壯醫(yī)基礎(chǔ)理論研究進展

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1.廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院，廣西 南寧 530023；2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣西 南寧 530220；3.廣西中醫(yī)藥大學(xué)廣西中醫(yī)基礎(chǔ)研究重點實驗室，廣西 南寧 530220

1 壯醫(yī)基礎(chǔ)理論溯源及內(nèi)涵

壯醫(yī)藥是壯族及其先民千百年來生產(chǎn)生活實踐和防病治病、養(yǎng)生保健的寶貴經(jīng)驗總結(jié)。它既是我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分，也是壯民族傳統(tǒng)文化的重要方面。從歷史上看，壯族由于沒有本民族規(guī)范通行文字等原因，壯醫(yī)藥長期以來靠師徒授受，口耳相傳的形式流傳于民間，缺乏文字上的系統(tǒng)總結(jié)與歸納。二十世紀(jì)五十年代始，有學(xué)者開始對壯醫(yī)理論進行發(fā)掘整理研究。1958年，覃保霖發(fā)表《壯醫(yī)陶針考》[1]一文，將壯族民間醫(yī)療稱為“壯醫(yī)”，為最早冠名“壯醫(yī)”的論文,此后就出現(xiàn)了“壯醫(yī)”這一名詞并沿用至今。1968年，覃保霖提出天氣、地氣、人氣三氣同步的概念及基本內(nèi)涵[2]。從覃保霖第一次系統(tǒng)論述壯醫(yī)藥學(xué)術(shù)體系之后，經(jīng)過多年大量調(diào)查和收集整理研究，著名壯醫(yī)學(xué)者黃漢儒教授等對其進一步完善，于1995年撰寫《壯醫(yī)理論體系概述》一文，系統(tǒng)總結(jié)了壯醫(yī)陰陽為本、三氣同步、三道兩路、毒虛致病等理論，奠定了壯醫(yī)理論體系的基本框架[3]。2001年，在黃漢儒教授主編出版的《中國壯醫(yī)學(xué)》[4]專著中，進一步將其總結(jié)為“陰陽為本、三氣同步”的天人自然觀，“臟腑氣血骨肉、三道兩路”的生理病理觀，“毒虛致百病”的病因病機論及“調(diào)氣、解毒、補虛”的治療大法等，奠定了壯醫(yī)學(xué)的理論體系，結(jié)束了壯醫(yī)沒有理論體系支撐的歷史[4]。壯醫(yī)基礎(chǔ)理論體系的形成，促進了壯醫(yī)學(xué)科和臨床的發(fā)展，現(xiàn)將近年來壯醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究進展，綜述如下。

