內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室開放管理的實(shí)踐與研究

張紅

【摘要】目的 探討病例分析導(dǎo)向型教學(xué)方法下內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室開放管理的教學(xué)效果。 方法 將2014級護(hù)理本科學(xué)生隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，分別實(shí)施傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室管理方案和開放實(shí)驗(yàn)室管理方案，課程結(jié)束后對兩組學(xué)生進(jìn)行操作技能考核和滿意度問卷調(diào)查，評價(jià)2種實(shí)驗(yàn)室管理模式的教學(xué)效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生操作技能考核成績、案例知識掌握牢固程度、對實(shí)驗(yàn)室管理辦法的滿意度均高于傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室管理組（P<0. 05）。結(jié)論 內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室開放管理在培養(yǎng)學(xué)生動手能力、運(yùn)用知識進(jìn)行臨床案例分析的能力上起到非常重要的作用，有助于內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室 開放管理 病例分析

【中圖分類號】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）49-0253-01

內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室是內(nèi)科護(hù)理學(xué)操作技能的訓(xùn)練基地，也是培養(yǎng)學(xué)生臨床病例分析能力和提高學(xué)生綜合素質(zhì)的重要基地。為了提高學(xué)生的動手能力和分析臨床病例的能力，筆者對我校內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了開放管理，取得了較好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1.對象和方法

1.1對象

選取本校2014級護(hù)理專業(yè)的132名學(xué)生（女116人，男16人）；年齡20.64±2.49歲。隨機(jī)分成兩組，對照組（傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室管理組，66人）和實(shí)驗(yàn)組（開放實(shí)驗(yàn)室管理組，66人），分別實(shí)施傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室管理方案和開放實(shí)驗(yàn)室管理方案。兩組學(xué)生均系統(tǒng)學(xué)習(xí)過護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科專業(yè)知識。兩組學(xué)生在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課成績方面比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P﹥0.05），具有可比性。兩組學(xué)生使用教材相同。

1.2方法

1.2.1實(shí)驗(yàn)室管理方法

兩組學(xué)生固定實(shí)驗(yàn)練習(xí)場地，對照組為D-306；實(shí)驗(yàn)組為D-307。

（1）對照組：①上實(shí)驗(yàn)課或者病例分析開放操作前由教師根據(jù)病例或?qū)嶒?yàn)課內(nèi)容為學(xué)生準(zhǔn)備好每項(xiàng)操作的實(shí)驗(yàn)用物，教師指導(dǎo)學(xué)生練習(xí)，課后教師負(fù)責(zé)清點(diǎn)和整理實(shí)驗(yàn)用物并妥善保管。②實(shí)驗(yàn)操作包括教師演示和學(xué)生回示練習(xí)。③在考核前2天開放實(shí)驗(yàn)室，每天開放3小時(shí)。

（2）實(shí)驗(yàn)組：①學(xué)生被分成11個(gè)小組，每個(gè)小組選擇1名組長。②每張病床配有1個(gè)柜子，柜子統(tǒng)一編號上鎖，柜子內(nèi)放置內(nèi)科護(hù)理學(xué)各種操作用物，數(shù)量和種類在“用物清單”上有詳細(xì)記錄。實(shí)驗(yàn)課開始前，由教師和組長共同清點(diǎn)實(shí)驗(yàn)用物。將柜子鑰匙交由組長保管，學(xué)生可以隨時(shí)到實(shí)驗(yàn)室練習(xí)。期末操作考核結(jié)束，組長和教師共同清點(diǎn)實(shí)驗(yàn)用物并查看破損情況，回收鑰匙。③上課時(shí)學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容和病例內(nèi)容準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)用物，進(jìn)行操作演示，教師根據(jù)學(xué)生操作進(jìn)行講評和糾正，學(xué)生根據(jù)講評結(jié)果完善操作步驟和實(shí)驗(yàn)手法；在病例分析實(shí)驗(yàn)課時(shí)，學(xué)生根據(jù)病例內(nèi)容設(shè)定不同的角色，由“護(hù)士”給“患者”進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，“患者”提出建議和意見，隨后，“護(hù)士”“患者”角色互換并且進(jìn)行互評。④在操作考核前，實(shí)驗(yàn)室全天開放。

