“三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式下職業(yè)實(shí)用性體育課程開發(fā)研究

孫俊濤，楊 超

（1.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院體育教研部，黑龍江 齊齊哈爾 161006；2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

根據(jù)教育部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育標(biāo)準(zhǔn)和具體要求，同時(shí)為符合我國醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)改革的發(fā)展趨勢將是以“社會(huì)適應(yīng)”為導(dǎo)向的身心素質(zhì)養(yǎng)成。隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，在充分考慮社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)狀與未來的前提下，為了適應(yīng)競爭的需要和培養(yǎng)具有良好社會(huì)適應(yīng)能力的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院提出了以學(xué)生未來發(fā)展為目標(biāo)的“三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式，強(qiáng)調(diào)對學(xué)生早期接觸社會(huì)、早期接觸臨床和早期接觸科研的“三早教育”，體現(xiàn)了在注重學(xué)生臨床能力培養(yǎng)的同時(shí)，注重學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育。由此可見，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)的職業(yè)特點(diǎn)，構(gòu)建符合其需要的體育教育，對學(xué)生進(jìn)行全面的職業(yè)素質(zhì)教育，是新形勢下醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)改革所面臨的重要課題。

1 “三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式的構(gòu)成

齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院提出的基于學(xué)生未來發(fā)展的“三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式包括以職業(yè)情感為導(dǎo)向的人文素質(zhì)教育、以執(zhí)業(yè)能力為導(dǎo)向的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)、以社會(huì)適應(yīng)為導(dǎo)向的身心素質(zhì)養(yǎng)成。每個(gè)模塊分別由不同課程體系支撐。

1.1 以職業(yè)情感為導(dǎo)向的人文素質(zhì)教育模塊

包括思想政治教育、醫(yī)學(xué)人文知識(shí)和職業(yè)發(fā)展教育3個(gè)課程群。該模塊主要是以系統(tǒng)的社會(huì)科學(xué)和醫(yī)學(xué)人文知識(shí)，教育醫(yī)學(xué)院學(xué)生在從醫(yī)的道路上充滿著愛心和憐憫之情，使其成為具有良好醫(yī)德的醫(yī)務(wù)工作者。

1.2 以執(zhí)業(yè)能力為導(dǎo)向的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)模塊

該模塊包括臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床實(shí)踐技能等課程群，主要是對學(xué)生的專業(yè)能力和技能的培養(yǎng)為主，通過提高學(xué)生的執(zhí)業(yè)能力，使其成為理論知識(shí)扎實(shí)、實(shí)踐技能好、專業(yè)能力強(qiáng)，并且具有創(chuàng)新能力的專業(yè)醫(yī)學(xué)人才。

1.3 以社會(huì)適應(yīng)為導(dǎo)向的身心素質(zhì)養(yǎng)成模塊

包括軍事、體育教育和生命、心理教育等2個(gè)課程群。該模塊主要是通過體育教育和心理教育培養(yǎng)醫(yī)學(xué)院學(xué)生，使其成為體質(zhì)良好、心理健康，有著良好的社會(huì)適應(yīng)能力的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。該模塊是本文研究的重點(diǎn)部分。培養(yǎng)尊重生命、身體健康，有良好心理素質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力的醫(yī)生。

2 “三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式下醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)改革的趨勢

2.1 體育教學(xué)改革以醫(yī)學(xué)院學(xué)生未來職業(yè)的需求為根本出發(fā)點(diǎn)