2 壯醫(yī)基礎(chǔ)理論研究進展

2.1 壯醫(yī)的天人自然觀

2．1 .1 陰陽為本 壯醫(yī)理論認(rèn)為萬物皆可分陰陽，萬變皆由陰陽起。1996年，黃漢儒教授對壯醫(yī)“陰陽”的起源進行論述，壯族先民聚居和分布地處于亞熱帶，四季較分明，日月穿梭，晝夜更替，寒暑消長，冬去春來，再加上與中原漢文化的交流，使壯族先民逐漸產(chǎn)生陰陽的概念并發(fā)展為陰陽為本的理論。王柏燦[5]在此基礎(chǔ)上對“陰陽為本”的理論淵源進行較詳細(xì)的論述，其通過對廣西地方志等文獻的考證，認(rèn)為壯醫(yī)先民在治病過程中認(rèn)識到陰陽真假病癥的概念及病機，反映了壯醫(yī)陰陽為本理論的端倪?！瓣庩枮楸尽崩碚撨\用于醫(yī)學(xué)上，作為解釋人與自然之間、人體生理病理之間種種復(fù)雜關(guān)系的工具。在陰陽的關(guān)系中，壯醫(yī)特別調(diào)陽氣的主導(dǎo)作用，認(rèn)為人之所以具有生命的特征，是陽氣的存在及作用的體現(xiàn)，人體陽氣經(jīng)常耗散，因而臨床上陽虛的征象比較常見，重陽、調(diào)陽、壯陽成為壯醫(yī)防治疾病的重要理念[6]。藍(lán)毓?fàn)I[7]對壯醫(yī)與中醫(yī)中的陰陽理論及應(yīng)用中的異同進行論述，其認(rèn)為壯醫(yī)與中醫(yī)對“陰陽”的認(rèn)識如在陰陽交感、對立制約、互根互用、消長平衡及相互轉(zhuǎn)化等理論方面是趨于一致的，兩者均將“陰陽”學(xué)說作為認(rèn)識和診療疾病的理論基礎(chǔ)。但壯醫(yī)又有其獨特之處，壯醫(yī)學(xué)闡述人體病理變化時除了有陰盛陽衰、陽盛陰衰外，還有一種“陰盛陽盛”新概念，其形成可能與壯族地區(qū)常年氣溫偏高又經(jīng)常下雨，雨量充沛有關(guān)。某些壯醫(yī)學(xué)家如已故羅家安先生將“陰盛陽盛”的概念引入痧癥辨證的治療，其認(rèn)為凡發(fā)冷發(fā)熱，汗出口渴，頭不痛者為陰盛陽盛[8]。

2.1.2 三氣同步理論 壯醫(yī)認(rèn)為，人與自然相通，人體也可分為三部：頭(壯語稱“巧”)在上為天部；雙下肢(壯語稱為“胴”)為地部；胸腹(壯語稱為“廊”)居中為人部。就人與天地的關(guān)系而言，人不得逆悖天地，需與天地同步運行；就人體內(nèi)部而言，天地人三部需保持協(xié)調(diào)平衡，人體才健康無病，此即三氣同步理論。

三氣同步理論源于壯醫(yī)對天地的認(rèn)識，與遠(yuǎn)古壯族先民對天地起源的看法及當(dāng)時樸素的宇宙觀有關(guān)[5]。對三氣同步理論源流探索中，有學(xué)者認(rèn)為“物我合一”的自然觀是其理論體系的基礎(chǔ)，在“物我合一”自然觀的指導(dǎo)下，突出天人相應(yīng)的整體性及人的生命活動與大自然的和諧性[9]。此外，還有學(xué)者認(rèn)為三氣同步的理論源流與龍母文化及大明山祭祀活動有關(guān)[10]。三氣同步強調(diào)人與自然之間以及人體各部位之間的協(xié)調(diào)平衡，臨床治療時強調(diào)三氣的“通”、“動”、“衡”，三氣同步天人自然觀對臨床有重要指導(dǎo)價值[11]。

2.2 壯醫(yī)的生理病理觀 壯醫(yī)三氣同步理論是通過人體的“三道兩路”及其相關(guān)的樞紐臟腑的制化協(xié)調(diào)作用來實現(xiàn)的[4]?！叭馈奔垂鹊?食物消化吸收的通道)、水道(人體水液代謝的通道)、氣道(人體與大自然之氣交換的通道)；“兩路”即龍路(運行血液的場所及束縛血液運行的通道)、火路(人體傳感信息之通道)。三道兩路是氣血化生和運行的通路，也是人體和外部聯(lián)系的通路。其各司其職，使氣血化生有源、運行有度、人體內(nèi)外溝通有序，維持“天、地、人”三氣同步的健康狀態(tài)。

