丹參川芎嗪注射液聯(lián)合硝酸異山梨酯治療心肌缺血臨床觀察

牛笑冰

【摘要】目的 觀察丹參川芎嗪注射液聯(lián)合硝酸異山梨酯治療心肌缺血的臨床療效。方法 選取我院2017年06月～2018年06月治療的心肌缺血患者共計97例作為研究對象，按照接診的順序分成兩組，其中觀察組納入48例，對照組納入49例。對照組單純應用硝酸異山梨酯進行治療，觀察組在對照組基礎上聯(lián)合給予丹參川芎嗪注射液進行治療。結果 臨床治療總有效率比較，觀察組和對照組分別為89.58%和66.39%，二者比較；差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。頭痛、面色潮紅、血壓降低、眩暈、皮疹等不良反應發(fā)生率比較，觀察組和對照組分別為為16.67%和18.37%，二者比較；差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論 采用丹參川芎嗪注射液聯(lián)合硝酸異山梨酯用藥方案對心肌缺血進行治療，能夠有效提高患者的治療效果，并且不良反應較少，應用價值較高。

【關鍵詞】丹參川芎嗪注射液；硝酸異山梨酯；心肌缺血

【中圖分類號】R969.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.32..02

心肌缺血是近年來發(fā)病率較高的一種心血管疾病，該疾病不起病較急，且一旦發(fā)病患者的病情往往比較嚴重，臨床治療后預后效果欠[1]。因此，如何不斷提高心肌缺血患者的臨床治療效果，不斷改善其預后效果，使其能夠在發(fā)病后仍能夠獲得較高的生活質量，這是當前臨床一直致力研究的問題[2]。硝酸異山梨酯是心肌缺血的常規(guī)治療藥物，但單純應用該藥物治療的效果不佳。丹參川芎嗪注射液是一種中藥制劑，筆者將其與硝酸異山梨酯聯(lián)合應用，用于治療心肌缺血，成效甚好?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年06月～2018年06月治療的心肌缺血患者共計97例作為研究對象，按照接診的順序分成兩組，其中觀察組納入48例，對照組納入49例。觀察組48例患者中，男25例，女23例；年齡42～73歲，平均（58.6±4.7）歲；組內包含合并高學者7例，合并糖尿病者6例和合并高血脂者3例。對照組49例患者中，男27例，女22例；年齡43～75歲，平均（59.1±5.3）歲；組內包含合并高學者8例，合并糖尿病者5例和合并高血脂者4例。兩組研究對象資料比較；差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本次研究獲得了我院倫理委員會的批準。

1.2 臨床方法

對照組單純使用硝酸異山梨酯片（山西云鵬制藥有限公司，批號141002，規(guī)格5 mg/片）口服進行治療，硝酸異山梨酯片2片/次，3次/d，連續(xù)服用3周時間。觀察組應用丹參川芎嗪注射液（吉林四長制藥有限公司，批號140901，規(guī)格5 mL/支）聯(lián)合硝酸異山梨酯進行治療，丹參川芎嗪注射液5 mL+5%葡萄糖溶液250 mL，靜脈滴注，每日1次；硝酸異山梨酯用法與對照組相同。

1.3 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件實施統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料和計量資料分別以（%）和（x±s）表示并錄入，且分別采取卡方檢驗和t檢驗，α=0.05作為其檢驗水準。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較

臨床治療總有效率比較，觀察組顯效28例、有效15例、無效5例，總有效率為89.58%（43/48）；對照組顯效18例、有效16例、無效15例，總有效率為66.39%（34/49）。由以上數(shù)據(jù)可知，觀察組患者的臨床治療總有效率，顯著高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（t=32.364，P<0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應發(fā)生率比較

觀察組頭痛4例、面色潮紅2例、血壓降低1例、眩暈0例、皮疹1例，不良反應發(fā)生率為16.67%（8/48）；對照組頭痛3例、面色潮紅2例、血壓降低1例、眩暈2例、皮疹1例，不良反應發(fā)生率為18.37%（9/49）由以上數(shù)據(jù)可知，觀察組患者的不良反應發(fā)生率，與對照組患者相當，差異無統(tǒng)計學意義（x2=1.520，P>0.05）。

3 討 論

硝酸異山梨酯在心肌缺血的治療中，其治療機制是舒張血管平滑肌，降低心臟前后負荷，從而達到抵抗心肌缺血的治療效果[3]。而丹參川芎嗪注射液的主要有效成分是丹參素和川芎嗪，前者具有良好的活血化瘀、理氣通脈功效；后者則具有顯著的行氣止痛、祛風活血功效。二者聯(lián)合應用在改善心肌供血方面具有顯著作用[4]。因此，兩種藥物聯(lián)合應用治療心肌缺血能夠有效提高患者的治療效果，并且不良反應較少，應用價值較高。

參考文獻

[1] 賈建國.丹參川穹嗪對冠心病心絞痛的治療效果及對血漿內皮素與一氧化碳水平的影響 [J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（10）：1529-1530.

[2] 朱 楠.單硝酸異山梨酯治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病無癥狀心肌缺血患者的臨床效果[J].中國藥物經(jīng)濟學，2017，12（03）：75-77.

[3] 蔣小青，金程陽，龔鴻霞.單硝酸異山梨酯聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療老年靜息性心肌缺血效果觀察[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（15）：17-18.

[4] 劉 盼，胡孟芬，趙新聞，等.硝酸異山梨酯后處理對大鼠在體心肌缺血/再灌注損傷保護作用的研究[J].中國心血管病研究，2017，15（09）：858-862.

本文編輯：趙小龍