硝苯地平緩釋片對(duì)高血壓治療的臨床療效觀察

趙希祥

（本溪本溪滿族自治縣第三人民醫(yī)院，遼寧 本溪 117104）

作為一種體循環(huán)動(dòng)脈血壓顯著增高綜合征疾病，患者患有高血壓疾病是導(dǎo)致腦血管疾病以及心血管疾病的主要原因，也是導(dǎo)致患者最終疾病死亡的主要原因[1]。為了探討選擇硝苯地平緩釋片對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療后獲得的臨床效果，本文主要將我院收治的高血壓患者作為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)比觀察對(duì)象，臨床選擇硝苯地平緩釋片對(duì)觀察組67例高血壓患者加以治療后，通過降低血壓，成功改善了患者的心功能等，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年9月至2016年9月收治的高血壓患者119例作為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)比觀察對(duì)象；分組依據(jù)為高血壓疾病保守治療方法不同；觀察組（67例）：男37例，女30例；患者的年齡分布范圍為31～75歲，患者的平均年齡為（55.89±9.23）歲；患者的平均血壓水平為（166.59±10.12）mm Hg；對(duì)照組（52例）：男32例，女20例；患者的年齡分布范圍為32～76歲，患者的平均年齡為（55.91±9.25）歲；患者的平均血壓水平為（166.62±10.15）mm Hg；觀察組、對(duì)照組高血壓患者在基本資料方面，均衡性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組高血壓患者在臨床治療過程中，選擇常規(guī)藥物進(jìn)行治療；觀察組高血壓患者在臨床治療過程中，選擇硝苯地平緩釋片（20 mg）進(jìn)行治療。1片/次，1次/天，臨床治療的時(shí)間為5周[2]。在準(zhǔn)備對(duì)患者實(shí)施臨床治療前3 d以及完成治療后，停止選擇其他降壓藥物進(jìn)行治療[3]。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)。顯效：高血壓患者舒張壓水平下降幅度在10 mm Hg以上（包括10 mm Hg），并且恢復(fù)至正常水平，或者下降幅度在20 mm Hg以上（包括20 mm Hg）；有效：高血壓患者舒張壓水平下降幅度在10 mm Hg以下，并且恢復(fù)至正常水平，或者下降幅度為10～19 mm Hg，如果為患者的收縮壓水平，則下降的幅度在30 mm Hg以上（包括30 mm Hg）；無效：高血壓患者不滿足顯效以及有效任何一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：臨床選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)所有高血壓患者的臨床治療結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，高血壓療效實(shí)施χ2檢驗(yàn)（以%表示），心功能改變實(shí)施t檢驗(yàn)（以 表示），當(dāng)P＜0.05為差異以及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 保守治療效果：對(duì)于觀察組67例高血壓患者，治療顯效、有效、無效以及治療總有效患者例數(shù)分別為59、7、1例以及66例，所占臨床比例分別為88.06%、10.45%、1.49%以及98.51%；對(duì)于對(duì)照組52例高血壓患者，治療顯效、有效、無效以及治療總有效患者例數(shù)分別為34、8、10例以及42例，所占臨床比例分別為65.38%、15.38%、19.23%以及80.77%；在高血壓保守治療療效方面，觀察組（98.51%）與對(duì)照組（80.77%）高血壓患者之間凸顯差異（P＜0.05）。

2.2 心功能改變：對(duì)于觀察組67例高血壓患者，對(duì)其心功能改變情況進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)，患者的每搏量為（82.49±22.13）；每分心排血量為（6.19±2.15）；射血分?jǐn)?shù)為（62.59±15.35）；對(duì)于對(duì)照組52例高血壓患者，對(duì)其心功能改變情況進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)，患者的每搏量為（75.12±21.59）；每分心排血量為（5.12±1.31）；射血分?jǐn)?shù)為（55.99±13.27）；在心功能改變方面，觀察組與對(duì)照組高血壓患者之間凸顯差異（P＜0.05）。

2.3 不良反應(yīng)：對(duì)于觀察組67例高血壓患者，臨床呈現(xiàn)出輕度以及中度頭痛癥狀的患者3例，呈現(xiàn)雙踝部浮腫1例，呈現(xiàn)出面部潮紅癥狀的患者1例，發(fā)生率為7.46%；但均能耐受；未影響治療，未見耐藥現(xiàn)象。對(duì)于對(duì)照組52例高血壓患者，臨床呈現(xiàn)出輕度以及中度頭痛癥狀的患者10例，呈現(xiàn)雙踝部浮腫5例，呈現(xiàn)出面部潮紅癥狀的患者11例，發(fā)生率為50.00%；在不良反應(yīng)方面，觀察組（7.46%）與對(duì)照組（50.00%）高血壓患者之間凸顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

作為鈣離子拮抗劑類藥物，硝苯地平緩釋片針對(duì)患者心肌以及血管平滑肌鈣離子膜運(yùn)轉(zhuǎn)可以進(jìn)行有效阻礙，針對(duì)鈣離子流入患者的細(xì)胞內(nèi)部可以進(jìn)行有效抑制，會(huì)使得患者的心肌收縮性呈現(xiàn)出較大程度的降低，并且對(duì)于血管可以發(fā)揮顯著的擴(kuò)張效果[5]。將患者的心肌收縮性以及末梢血管抵抗性降低之后，可以使得患者的心肌耗氧量表現(xiàn)出一定程度的減少[6]。將患者的冠狀血管進(jìn)行有效擴(kuò)張之后，可以將患者心肌缺血位置的氧供給顯著增加，針對(duì)高能量磷酸化合物消耗可以進(jìn)行有效抑制，最終將抗缺氧能力顯著增強(qiáng)[7]。

本次研究中，采用硝苯地平緩釋片進(jìn)行治療的觀察組高血壓患者，同選擇常規(guī)藥物進(jìn)行治療的對(duì)照組高血壓患者進(jìn)行比較，觀察組成功改善了患者的每搏量、每分心排血量以及射血分?jǐn)?shù)等，進(jìn)而患者的心功能獲得明顯改善，凸顯硝苯地平緩釋片治療高血壓疾病的意義所在。

綜上所述，硝苯地平緩釋片治療高血壓療效確切，作用持久緩和，能明顯降低收縮壓及舒張壓，對(duì)于高血壓患者，治療藥物選擇硝苯地平緩釋片，可以為患者提高心功能改善以及不良反應(yīng)的降低發(fā)揮確切效果，突出保守治療過程中的應(yīng)用價(jià)值，是理想的治療高血壓的長(zhǎng)效制劑。

[1] 李巍,馬波江.硝苯地平緩釋片對(duì)高血壓合并冠心病患者血液流變學(xué)的影響[J].中國(guó)生化藥物雜志,2015,35(12):163-164.

[2] 張學(xué)城,黃尹亭,林慧寧等.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(7):722-724.

[3] 王延震,甘義榮,張鐵峰,等.硝苯地平緩釋片聯(lián)合厄貝沙坦治療老年冠心病合并高血壓的效果及對(duì)腎功能的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2014,34(16):4650-4651.

[4] 陳小紫,張宇云.硝苯地平緩釋片治療慢性腎功能不全合并高血壓患者的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2014,34(11):3144-3146.

[5] 江世亭,湯仁禮,熊天健等.硝苯地平緩釋片治療慢性腎功能不全合并高血壓療效評(píng)價(jià)[J].山東醫(yī)藥,2010,50(9):54-55.

[6] 馮建海.硝苯地平緩釋片聯(lián)合依那普利治療老年冠心病合并高血壓的療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2016,38(15):2330-2332.

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