三道兩路理論是壯醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心內(nèi)容，而火路是三道兩路的核心，其化生和調(diào)節(jié)的樞紐臟腑是“巧塢”(大腦)[12]。蔣祖玲[13]基于壯醫(yī)火路與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的相關(guān)性進行探討，發(fā)現(xiàn)兩者在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化及臨床表現(xiàn)方面具有高度的一致，極大地充實了壯醫(yī)生理病理理論的內(nèi)容，為更深層次地研究壯醫(yī)理論提供新思路。禤達科[14]分別從網(wǎng)絡(luò)分布規(guī)律、生理功能、病理變化、疾病診斷、治療原則及用藥方面的異同對壯醫(yī)“兩路”學(xué)說與中醫(yī)絡(luò)脈理論的進行比較分析，豐富了壯醫(yī)“兩路”學(xué)說的理論研究，有助于為臨床應(yīng)用找到新方法、新思路。

唐漢慶[15]通過解析壯醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)有關(guān)“道路”理論的內(nèi)涵思想，其認(rèn)為壯醫(yī)學(xué)理論上吸收了中醫(yī)學(xué)部分理論成果，但又具有一定的獨特性，通過比較分析，能加深對兩者的理論認(rèn)識，有助于兩者的交流和相互借鑒，從而利于在臨床工作中提高思維能力及運用“道路”理論提高診療水平?！叭纼陕贰崩碚摮藨?yīng)用于說明人體生理病理外，對臨床通路病的治療和通路藥的應(yīng)用也有普遍的指導(dǎo)意義，但在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)擴大應(yīng)用范圍，如考慮將其用于疾病的預(yù)防與診斷，用于判斷疾病的嚴(yán)重程度等[16]。

2.3 壯醫(yī)病因病機論 壯醫(yī)論病，首重尋因，百因毒為首，百病虛為根，毒虛致百病[17]。毒之所以致病，一是邪毒損傷正氣可導(dǎo)致發(fā)??；二是某些邪毒阻滯三道兩路，使天地人三氣不能同步而致病。虛即正氣虛，或氣血虛，或血脈空虛，虛既是致病的原因，也是病理結(jié)果及病態(tài)表現(xiàn)。毒虛致病論是壯醫(yī)獨具特色的病因病機學(xué)說，也是壯醫(yī)病因病機學(xué)的核心內(nèi)容[18-19]。

藍(lán)毓?fàn)I[20]從毒虛致病理論的起源與發(fā)展、因毒致病論、因虛致病論及毒虛致病說的臨床應(yīng)用等方面進行論述，豐富了壯醫(yī)病因病機學(xué)理論的內(nèi)容。毒病、虛病作為壯族地區(qū)的重要病類，洪宗國[17，21]從毒、虛的概念，毒、虛病的類型，不同毒病、虛病的病因、病理及臨床癥狀，防治方法及其常用藥物等方面分別對毒病及虛病進行論述。對于毒病，洪宗國總結(jié)認(rèn)為壯醫(yī)已具有較為完善的理論體系及豐富的診治經(jīng)驗，但系統(tǒng)化與理論化研究還不夠深入，未將其作為特色病類，特色診療方法與特色藥進行系統(tǒng)的研究；而對于虛病的深入研究，可借助現(xiàn)代科學(xué)對器官功能的了解，大力開發(fā)針對不同臟器的補虛方法與補虛食藥物，豐富壯醫(yī)虛病內(nèi)涵。在臨床應(yīng)用方面，唐漢慶[22]運用毒虛致病論指導(dǎo)痹癥的防治，取得一定療效。

2.4 壯醫(yī)的治療原則

2.4.1 調(diào)氣、解毒、補虛 壯醫(yī)以調(diào)氣、解毒、補虛為治療原則和治療大法。尤其重視調(diào)氣原則，常用的治法有調(diào)天氣法、調(diào)地氣法、調(diào)人氣法等“三部”調(diào)氣法，“三部”調(diào)氣法內(nèi)容豐富，方法獨特，療效顯著[23]。調(diào)氣，即通過各種具體的治療方法如針灸、拔罐、刺血、引舞氣功等非藥物療法進行調(diào)節(jié)、激發(fā)或通暢人體之氣，使之正常運行，保持三氣同步。如黃瑾明教授根據(jù)壯族民間治療經(jīng)驗，結(jié)合其長期臨床實踐，總結(jié)出壯醫(yī)針灸臍環(huán)穴具有調(diào)氣、解毒、補虛、祛瘀等作用，而調(diào)氣是最基本的作用[24]。調(diào)氣是解毒、補虛作用的基礎(chǔ)，“氣調(diào)則道路自通”“路通則氣血自暢”[25]。黃漢儒教授以壯醫(yī) “毒虛”理論為指導(dǎo)，運用解毒加調(diào)氣法治療瘴病，療效滿意[26]。此外，牙廷藝教授利用調(diào)氣解毒法治療痧癥，也取得滿良好療效[27]。