為使學(xué)生適應(yīng)未來社會(huì)人才的需求，從適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)多方位的需求出發(fā)，結(jié)合醫(yī)學(xué)院校學(xué)生將來面對的醫(yī)患關(guān)系、一系列大型手術(shù)、社會(huì)壓力等諸多方面的實(shí)際情況，體育教學(xué)改革應(yīng)不斷探求不同課程與身心健康這一導(dǎo)向的契合點(diǎn)，從就業(yè)、職業(yè)發(fā)展等多方面、多角度加強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，在課程的整個(gè)過程中，模似可能出現(xiàn)的任何場景，通過運(yùn)用不同的方式、方法解決遇到的未知難題，形成具有醫(yī)學(xué)院校特色的體育課程體系，如拓展訓(xùn)練課程的目的是重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神、集體協(xié)作意識(shí)、克服困難的能力等，以使學(xué)生在未來的職業(yè)中掌握與人溝通與合作的技巧，培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)持不懈、持之以恒的生活態(tài)度和積極樂觀的人生信念。在乒乓球選項(xiàng)課中培養(yǎng)學(xué)生手眼協(xié)調(diào)能力，以加強(qiáng)學(xué)生臨床手術(shù)過程中精細(xì)動(dòng)作；在健美操、形體、健美等選項(xiàng)課中，培養(yǎng)學(xué)生良好的肢體語言，樹立醫(yī)生良好的職業(yè)形象，增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)未來社會(huì)的職業(yè)能力。

2.2 “三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式下醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)內(nèi)容

按照醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)設(shè)置，我們可以將醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生分為臨床基礎(chǔ)專業(yè)類、護(hù)理專業(yè)類、公共衛(wèi)生專業(yè)類、中醫(yī)專業(yè)類、藥學(xué)專業(yè)類、精神衛(wèi)生和心理專業(yè)類7大類。結(jié)合各類專業(yè)的學(xué)生將來所要從事的職業(yè)需求選擇和設(shè)計(jì)體育教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)使體育教學(xué)內(nèi)容與其一一對應(yīng)，見表1。加強(qiáng)體育教學(xué)與未來職業(yè)相結(jié)合，對學(xué)生進(jìn)行全面的職業(yè)素質(zhì)教育，將有助于提升學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力，促進(jìn)學(xué)生職業(yè)生涯健康發(fā)展。

表1 醫(yī)學(xué)院校不同專業(yè)體育教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)

3 “三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式下職業(yè)實(shí)用性體育課程開發(fā)的價(jià)值

3.1 職業(yè)實(shí)用性體育課程的開發(fā)有利于醫(yī)學(xué)院學(xué)生的成長與發(fā)展

當(dāng)今社會(huì)對高技能人才的要求越來越高，特別是對醫(yī)學(xué)人才更是高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，正是基于人們對應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的需要，齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院提出“三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式，注重醫(yī)學(xué)專業(yè)今后的工作特點(diǎn)，在全面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)院學(xué)生專業(yè)能力的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)對醫(yī)學(xué)院學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)教育。職業(yè)實(shí)用性體育課程不僅能滿足學(xué)生的體育健身功能，更是關(guān)注體育與職業(yè)的關(guān)系，將體育教育內(nèi)化或遷移到未來職業(yè)的技能中，體現(xiàn)職業(yè)所需的實(shí)用功能，注重學(xué)以致用。從這一層面上來看，職業(yè)實(shí)用性體育課程符合“三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式的具體要求，通過在校期間職業(yè)性體育課程使學(xué)生適應(yīng)未來社會(huì)人才的需求，著眼于學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，結(jié)合醫(yī)學(xué)職業(yè)特點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生不同專業(yè)有針對性的提出培養(yǎng)目標(biāo)。例如，護(hù)理專業(yè)通過健美操、形體、健美等課程，培養(yǎng)學(xué)生良好的肢體語言，樹立醫(yī)務(wù)人員良好的職業(yè)形象；臨床專業(yè)通過各種球類、拓展訓(xùn)練等課程，加強(qiáng)學(xué)生的耐力素質(zhì)、團(tuán)隊(duì)合作精神、頑強(qiáng)拼搏的意志品質(zhì)；職業(yè)實(shí)用性體育課程可以讓醫(yī)學(xué)院學(xué)生在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)入職業(yè)人的角色，促進(jìn)醫(yī)學(xué)院學(xué)生的成長與發(fā)展。

3.2 職業(yè)實(shí)用性體育課程順應(yīng)醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)特點(diǎn)

