法醫(yī)臨床鑒定中不足及對策

高麗麗

蘭州鐵路公安局銀川公安處刑事技術(shù)支隊，甘肅 蘭州 750011

一、引言

作為公安部門在刑事和行政執(zhí)法方面的關(guān)鍵組成部分，法醫(yī)臨床鑒定在對人民權(quán)益的保護和維持司法的公正性等方面有重要的意義，同時還間接地與違法犯罪行為作斗爭。然而事實上，在具體的臨床法醫(yī)鑒定工作中還是有很多的問題，比如對于鑒定結(jié)果和鑒定用的時間有些情況下不能使當(dāng)事人或者是辦案單位所滿意，對于醫(yī)學(xué)鑒定和法醫(yī)學(xué)鑒定的界限區(qū)分的不夠明確。因此，對于臨床法醫(yī)鑒定一定要遵守科學(xué)的鑒定方法，這樣才能夠更好的保障司法的公正性，不但能夠幫助刑事訴訟的順利，還對法治改革有著重要的意義。如果在法醫(yī)的臨床鑒定過程中存在弊端，這對司法的公正性將會產(chǎn)生巨大的影響，雖然經(jīng)過這么多年的發(fā)展，法醫(yī)臨床鑒定已經(jīng)取得了顯著的成就，但面臨的問題還是有一些仍然存在，需要我們做出努力改善這一狀況，使法醫(yī)臨床鑒定的結(jié)果更具有信服力，維護司法的公正性[1]。

二、法醫(yī)臨床鑒定中存在的不足

隨著社會的不斷發(fā)展和進步，法律法規(guī)也在不斷的完善，同時提高的還有人們的法律意識，在司法案件以及公安的刑事案件的處理中，法醫(yī)臨床鑒定所表現(xiàn)出來的作用越來越顯著。然而傳統(tǒng)的法醫(yī)臨床鑒定方法卻顯得有點力不從心了，存在著很多的不足。就目前的法醫(yī)臨床鑒定中的問題主要包括以下幾點[2]：

(一)不能正確把握時機

就臨床法醫(yī)鑒定來說，對于鑒定時機的把握，往往會對鑒定結(jié)果產(chǎn)生關(guān)鍵的影響。然而，不能很好的把握鑒定的時機是現(xiàn)階段我國法醫(yī)臨床鑒定的現(xiàn)狀。對于鑒定時機的把握有時提前有時延后，嚴(yán)重影響了鑒定結(jié)果的準(zhǔn)確性，使鑒定的結(jié)果不能很好的使人們信服。而且，在法醫(yī)臨床鑒定的過程中很少對傷情進行研究，影響了鑒定結(jié)果的可靠性。

(二)專業(yè)鑒定操作有待提高

在進行法醫(yī)臨床鑒定的過程中，有些情況是需要對鑒定樣本的整體進行鑒定，通常要對其做活體檢查。作為法醫(yī)臨床鑒定學(xué)的重要的一部分，活體檢查在目前的鑒定的具體實施中還是會經(jīng)常有問題出現(xiàn)，而且活體檢查對檢查對象有要求，有著其局限性。在實際的操作中，鑒定的操作人員在表達上也有問題，不能做出清晰地表達。另外，由于有些法醫(yī)臨床鑒定工作的從業(yè)人員的專業(yè)技能和素質(zhì)較低，對于相關(guān)的專業(yè)知識和實際操作的經(jīng)驗都比較缺乏，甚至?xí)σ恍┧^的專家的言論過分的依賴，不能夠很好的根據(jù)實際的情況做出正確的判斷。

(三)臨床資料搜集不齊全

在法醫(yī)臨床鑒定的結(jié)果出來后，通常都應(yīng)該根據(jù)鑒定結(jié)果給出對應(yīng)的指導(dǎo)意見。而在法醫(yī)臨床鑒定的操作中，得出的鑒定結(jié)果和給出的意見通常是參考有關(guān)的臨床資料而來的，所以，臨床資料在法醫(yī)臨床鑒定中有著至關(guān)重要的作用。然而，目前對于臨床資料的收集在實際的鑒定過程中是片面的，一方面是不夠齊全，會因為缺少合適的參考而在給出鑒定結(jié)果和意見時含有主觀性，沒有足夠的可靠性[3]。

(四)鑒定過程分析不合理

對于法醫(yī)臨床鑒定來說，鑒定過程具有很強的邏輯性，鑒定人員不僅要清楚地了解有關(guān)的案件案情，還要有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，以及相關(guān)案情資料的熟悉掌握。然而事實上，在法醫(yī)臨床鑒定時，如果鑒定人員只是依據(jù)書面資料做出判斷，不能很好的結(jié)合實際情況做出正確的鑒定結(jié)論，這種情況會使鑒定結(jié)果不具備說服力。