壯醫(yī)也重視祛毒原則，已故著名壯醫(yī)專家班秀文教授認(rèn)為，人之所以發(fā)病，是由于受到“毒氣”的侵犯，故治療上一定要以祛毒為先。他總結(jié)出壯醫(yī)首要的防治特點為以外治為主，偏重祛毒[28]。黃漢儒教授在“毒虛致百病”基礎(chǔ)上率先提出“解毒”治則[29]，壯醫(yī)解毒主要通過內(nèi)服藥物或外用藥物，如敷貼、熏洗等，使毒邪在體內(nèi)化解，或從三道兩路清除[30]。龐宇舟教授[31]從壯醫(yī)解毒法的源流、分類、特點進行考究，表明壯醫(yī)運用解毒法治療疾病歷史悠久，療法眾多，特色鮮明，值得深入研究。溫海成[32]對壯醫(yī)解毒法的臨床應(yīng)用進展進行綜述，發(fā)現(xiàn)壯醫(yī)運用解毒除邪法、健運谷道法、通兩路法、除痧法、祛濕法、祛風(fēng)法、清熱法等進行病毒毒病、谷道毒病、兩路毒病、痧毒病、濕毒病、風(fēng)毒病、熱毒病等毒病的臨床治療研究，均取得了良好的臨床療效。唐漢慶[33]通過對“毒”的解讀及診療、“毒藥”、“解毒”方法及“防毒”認(rèn)識等方面對比淺析壯醫(yī)藥理論與中醫(yī)學(xué)對“毒”論說，中醫(yī)學(xué)理論對“毒”的解讀及“毒藥”論說方面較豐富全面，但壯醫(yī)在痧瘴蠱濕毒的診療方面更具特色，特別是對于“瘴毒”，壯醫(yī)的認(rèn)識和臨床實踐更豐富。

壯醫(yī)的補虛藥分為補陰、補陽、補氣、補血藥四類，重視食療和善用動物藥是壯醫(yī)治療虛癥的主要特點，通過食療來補虛最為方便和實用，以血肉有情之動物藥來補虛最為有效[34]。具體補虛方法又包括內(nèi)治法和外治法兩大類，內(nèi)治法主要通過藥物內(nèi)服及藥膳進行補虛，尤擅長應(yīng)用血肉有情之動物藥來補虛，推崇藥膳；外治法主要通過針刺、灸法、藥物佩掛及聞藥療法等來補虛。宋寧等[35]對壯醫(yī)補虛治則及其特色治法進行論述，闡釋了壯醫(yī)虛的內(nèi)涵及其形成機制，探討了補虛原則的定義、內(nèi)涵，并歸納及總結(jié)了壯醫(yī)針刺、壯醫(yī)藥線點灸、藥物內(nèi)服、壯醫(yī)藥膳以及佩藥掛藥聞藥等壯族民間常用的特色補虛方法及其臨床應(yīng)用規(guī)律，旨在為臨床防治疾病提供思路及簡、便、廉、驗的防治方法。