（1）醫(yī)務(wù)工作者長期工作在高強(qiáng)度的環(huán)境壓力之下，并且由于其特殊的工作性質(zhì)，工作時(shí)間極其不穩(wěn)定，隨著執(zhí)業(yè)環(huán)境的變化，生理和心理還要承受緊張的醫(yī)患關(guān)系的壓力。從以上現(xiàn)實(shí)因素來看，醫(yī)生這一職業(yè)已經(jīng)成為我國高危職業(yè)之一；另外，在中國人力資源開發(fā)網(wǎng)的調(diào)查研究顯示，我國37.21%的醫(yī)生出現(xiàn)工作倦怠，如果這一群體對工作產(chǎn)生倦怠將會(huì)給患者和社會(huì)帶來無法預(yù)料的后果。根據(jù)哈佛醫(yī)療服務(wù)調(diào)查顯示，醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療事故大概是因?yàn)樾菹⒉缓?、壓力過大、負(fù)擔(dān)過重造成的。因此，我們有必要通過具有針對性的體育鍛煉來緩解壓力，增強(qiáng)體質(zhì)，以便在工作崗位上更好地為患者服務(wù)。例如，醫(yī)生長時(shí)間低頭含胸、靜坐，可選擇跑步、力量器械訓(xùn)練來增強(qiáng)心肺功能；乒乓球運(yùn)動(dòng)可以鍛煉手眼協(xié)調(diào)能力，不斷提升醫(yī)生在手術(shù)過程中的高、精、細(xì)動(dòng)作。2003年的“非典”和2009年的“H1N1”流感病毒再次證明醫(yī)生職業(yè)工作特點(diǎn)必然會(huì)對其身體提出更多的要求。這就需要依據(jù)專業(yè)性質(zhì)和未來工作特點(diǎn)，有針對性的選擇合適的鍛煉內(nèi)容，以使其具備能夠適應(yīng)未來的工作和生活需要的身心素質(zhì)，進(jìn)而在工作崗位上塑造好當(dāng)代醫(yī)護(hù)工作者的新形象。

3.3 職業(yè)實(shí)用性體育課程可有效防止醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)病

職業(yè)病最可怕的是可防不可治。職業(yè)病給人們帶來的身心健康的危害受到衛(wèi)生部高度重視，并廣泛開展了“防治職業(yè)病，保護(hù)勞動(dòng)者健康”的宣傳，國外諸多專家明確表明：“要想縮短掌握職業(yè)期限其最根本的就是要進(jìn)行職業(yè)實(shí)用性身體訓(xùn)練，同時(shí)職業(yè)實(shí)用性身體訓(xùn)練也是對保證職業(yè)工作質(zhì)量的最主要的手段之一。”因此掌握合適的職業(yè)實(shí)用性體育活動(dòng)是預(yù)防職業(yè)病的最佳途徑，尤其對醫(yī)學(xué)院校開展職業(yè)實(shí)用性體育課程，能夠使學(xué)生更適應(yīng)未來工作的需要。例如，護(hù)理專業(yè)將面對的職業(yè)工作性質(zhì)是工作時(shí)間不定、強(qiáng)度大、緊張繁重，經(jīng)常面對死亡的刺激，容易造成內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的疾?。煌饪漆t(yī)生手術(shù)長時(shí)間站立，容易導(dǎo)致下肢淤血、靜脈曲張、腰椎鍵盤突出等疾??；不規(guī)律的飲食及睡眠造成神經(jīng)衰弱、胃腸系統(tǒng)疾病。因此，職業(yè)實(shí)用性體育課程在醫(yī)學(xué)院校中將有效提高在未來職業(yè)中所需的工作能力和身體素質(zhì)，不斷提升工作效率和維護(hù)身心健康。

4 結(jié) 語

通過體育教學(xué)改革，融合各學(xué)科知識(shí)，注重整體素質(zhì)提高，形成以社會(huì)適應(yīng)為導(dǎo)向的身心素質(zhì)養(yǎng)成為基礎(chǔ)，以職業(yè)情感為導(dǎo)向的人文素質(zhì)教育為宗旨，以職業(yè)能力為導(dǎo)向的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)模塊為目標(biāo)，建立以學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力為主線的，與醫(yī)學(xué)專業(yè)理論教學(xué)既有機(jī)結(jié)合，又相互促進(jìn)的融合性體育教學(xué)體系。

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