美沙拉嗪聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床研究

裴 莉，姚志新

（四平市中心人民醫(yī)院，吉林 四平 136000）

潰瘍性結(jié)腸炎的病變范圍較廣，患者通常的臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉以及黏液膿血便[1]。該疾病一種具有慢性、非特異性特點(diǎn)的結(jié)腸炎疾病，同時(shí)，該疾病也是一種發(fā)生于結(jié)腸黏膜以及黏膜下層的炎癥過(guò)程，該疾病在近年來(lái)的發(fā)病率逐漸上漲，其發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為是腸道菌群失調(diào)，隨后產(chǎn)酪酸菌分泌不足，致使病菌分泌出過(guò)多的毒素，最終導(dǎo)致腸黏膜受到損傷[2]。因此為患者改善腸道內(nèi)部環(huán)境，恢復(fù)腸道的免疫系統(tǒng)是該疾病獲得治療的根本，為探究出對(duì)于本病最為有效的治療方案，本文特此針對(duì)我院近兩年收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者運(yùn)用美沙拉嗪結(jié)合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊進(jìn)行治療，現(xiàn)將研究成果作以下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 患者病例

本組研究所涉及的樣本對(duì)象是選取于2015年2月～2017年5月期間在我院實(shí)施治療的潰瘍性結(jié)腸炎患者117例，將其按照治療方法的不同分為單獨(dú)組與聯(lián)合組，其中單獨(dú)組患者的男女比例為30:25，年齡為23～65歲之間，平均年齡為（49.2±4.8）歲；聯(lián)合組患者的男女比例為35:27，年齡為24～67歲之間，平均年齡為（49.5±4.7）歲；兩組患者在年齡、性別等一般信息的對(duì)比上無(wú)明顯差距，P＞0.05，可用于本次研究的后續(xù)對(duì)比。

1.2 治療方法

單獨(dú)組患者僅接受美沙拉嗪治療，具體的用藥為美沙拉嗪（生產(chǎn)商：恒誠(chéng)制藥集團(tuán)淮南有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20020211）每天4次，每次1克，連續(xù)服用8周，聯(lián)合組患者則需在單獨(dú)組的基礎(chǔ)上加上枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊治療，具體為枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊（生產(chǎn)廠家：北京韓美藥品有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：S20030087）每次兩粒，每天三次，與美沙拉嗪的服用時(shí)間應(yīng)間隔一小時(shí)，以上治療方案需要連續(xù)8周。全部患者在治療結(jié)束后行結(jié)腸內(nèi)鏡檢查[3]。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察并對(duì)比兩組患者的臨床療效，治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為3個(gè)，分別為療效顯著：無(wú)腹痛腹瀉現(xiàn)象，大便次數(shù)在2次以內(nèi)，大便的常規(guī)檢驗(yàn)表示正常，一般有效為，輕度的腹痛或者腹瀉現(xiàn)象，大便的次數(shù)在2～4次之間，常規(guī)檢驗(yàn)中可見(jiàn)少量的紅細(xì)胞與白細(xì)胞；無(wú)效為：臨床癥狀無(wú)明顯緩解，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)也顯示異常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所涉及的數(shù)據(jù)全部交由產(chǎn)自美國(guó)的SPSS 18.0標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量材料，百分比（%）用來(lái)表示組內(nèi)的計(jì)數(shù)材料，最后的組間結(jié)果以P＜0.05作為檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果

聯(lián)合組表示療效顯著的有43例，總有效率為95.16%，單獨(dú)組患者表示療效顯著的有30例，總有效率為81.82%兩組的總有效率組間對(duì)比差異較大，P＜0.05，詳見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果

3 討 論

潰瘍性結(jié)腸炎的病變范圍較廣，患者通常的臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉以及黏液膿血便。該疾病是一種具有慢性、非特異性特點(diǎn)的結(jié)腸炎疾病。關(guān)于本病的發(fā)病機(jī)制目前尚未有較為官方的定論，但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為該疾病是由于腸道菌群失調(diào)，隨后產(chǎn)酪酸菌分泌不足，致使病菌分泌出過(guò)多的毒素，最終導(dǎo)致腸黏膜受到損傷。因此，若想該疾病獲得有效治療，則應(yīng)該著手于為患者改善腸道內(nèi)部環(huán)境，恢復(fù)腸道的免疫系統(tǒng)。為探究本病最佳的治療方案，本文將針對(duì)我院于近兩年收治的多例潰瘍性結(jié)腸炎患者實(shí)施美沙拉嗪聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊治療的效果展開(kāi)研究。結(jié)果顯示，聯(lián)合用藥對(duì)治療該疾病患者的療效甚好，治療有效率明顯較高，P＜0.05；說(shuō)明在聯(lián)合用藥的治療下，患者獲得較快的恢復(fù)。綜上所述，將美沙拉嗪聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效較佳，可明顯緩解患者的癥狀，其生活質(zhì)量也可因此獲得恢復(fù)；該種治療方案具有積極的治療意義，值得廣泛應(yīng)用于該疾病的救治中。

[1] 張功晶,張煥樂(lè).枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(12):65-66.

[2] 孟玉此.美沙拉嗪顆粒聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床分析[J].臨床醫(yī)學(xué),2017,37(03):70-71.

[3] 鄭小娟,鄭海燕,羅靈和,陳 焰.枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2016,32(03):212-214.