2.4.2 平衡氣血治則 黃瑾明教授認(rèn)為[36]，毒和虛雖為起病二因，然毒虛能否致病，取決于毒與正氣兩者抗?fàn)幨欠褚饸庋P(guān)系的失衡，“疾患并非無中生，乃系氣血不均衡”，一切疾病的產(chǎn)生，都是由于氣血平衡關(guān)系失調(diào)所致。據(jù)此，2010年，黃瑾明教授在其編著的《中國壯醫(yī)針灸學(xué)》[36]中提出平衡氣血的治療原則，即在“調(diào)氣、解毒、補虛”治療原則的基礎(chǔ)上，增加“祛瘀”原則，即“調(diào)氣、解毒、補虛、祛瘀”八字，又稱“八字”治則。通過“八字”治則，調(diào)整人體氣血陰陽恢復(fù)平衡，使人體內(nèi)道路通暢，人體之氣與自然界天地之氣回復(fù)同步運行，從而恢復(fù)健康。

壯醫(yī)祛瘀可利用針刺、拔罐、藥線點灸及藥物內(nèi)服外洗諸法聯(lián)用進行，如壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法[37]。祛瘀具有祛除和暢通人體瘀滯之氣血、疏通三道兩路、祛瘀生新等三要義，使氣血運行通暢，生化有源，臟腑組織得到正常充養(yǎng)[36]。黃瑾明教授臨床上應(yīng)用祛瘀法或與其他療法聯(lián)合應(yīng)用治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛[38]、不孕癥[39]等疾病，獲滿意療效。

“八字”治則是對壯醫(yī)治則內(nèi)容的補充和創(chuàng)新，也是對壯醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)涵的擴展。目前“八字”治則已在臨床廣泛應(yīng)用，指導(dǎo)實踐療效顯著，成為壯醫(yī)治病的重要原則，值得進一步研究和推廣應(yīng)用。

2.5 壯醫(yī)辨證及辨病 在疾病治療方面，壯醫(yī)主張辨病與辯證相結(jié)合，但以辨病為主。唐漢慶研究認(rèn)為[40]在運用“三道兩路”理論進行辨病時，還應(yīng)將辨病與辨體質(zhì)相結(jié)合，因人制宜，有利于壯醫(yī)實現(xiàn)個體化治療，也有助于補充毒虛致病論的病因病機內(nèi)容，拓寬壯醫(yī)的臨床應(yīng)用并豐富壯醫(yī)理論的內(nèi)容。

2.6 壯醫(yī)的診斷特色 壯醫(yī)診斷方法豐富多彩，《壯族醫(yī)學(xué)史》[41]內(nèi)記載有目診、問診、望診、脈診、腹診、甲診、指診、耳診等8種診法，獨具特色?！吨袊鴫厌t(yī)學(xué)》[4]新增了舌診、聞診、按診、探病診法、表里反應(yīng)診法等5種。《中國壯醫(yī)病癥診療規(guī)范》[42]則對望診、目診、舌診等12種診法的操作進行規(guī)范，有利于把壯醫(yī)診療納入標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。2017年，由呂琳教授主編的《壯醫(yī)常用診療技術(shù)操作規(guī)范》[43]書內(nèi)還增加了山根診法、人中診法、魚際診法、臍診法、穴位診法等診法的技術(shù)操作規(guī)范，補充及細(xì)化了壯醫(yī)診法的內(nèi)容。

壯醫(yī)在臨床上數(shù)診合參，尤其重視目診。經(jīng)過多年的研究，壯醫(yī)目診技術(shù)日趨成熟，在臨床上得到了較為廣泛的應(yīng)用，2008年，由李珪教授主編出版的《壯醫(yī)目診診斷技術(shù)規(guī)范與應(yīng)用研究》[44]一書，介紹了目診的原理、歷史變遷、診斷特點、技術(shù)方法以及臨床疾病研究情況，包括子宮肌瘤、消化性潰瘍、慢性胃炎、高血壓、腰椎間盤突出癥、乙型肝炎、甲亢、糖尿病等。還介紹了臨床31種常見疾病的目診眼征彩圖，為臨床應(yīng)用目診診斷疾病提供了更加成熟、科學(xué)、規(guī)范的診斷方法。

