017年5月，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字法將患者單位數(shù)據(jù)樣本設(shè)為X組（觀察組）和Y組（對(duì)照組），每組各30例，綜合分析后其年齡在26～59歲，年齡的平均值為（42.73±10.62）歲，其病程在5個(gè)月～5年，病程的平均值為（2.24±0.67）年，受教育程度在6～16年，受教育程度的平均值為（9.42±4.31）年。在X組中，男10例，女20例；在Y組中，男11例，女19例。對(duì)兩組接受抑郁癥治療患者的基本數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)后，可比性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)Y組患者按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和常規(guī)性護(hù)理，因?yàn)榛加幸钟舭Y的患者在與他人的溝通交流上具有一定的困難，這需要醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通，在患者剛?cè)朐簳r(shí)，需要向其介紹護(hù)理人員、主治醫(yī)師、醫(yī)院和病房環(huán)境以及醫(yī)院的簡(jiǎn)介，讓患者對(duì)其就醫(yī)環(huán)境有個(gè)初步的認(rèn)識(shí)[2]。在此基礎(chǔ)之上，對(duì)于X組患者在后續(xù)治療的過(guò)程中，需要對(duì)該疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方式和后續(xù)治療的注意事項(xiàng)與患者進(jìn)行溝通，可以在治療過(guò)程中，按照規(guī)劃進(jìn)行隨機(jī)靈活性的宣教，讓患者在能夠接受的范圍內(nèi)，對(duì)該疾病的一些知識(shí)和注意事項(xiàng)進(jìn)行了解，護(hù)理人員在這個(gè)過(guò)程中，要靈活判斷患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的心理飽和度并調(diào)整對(duì)患者進(jìn)行宣教的時(shí)間和量，同時(shí)需要強(qiáng)調(diào)患者保持良好的情緒將有利于康復(fù)，端正其面對(duì)疾病的態(tài)度。除此之外還要對(duì)藥品的不良反應(yīng)提前告知患者，讓其有一個(gè)心理準(zhǔn)備，減少其負(fù)面情緒的影響。

在日常與患者的溝通中，需要護(hù)理人員具有高度的耐心和同情心，理解患者痛苦的心境。與患者交談時(shí)，保持一種穩(wěn)定、溫和與接受的態(tài)度，適當(dāng)放慢語(yǔ)速，允許患者有足夠反應(yīng)和思考的時(shí)間，并耐心地傾聽(tīng)患者的述說(shuō)，盡量讓其能夠傾訴心中所想。同時(shí)，護(hù)理人員要做到行為舉止得體，并且尊重患者，對(duì)患者不能進(jìn)行質(zhì)疑或者嘲諷，在這樣的基礎(chǔ)之上，對(duì)其進(jìn)行正確的引導(dǎo)，積極鼓勵(lì)其與他人多溝通，鼓勵(lì)參加有興趣的工娛活動(dòng)和進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，有助于緩解患者的悲觀情緒營(yíng)造良好的心理狀態(tài)。與此同時(shí)，需要積極與患者的家屬對(duì)其病情的發(fā)展和在治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)進(jìn)行及時(shí)的溝通，并且叮囑患者家屬，在治療期間要多與患者進(jìn)行溝通，在交流中應(yīng)努力選擇一些患者感興趣的、較為關(guān)心的話題，鼓勵(lì)引導(dǎo)他們回憶以往愉快的經(jīng)歷和體驗(yàn)，用討論的方式抒發(fā)和激勵(lì)他們對(duì)美好生活的向往。同時(shí)多給予一些鼓勵(lì)性的話語(yǔ)，讓其逐步樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)于部分病情較重，甚至出現(xiàn)自殺念頭的患者，需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)的程度。

1.3 觀察指標(biāo)：使用SF-36量表對(duì)患者的康復(fù)情況進(jìn)行比較，該量表能夠?qū)颊叩木窠】?、社?huì)功能、生理功能等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，患者的康復(fù)情況與評(píng)分呈正比；使用HAMD量表對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)估，該量表對(duì)患者的自知力、全身癥狀、精神狀況、入睡情況和抑郁情緒進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，患者的抑郁程度與評(píng)分呈正比[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：通過(guò)SPSS 17.0數(shù)據(jù)處理軟件包將收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)計(jì)數(shù)資料使用（）表示并采用秩和檢驗(yàn)，同時(shí)使用t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)康復(fù)情況進(jìn)行比較：Y組患者其SF-36量表評(píng)分在干預(yù)前為（69.56±9.56），X組為（68.45±9.83），不存在有顯著差異，P＞0.05，t=0.054；護(hù)理干預(yù)后，Y組為（89.74±7.46），X組為（95.87±5.74），P＜0.05，t=6.823。

2.2 對(duì)治療效果比較：X組患者其HAMD量表評(píng)分治療前為（24.61±4.81），Y組為（24.81±4.56），在干預(yù)后X組為（6.91±1.64），Y組為（11.32±2.42），P＜0.05，檢測(cè)值為8.293。

3 討 論

在當(dāng)今，伴隨著社會(huì)工作學(xué)習(xí)壓力的增加，人們的心理疾病患病率逐年上升，抑郁癥在臨床中相對(duì)比較常見(jiàn)，探討起有效的治療方式和護(hù)理方法是現(xiàn)如今各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)一個(gè)熱點(diǎn)的話題?；疾〉幕颊咴谂R床中通常表現(xiàn)為情緒低落、消極悲觀、性功能減退、體質(zhì)量明顯下降、食欲不振和睡眠不佳等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)行為障礙、缺乏自知力等癥狀[4]，面對(duì)危害如此嚴(yán)重的疾病，目前仍舊存在部分患者對(duì)該疾病僅有片面的認(rèn)識(shí)同時(shí)對(duì)疾病抱有消極的態(tài)度，所以在患者接受治療的過(guò)程中，對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)很有必要。為此，選取在我院接受治療的60例抑郁癥患者為研究對(duì)象，接受藥物治療和常規(guī)性護(hù)理的基礎(chǔ)之上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的小組，其SF-36量表評(píng)分相對(duì)僅接受藥物治療和常規(guī)性護(hù)理的小組更高，其HAMD量表評(píng)分相對(duì)僅接受藥物治療和常規(guī)性護(hù)理的小組更低，可見(jiàn)其的康復(fù)情況和治療效果均優(yōu)于后者。由此可知，對(duì)抑郁癥患者在接受治療時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)εR床療效的發(fā)展產(chǎn)生積極作用，值得在臨床中推廣使用。