(五)鑒定結(jié)論缺乏科學(xué)性

按照要求，在法醫(yī)臨床鑒定結(jié)束后要根據(jù)鑒定結(jié)果寫一個結(jié)論。對于該結(jié)論的要求主要包括兩個方面，首先對于語言表達方面，要求言簡意賅，表述語言精煉準(zhǔn)確，另外要求鑒定的結(jié)果必須具有科學(xué)性，以事實為依據(jù)。在法醫(yī)臨床鑒定的實際過程中，有時就會出現(xiàn)一些模糊不清的表達，像某種介于輕傷和重傷之間的鑒定，如果表述為重傷偏輕這種鑒定結(jié)論，就不符合科學(xué)性。這種不符合科學(xué)性的鑒定結(jié)論會影響到司法的公正性，甚至?xí)绊懙椒ㄡt(yī)臨床鑒定工作的權(quán)威[4]。

(六)鑒定標(biāo)準(zhǔn)有待完善

根據(jù)中國有關(guān)法律的規(guī)定，對輕傷和重傷的判斷有著嚴(yán)格的檢查標(biāo)準(zhǔn)。然而，隨著社會進步和經(jīng)濟的發(fā)展，科學(xué)的鑒定技術(shù)也在不斷的提高，鑒定結(jié)果的識別標(biāo)準(zhǔn)也隨著法醫(yī)鑒定而發(fā)生變化。同時，由于某些鑒定標(biāo)準(zhǔn)的描述太過于簡單，使得有一定的弊端，在得出鑒定結(jié)果對標(biāo)準(zhǔn)進行參考時，會對判斷的正確性有影響[5]。

三、應(yīng)對策略

為了保證法醫(yī)臨床鑒定結(jié)論的可靠性以及公正性，可以從下面幾個方面做出改進：

(一)完善司法鑒定管理制度

首先，對于司法鑒定機構(gòu)要采取獨立法人的制度，使參與司法鑒定的人員獨立于院校機構(gòu)，如果鑒定人員在司法機關(guān)登記以后就要吊銷其醫(yī)師執(zhí)照，這樣才能讓其認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好鑒定工作。然而對于司法鑒定機構(gòu)來說，司法行政機構(gòu)在考慮到其獨立后有可能會過分的看重經(jīng)濟利益，不方便監(jiān)督管理。然而從某個角度來說，醫(yī)院機構(gòu)看重的也是經(jīng)濟利益，如果讓法醫(yī)臨床鑒定機構(gòu)合并到醫(yī)院系統(tǒng)里，也不能很好的達成上述目的。從一些類似性質(zhì)的機構(gòu)作參考，它們大多數(shù)機構(gòu)都是獨立法人，所以，將司法鑒定機構(gòu)作為有著獨立法人的機構(gòu)是具有可行性的。想要對司法鑒定機構(gòu)進行管理，最重要的就是完善相關(guān)的規(guī)章制度[6]。

(二)鑒定質(zhì)量評價制度

實施法醫(yī)臨床鑒定質(zhì)量評估系統(tǒng)，加強法醫(yī)臨床鑒定的質(zhì)量管理。對法醫(yī)鑒定機構(gòu)的鑒定人員由上級負(fù)責(zé)每年進行一次評價考核。

(三)鑒定事故責(zé)任追究制度

對于在法醫(yī)臨床鑒定的過程中，鑒定人員違背有關(guān)法律法規(guī)和鑒定規(guī)范的行為，因為鑒定人員的自身原因而導(dǎo)致的鑒定出現(xiàn)過失，影響了司法案件和辦案工作的進行，損害了當(dāng)事人的權(quán)益的事故即法醫(yī)鑒定事故。如果是因為鑒定技術(shù)發(fā)展水平對鑒定的影響或者是某些預(yù)料不到的客觀事實導(dǎo)致的鑒定過失，不在鑒定事故的責(zé)任范圍之內(nèi)。

(四)對從業(yè)人員的法醫(yī)學(xué)證進行審查

在臨床法醫(yī)鑒定工作中，為了減少鑒定過失的出現(xiàn)，應(yīng)該對以前的法醫(yī)鑒定結(jié)果做審查，看是否符合標(biāo)準(zhǔn)，這樣不僅能夠維護司法案件的公正性，還可以幫助維護社會秩序[7]。

(五)鑒定分析和結(jié)論要具有科學(xué)性

對于法醫(yī)臨床鑒定的結(jié)果和做出的指導(dǎo)結(jié)論必須要具有科學(xué)性，不能過于主觀要保持客觀性，對于鑒定結(jié)果做出的指導(dǎo)結(jié)論在表述上一定要邏輯嚴(yán)謹(jǐn)，符合科學(xué)規(guī)律，鑒定結(jié)論一定要能夠很好的表達出鑒定結(jié)果，讓別人能很好地理解，同時還要做到鑒定結(jié)果具有科學(xué)性和可靠性，為司法訴訟和案情偵破提供支持。

四、結(jié)束語

隨著社會的發(fā)展和科學(xué)的進步，法醫(yī)臨床鑒定在如今的社會中扮演著越來越重要的作用，準(zhǔn)確可靠地法醫(yī)臨床鑒定技術(shù)能夠為司法訴訟和案情偵破提供堅實的保障。因此，為了維護公平公正，在進行法醫(yī)臨床鑒定時一定要秉著負(fù)責(zé)任的態(tài)度和科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑瓌t，使鑒定結(jié)果準(zhǔn)確可靠。