壯醫(yī)診法獨具特色，對于其以后的發(fā)展重點，以甲診為例，林辰教授認(rèn)為今后甲診學(xué)研究的重點應(yīng)放在揭示甲診學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵、挖掘規(guī)律及臨床應(yīng)用價值的整理 、規(guī)范和提高上。 而且必須將壯醫(yī)甲診學(xué)理論與臨床研究緊密結(jié)合，吸納現(xiàn)代科學(xué)研究方法，借助現(xiàn)代的科技，不斷完善[45]。

2.7 壯醫(yī)的治法發(fā)展及規(guī)范化研究 壯醫(yī)治療疾病的方法多種多樣，大抵上可分為內(nèi)治法和外治法。壯醫(yī)既講究內(nèi)治，更重視外治。壯醫(yī)常用外治大法有壯醫(yī)針法，壯醫(yī)灸法、壯醫(yī)刮法、藥物熏蒸及熏洗療法、佩藥療法、貼敷療法、藥物竹罐療法、滾蛋療法等十幾種[4]，各類外治大法又包含多種具體治法。壯醫(yī)治法也因其獨特的療效和文化底蘊得到國家認(rèn)可和傳承。如黃瑾明教授持有和傳承的壯醫(yī)藥線點灸療法入選國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄，所持有和傳承的壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀療法入列全國首批民間中醫(yī)藥特色診療項目[46]。

近年來，也有新的療法得到創(chuàng)新和應(yīng)用。如龐宇舟教授團隊在深入研究壯醫(yī)針刺和灸法理論及臨床實踐的基礎(chǔ)上，借鑒江西中醫(yī)藥大學(xué)陳日新教授腧穴熱敏化技術(shù)研究的成果，從理論和實踐層面對壯醫(yī)腧穴熱敏化探穴方法進行了大膽的探索，初步形成了壯醫(yī)熱敏探穴針刺療法。臨床研究表明，該療法治療“發(fā)旺”(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)，可緩解關(guān)節(jié)壓痛、腫脹、晨僵等癥狀,并提高患者免疫功能[47]。此外，該療法無論是配合抗風(fēng)濕病聯(lián)盟西藥[48]或聯(lián)合壯藥龍鉆通痹方[49]治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，臨床療效均滿意。壯醫(yī)熱敏探穴針刺療法值得進一步總結(jié)研究形成規(guī)范化的治療方案，用于更多疾病的防治。壯醫(yī)治法也具備了獨具特色的指導(dǎo)原則和理論學(xué)說，如壯醫(yī)針刺以“以痛為腧”和“以灶為穴”為治療原則和選穴方法；在經(jīng)筋病治療方面，韋英才教授經(jīng)過多年的臨床探索，結(jié)合壯醫(yī)理論和生物力學(xué)原理，2016年，于其主編的《實用壯醫(yī)筋病學(xué)》[50]著作中提出六個經(jīng)筋學(xué)術(shù)觀點，即肌肉解利生理學(xué)、橫絡(luò)盛加病因?qū)W、因結(jié)致痛病理學(xué)、摸結(jié)定位診斷學(xué)、松筋解結(jié)治療學(xué)、拉筋排毒養(yǎng)生學(xué)等，對經(jīng)筋病的病因、病機及治療機理進行較為全面的闡述，為經(jīng)筋臨床研究提供理論依據(jù)。此外，壯醫(yī)部分療法也得到規(guī)范化研究，包括壯醫(yī)藥線點灸療法、竹筒拔罐療法、刺血療法、針挑療法等，壯醫(yī)治法的規(guī)范化研究為其能傳承發(fā)展及推廣應(yīng)用奠定了重要的基礎(chǔ)。

