金雙歧聯(lián)合思密達治療小兒腹瀉的臨床效果分析

李建華，李朝軍

（圍場滿族蒙古族自治縣醫(yī)院，河北 承德 068450）

臨床研究發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒胃腸道與成人不同，其消化系統(tǒng)未發(fā)育完全，不能抵抗外界病毒與細菌等，容易引發(fā)胃腸道感染，因此小兒腹瀉是兒科常見疾病。臨床常見表現(xiàn)以大便次數(shù)明顯增多，多為稀薄便，有少數(shù)患兒還會出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等表現(xiàn)，嚴重影響患兒的正常生活，需要進行及時治療[1]。金雙歧與思密達兩種藥物在治療小兒腹瀉上有一定效果，為了更好的證明兩種藥物聯(lián)合應用的效果，本次對聯(lián)合用藥方案進行了詳細研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年10月收治的腹瀉患兒120例作為研究對象，其中60例為實驗組采用聯(lián)合用藥治療，男30例，女30例；年齡0～6歲，平均（4.5±1.2）歲；對照組60例患者，采用常規(guī)治療，男24例，女36例；年齡1～6歲，平均（3.2±1.1）歲。在基礎資料上，兩組患兒比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），且本次研究經(jīng)過患者與家屬的知情同意。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)治療，實驗組在臨床治療的基礎上進行金雙歧與思密達聯(lián)合用藥治療，具體治療過程為：

1.2.1 對照組

樂爾康顆粒，po，2.5 g，tid；黃連素，30 mg，bid，一周為一療程。同時進行抗感染治療，患兒癥狀改善后適當減量藥物，觀察患兒的病情變化。

1.2.2 實驗組

在進行基礎治療后，被選患兒直接空腹給藥，或服藥后2小時內(nèi)禁食，口服思密達（博福-益普生制藥有限公司，國藥準字H20000690），1.5 g每次（適合1歲以下患兒），3 g每次（適合年齡在1～4歲之間的患兒）。金雙歧（內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司，國藥準字S19980004）同時服用，直接碾碎后溶于溫熱牛奶中或直接嚼服。1歲以下患兒用藥劑量為每次1片，tid；1歲以上患兒用藥劑量為每次2片，tid；治療期間給予抗感染治療，適當給予米湯與母乳，患兒癥狀改善后，進行藥物減量或者停藥處理。治療期間觀察患兒的病情變化。

1.3 觀察項目

觀察兩組患兒治療的效果、止瀉時間以及不良反應發(fā)生情況。其中臨床效果以患兒腹瀉改善程度及實驗室檢查為標準。其中顯效：患兒大便次數(shù)正常，實驗室檢查一切正常；有效：患兒大便次數(shù)改善，實驗室檢查各值正常。無效：患兒大便次數(shù)無變化，實驗室檢查各值異常。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組療效對比分析

實驗組患兒治療顯效與總治療有效率均好于對照組，且兩組數(shù)值比較差異明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒平均止瀉時間對比分析

兩組比較平均直接時間上實驗組用時為（48.34±3.23）h，對照組平均用時（68.72±4.11）h；兩組比較差異明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患兒治療后不良反應

實驗組不良反應發(fā)生率顯著小于對照組，見表2。

表1 兩組患兒治療效果對比分析（n，%）

表2 兩組患兒不良反應發(fā)生情況對比分析（n，%）

3 討 論

小兒胃腸道未發(fā)育成熟對外界病毒和細菌不能抵抗，因此日常生活不注意飲食衛(wèi)生時，容易發(fā)生小兒腹瀉，使病毒和細菌進入患兒腸道，引起一些列臨床癥狀（腹痛、發(fā)熱、嘔吐、惡心等），嚴重影響患兒的生活質(zhì)量，嚴重者危害患兒生命健康[2]。臨床的常規(guī)治療方法起效慢，且不良反應較高，不利于患兒快速恢復[3]，因此本次研究金雙歧聯(lián)合思密達治療小兒腹瀉，對兩種藥物的治療效果進行了深入分析，其中金雙歧屬于雙歧桿菌三聯(lián)活菌片劑，對腸道蠕動有促進作用，可增強患兒胃腸道抵抗能力，增加腸道菌群數(shù)量；思密達屬于腸道保護劑，它能夠最大程度將腸道黏膜蛋白的作用發(fā)揮到最大，抵抗病原微生物的侵襲。兩藥聯(lián)合應用能在保護胃黏膜的基礎上對侵入病毒和細菌進行徹底清除，用藥安全性較高，值得臨床廣泛應用。

[1] 劉新學.金雙歧聯(lián)合思密達治療小兒腹瀉41例[J].中國藥業(yè),2013,22(17):98-99.

[2] 呂亞洲,耿巧玲.金雙歧聯(lián)用思密達治療小兒腹瀉50例臨床療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2013,15(7):151.

[3] 賈玉珍.金雙歧聯(lián)用思密達治療小兒腹瀉臨床效果探討[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(5):189-190.