1.2.2 操作考核評價(jià)和滿意度調(diào)查

①實(shí)驗(yàn)操作考核評價(jià)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程結(jié)束后，于學(xué)期末選取所有實(shí)驗(yàn)操作（共5個(gè)）對學(xué)生進(jìn)行操作考核評定。每項(xiàng)操作內(nèi)容包括操作前準(zhǔn)備、操作步驟、綜合評價(jià)3個(gè)方面。每項(xiàng)操作滿分100分。操作考核最終得分為所有操作項(xiàng)目總分的平均分。

②滿意度調(diào)查：課程結(jié)束后，采用自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查問卷對學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括對實(shí)驗(yàn)室管理方法的滿意度、對病例分析實(shí)驗(yàn)課程的滿意度、對知識掌握牢固程度3個(gè)方面。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)建立Excel數(shù)據(jù)庫，用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2.結(jié)果

兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作考核成績和問卷調(diào)查結(jié)果比較（分，X±S）

3.討論

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是實(shí)踐性和理論性很強(qiáng)的臨床學(xué)科，目前，其教學(xué)主要面臨教學(xué)資源有限與教學(xué)時(shí)數(shù)少的矛盾。學(xué)生練習(xí)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目少、時(shí)間短，肯定會影響學(xué)生動手能力的培養(yǎng)和臨床知識掌握的程度[1]。另外，學(xué)生在傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)授課課堂上只能模仿教師的操作步驟，很少涉及課程內(nèi)容的發(fā)散性思維，很難培養(yǎng)學(xué)生的解決實(shí)際臨床問題的能力。因此傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和實(shí)驗(yàn)室管理方法已經(jīng)不能滿足護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)。

專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的開放是實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革和創(chuàng)新人才培養(yǎng)的關(guān)鍵[2]，可以為學(xué)生提供更多的動手機(jī)會，有助于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力。開放實(shí)驗(yàn)室的主體是學(xué)生，為學(xué)生開放實(shí)驗(yàn)室不僅可以提高實(shí)驗(yàn)室的使用率，還可以提高學(xué)生的自我管理能力，通過病例分析法加強(qiáng)學(xué)生對內(nèi)科護(hù)理學(xué)技能操作的進(jìn)一步理解和不斷創(chuàng)新，對提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量起到了積極促進(jìn)作用。本研究表明，通過開放實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生的操作考核成績高于對照組，并且對開放實(shí)驗(yàn)室管理方法給予了很高的評價(jià)和很高的滿意度。學(xué)生可以隨時(shí)到實(shí)驗(yàn)室練習(xí)，利用臨床病例模擬臨床工作場景，提前適應(yīng)臨床工作模式，并且自己一人完成實(shí)驗(yàn)用物的準(zhǔn)備和整理，從很大程度上提高了學(xué)生的主觀能動性和培養(yǎng)了學(xué)生的慎獨(dú)精神，減少了學(xué)生的依賴心理。在開放實(shí)驗(yàn)室過程中，學(xué)生有什么問題或者好的想法隨時(shí)跟任課教師溝通，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

因此，在內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，開放實(shí)驗(yàn)室是比較重要的環(huán)節(jié)。目前，我校護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生正在逐年遞增，為保證學(xué)生內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐技能的培養(yǎng)質(zhì)量，內(nèi)科護(hù)理學(xué)教師要不遺余力地做好開放實(shí)驗(yàn)室的工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]張靜，井夫杰.護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開放管理的實(shí)踐[J].護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（4）：65-66.

[2]房輝，佟峰，董方虹.全面開放實(shí)驗(yàn)室，培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新護(hù)理人才[J].解放軍護(hù)理雜志，2014，31（13）：53-54+60.endprint