2.8 壯醫(yī)預(yù)防養(yǎng)生理論的研究 壯醫(yī)預(yù)防養(yǎng)生理論是壯族人民在長期的生活實踐和醫(yī)療活動中形成的獨特療養(yǎng)方法，也是壯醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，貫穿于壯醫(yī)藥形成和發(fā)展的全過程。壯醫(yī)養(yǎng)生思想是以陰陽為本，三氣同步，通過人體三道兩路的協(xié)調(diào)制化，達到天地人三氣同步的健康境界。壯醫(yī)養(yǎng)生法則可歸納為順應(yīng)自然、形神共養(yǎng)、調(diào)攝飲食、解毒補虛、節(jié)欲葆精等[51]，其實踐具體體現(xiàn)在飲食養(yǎng)生法、民俗養(yǎng)生法、經(jīng)筋保健按摩法、足部按摩養(yǎng)生法、運動養(yǎng)生保健法等方面[52]。預(yù)防養(yǎng)生主要包括未病先防、既病防變兩方面，即所謂的“治未病”。覃文波[53]在探討壯醫(yī)治未病學(xué)的思想內(nèi)涵時，在未病先防及既病防變的基礎(chǔ)上，還對病后防復(fù)理論進行探討，病后防復(fù)預(yù)防之法包括防風(fēng)、適動、謹(jǐn)食、養(yǎng)志、忌房事等方面。此外還有學(xué)者從壯醫(yī)防病理論的研究[58]、壯醫(yī)藥膳防治疾病的特色[54]、與治未病相關(guān)的民風(fēng)習(xí)俗如藥物保健、居住、飲食、情志調(diào)養(yǎng)、體育運動等[55]以及治未病的思想[56]等方面進行深入探討，對豐富和完善壯醫(yī)養(yǎng)生保健內(nèi)容及提高人類健康水平有重要的意義。

3 結(jié)語

壯醫(yī)學(xué)作為古老而新興的學(xué)科，經(jīng)過30多年的挖掘整理研究，壯醫(yī)理論體系已基本構(gòu)建完成并有效地指導(dǎo)臨床實踐，得到了越來越多民族醫(yī)藥專家的認(rèn)同。從研究現(xiàn)狀來看，壯醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究主要集中在國內(nèi)，尤其是廣西。近年來，出版的壯醫(yī)學(xué)術(shù)專著及論文都從一定的角度對壯醫(yī)基礎(chǔ)理論進行了研究和表述，推動壯醫(yī)理論的逐步完善。但壯醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究起步較晚，其理論的完整性、成熟度及對實踐的指導(dǎo)應(yīng)用等還有很大的完善空間。同時，近年來，壯醫(yī)臨床發(fā)展較快，壯醫(yī)專家在臨床上積累了豐富的診療經(jīng)驗，也出版了相關(guān)著作，有些內(nèi)容對壯醫(yī)原有基礎(chǔ)理論進行了補充，但有些內(nèi)容有待進一步規(guī)范完善。故對壯醫(yī)基礎(chǔ)理論進行提升研究尤其具有重要的意義。

對壯醫(yī)基礎(chǔ)理論提升研究，總的說來，即是對現(xiàn)有的壯醫(yī)基礎(chǔ)理論進行細(xì)化、量化、規(guī)范化研究，包括一是對陰陽為本、三氣同步、三道兩路理論等在內(nèi)涵上的充實和細(xì)化；二是借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，用可量化數(shù)值對壯醫(yī)理論進行表述，如壯醫(yī)毒虛致病的“虛”，借助血常規(guī)值及臨床生化檢驗值來做部分參考；三是對壯醫(yī)病名、癥名等名詞術(shù)語、治法方藥理論等在表述及應(yīng)用上的進一步規(guī)范統(tǒng)一；四是對部分壯醫(yī)藥理論，如養(yǎng)生保健及護理理論等的創(chuàng)新。通過對壯醫(yī)基礎(chǔ)理論進行提升研究，將壯醫(yī)理、法、方、藥、護連成體系，使壯醫(yī)理論能有效指導(dǎo)臨床，并促進壯醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展。