氫氧化鈣制劑在牙髓疾病中的治療效果研究

那 鵬

（遼寧省丹東市丹東圣元口腔醫(yī)院牙體牙髓科，遼寧 丹東 118000）

牙髓疾病雖然不是重疾，但對患者生活質(zhì)量具有嚴重影響。牙髓疾病患牙由于細菌感染牙髓引起劇烈疼痛癥狀，去除感染來源，控制感染是治療疾病的核心，因此采用氫氧化鈣制劑治療牙髓疾病，改善根管內(nèi)的微環(huán)境，能夠有效抑制患牙根管內(nèi)的細菌，是一種有效并且操作簡單的治療方式。

1 數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù)：選取我院2016年12月至2017年12月所收治的牙髓疾病患者116例，該116例患者全部經(jīng)臨床檢查，全部符合臨床牙髓疾病診斷標準，根據(jù)患者入院時間分為試驗組和參照組，每組各58例，其中參照組女性患者30例，男性患者28例，最小年齡23周歲，最大年齡52周歲，年齡均值（37.2±3.3）周歲，研究組女性患者29例，男性患者29例，最小年齡22周歲，最大年齡53周歲，年齡均值（36.2±3.6）周歲，2組患者年齡、性別等基本臨床數(shù)據(jù)，經(jīng)分析對比無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法：參照組患者給予根管治療，采用樟腦酚對患者根管進行消毒。試驗組患者給予氫氧化鈣制劑治療，對患者牙齒癥狀以及疼痛情況進行全面了解，給予患者進行口腔清潔和殺菌，根據(jù)患者牙髓疾病癥狀進行治療，采用氫氧化鈣糊劑，如治療效果不明顯，再次給予患者進行治療。

1.3 效果評價標準：對比2組患者治療效果，分為顯著、好轉(zhuǎn)、無效等3種，治療總有效率=顯著+好轉(zhuǎn)。對比2組患者不良反應發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學分析：將2組患者臨床各項數(shù)據(jù)均輸入SPSS 21.0軟件中，2組患者治療效果以及不良反應發(fā)生情況均以率（%）的形式表示，行χ2檢驗，組間對比統(tǒng)計學意義存在（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

對比2組患者治療效果，試驗組患者顯著35例，好轉(zhuǎn)22例，無效1例，總有效57例，參照組患者顯著26例，好轉(zhuǎn)25例，無效7例，總有效51例，數(shù)據(jù)對比χ2值為4.8333，P值為0.0279，試驗組患者治療總有效率98.3%高于參照組患者治療總有效率87.9%，組間對比具有顯著性差異（P＜0.05）。

2組患者總有效例數(shù)108例，全部經(jīng)過1次治愈，無效患者經(jīng)過第二次治療后痊愈，牙體癥狀全部消失，參照組患者與試驗組患者治療后均為發(fā)生不良反應。

3 討 論

以往臨床治療牙髓疾病多半采用木榴油、樟腦酚以及丁香油對患者牙體進行填充，但以上物質(zhì)中的毒性細胞比較強，對患者尖周會產(chǎn)生刺激傷后，對患者治療根管封藥后，其中丁香油的物質(zhì)會逐漸像患者體內(nèi)周圍散發(fā)，嚴重可能對患者致癌。后來隨著臨床不斷的實踐與研究，采用氫氧化鈣制劑作為治療牙髓疾病的主要方式，為了避免填充材料以及根管消毒劑不符合安全標準，逐漸采用氫氧化鈣制劑進行治療。該種藥物相比其他常規(guī)藥物，能夠有效緩解患者疼痛以及腫脹癥狀，對患牙根管感染位置進行徹底消毒，采用氫氧化鈣制劑能夠替代消毒劑，對患者根管內(nèi)的厭氧菌進行有效清除，消毒效果顯著，也具有明顯鎮(zhèn)痛作用。相關(guān)研究表明，該種制劑治療牙髓疾病，不僅治療效果顯著，還具有一定的收斂性，患者不會產(chǎn)生不良反應，并且該種治療方式費用較低，可減輕患者經(jīng)濟負擔[1]。

氫氧化鈣制劑消毒機制：①氫氧化鈣制劑可逐漸改善患者根管內(nèi)的酸堿性以及酸性物質(zhì)，對患者根管形成硬性組織，改善患者炎性細胞具有重要作用。②因為氫氧化鈣制劑當中具有鈣離子，抗菌性能較好，制劑當中的化學和物力性能比較穩(wěn)定，不僅能夠?qū)颊哐荔w牙髓其他殺菌消毒的作用，還能逐漸激活患者堿性磷酸酶，并且對患者身體不會造成任何傷害，逐漸促進患者根尖周牙源性細胞的沉淀，從而在患者根尖當中形成一層保護屏障[2]。

根據(jù)王宇等研究表明[3]，氫氧化鈣糊劑具有強效抗厭氧菌的效果，并且對奈氏放線菌以及依氏放線菌均具有顯著效果，能夠有效清除患者嚴重炎性反應，并且該具有釋放緩慢的特點，其治療效果能夠逐漸延長，患者牙體牙髓疾病多半伴有長期疼痛，主要是因炎癥侵襲，導致患者無法抗菌，因此采用該種制劑治療牙體牙髓患者，不僅抗菌效果顯著，對患者不會產(chǎn)生不良反應。本次研究結(jié)果表明，患者均為發(fā)生不良反應以及其他并發(fā)癥，試驗組采用氫氧化鈣制劑治療具有顯著效果，治療總有效率98.3%明顯高于參照組患者治療總有效率87.9%，由此可見，采用氫氧化鈣制劑對牙體牙髓患者質(zhì)量具有顯著治療效果。

綜上所述，在實際治療過程當中，推廣應用氫氧化鈣制劑對患者牙髓疾病治療具有顯著效果，該種治療方式不僅操作簡單，安全性高，治療費用也相對其他治療方式較低，能夠有效減少患者經(jīng)濟負擔，改善患者牙髓疾病癥狀。