注射用泮托拉唑鈉應(yīng)用于胃潰瘍治療的臨床意義探析

李曉軍

（圍場滿族蒙古族自治縣醫(yī)院，河北 承德 068450）

胃潰瘍是一種以腹痛為主要臨床癥狀的消化科常見疾病，并且近年來人們生活方式的改變，使得其發(fā)生率逐年上升[1]，隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)胃穿孔、出血等嚴(yán)重癥狀，給患者的生活與健康帶來了嚴(yán)重的影響。臨床治療時(shí)，常常選擇藥物治療方案。本文探討了泮托拉唑鈉在臨床胃潰瘍治療中的價(jià)值與優(yōu)勢，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2017年5月收治的胃潰瘍患者94例，其中男53例，女41例，年齡32～74歲，平均53.41±2.25歲。所有患者在充分了解本研究的基礎(chǔ)上資源參加，并以隨機(jī)數(shù)字表法為根據(jù)，對患者進(jìn)行分組，分別為觀察組（選擇泮托拉唑鈉治療）與對照組（選擇奧美拉唑治療），且組內(nèi)例數(shù)均為47例。并且兩組組間的性別差異、年齡分布等基礎(chǔ)情況間比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均選擇抗生素、質(zhì)子泵抑制劑、胃粘膜保護(hù)藥三聯(lián)療法，具體用藥為克拉霉素口服，每次250 mg，每天2次，阿莫西林口服，每次500 mg，每天2次，膠體果膠鉍口服，每次1粒，每天3次。對照組患者在此基礎(chǔ)上，加用奧美拉唑治療，用法為40 mg+生理鹽水100 mL，靜脈注射，每天1次。而觀察組患者則選擇泮托拉唑鈉，用法為40 mg+生理鹽水100 mL，靜脈注射，兩組患者均連續(xù)治療28天。

1.3 療效評價(jià)

對比分析兩組患者的治療有效率、Hp轉(zhuǎn)陰率以及不良反應(yīng)發(fā)生率。其中治療有效率的評價(jià)方法[2]為：患者各項(xiàng)癥狀均消失，且胃鏡檢查表明胃潰瘍消失或者潰瘍面積減少超過80%，表示為顯效；患者各項(xiàng)癥狀有所好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查表明潰瘍面積減少超過50%，表示為有效；患者各項(xiàng)癥狀無改善，甚至有惡化的趨勢，表示為無效。治療有效率=（顯效+有效）人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 統(tǒng)計(jì)分析兩組間治療有效率與Hp轉(zhuǎn)陰率的差異

在臨床治療總有效率與Hp轉(zhuǎn)陰率方面，觀察組分別為95.74%與91.49%，且均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 統(tǒng)計(jì)分析兩組間治療有效率的差異 [n（%）]

2.2 統(tǒng)計(jì)分析兩組間不良反應(yīng)發(fā)生率的差異

在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，觀察組與對照組分別為6.38%與17.02%，且兩組間比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 統(tǒng)計(jì)分析兩組間不良反應(yīng)發(fā)生率的差異（n，%）

3 討 論

近年來，人們生活水平與生活習(xí)慣發(fā)生了很大的變化，胃潰瘍的發(fā)生率也逐年上升，并且該疾病為一種慢性疾病，病程較長，且與多種因素具有相關(guān)性，因而在臨床治療中，存在一定的難度。

臨床常用的三聯(lián)方案具有較強(qiáng)的針對性[3]，具有較為顯著的治療效果。奧美拉唑?yàn)榈谝淮馁|(zhì)子泵抑制劑，為弱堿性的脂溶性藥物，能夠較為容易的在酸性環(huán)境中聚集，對胃粘膜胃壁細(xì)胞進(jìn)行特異性的反應(yīng)[4]。常常在胃潰瘍與十二指腸的治療中應(yīng)用，同時(shí)，奧美拉唑選擇靜脈注射的方式，能夠?qū)ο罎兗毙猿鲅鸬胶芎玫闹寡Ч?。泮托拉唑鈉是一種新型的抑制胃酸分泌的藥物，屬于第三代質(zhì)子泵抑制劑，當(dāng)該藥物進(jìn)入機(jī)體后，對H-K-ATP酶的活性起到顯著的抑制性，使得胃酸分泌受到阻斷，從而對胃酸與胃蛋白酶起到顯著的抑制作用。同時(shí)，與奧美拉唑相比，泮托拉唑鈉的治療效果更為顯著。

本文研究結(jié)果顯示在臨床治療總有效率與Hp轉(zhuǎn)陰率方面，觀察組均高于對照組，而不良反應(yīng)的發(fā)生率，觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），充分表明該藥物的價(jià)值與優(yōu)勢。

綜上所述，在胃潰瘍的臨床治療中，選擇注射用泮托拉唑鈉取得的效果較為顯著，且患者不良反應(yīng)少，值得臨床廣泛開展。

[1] 江毅敏.注射用泮托拉唑鈉治療胃潰瘍的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012,23(10):1591-1592.

[2] 于 娟.注射用泮托拉唑鈉治療胃潰瘍的價(jià)值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(6):113.

[3] 錢東平.注射用泮托拉唑鈉治療胃潰瘍的價(jià)值分析[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(36):49-50.