某市二級(jí)及以上醫(yī)院信息化建設(shè)與管理現(xiàn)狀研究

董春梅

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

醫(yī)院信息化是指以醫(yī)院業(yè)務(wù)流程優(yōu)化重組為基礎(chǔ)，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通信技術(shù)和數(shù)據(jù)庫技術(shù)，對(duì)醫(yī)院管理、醫(yī)療護(hù)理和科研教學(xué)等活動(dòng)的所有信息進(jìn)行有效的管理和利用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)、外部信息資源共享，以提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和綜合發(fā)展實(shí)力[1]。

1 本市二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)查

按照本市衛(wèi)生局2016年末公布的全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表，全市二級(jí)及以上醫(yī)院共計(jì)44家，根據(jù)此次數(shù)據(jù)調(diào)查的目的及內(nèi)容，設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，詳情見表1，表2，表3。

表1 信息科人員學(xué)歷構(gòu)成情況統(tǒng)計(jì)表（n，%）

表2 信息科人員職稱構(gòu)成情況統(tǒng)計(jì)表（n，%）

表3 信息科人員專業(yè)構(gòu)成情況統(tǒng)計(jì)表（n，%）

根據(jù)調(diào)查結(jié)果，44家醫(yī)院均有人員數(shù)量及構(gòu)成不能滿足工作需求；31家醫(yī)院現(xiàn)有的規(guī)劃方案與信息化建設(shè)需求不匹配，38家醫(yī)院職工信息化技能和管理培訓(xùn)的頻次和覆蓋面不足。只有1家醫(yī)院是自行開發(fā)本單位的信息系統(tǒng)，其余均為委托開發(fā)，5家醫(yī)院制定了信息化管理相關(guān)的規(guī)章制度，31家醫(yī)院為正在制定；有8家醫(yī)院制定了本單位信息化的長(zhǎng)期（4年以上）發(fā)展規(guī)劃，15家醫(yī)院制定了短期（1-3年）的規(guī)劃，其余未制定任何發(fā)展規(guī)劃。在信息系統(tǒng)建設(shè)方面，各醫(yī)院水平參差不齊，三級(jí)甲等醫(yī)院信息化建設(shè)較完善，二級(jí)醫(yī)院大多只是應(yīng)用了基本模塊，僅維持醫(yī)院的基本運(yùn)行，信息化建設(shè)停留在初級(jí)階段。

2 影響醫(yī)院信息化建設(shè)的因素分析

2.1 醫(yī)院對(duì)信息化的重視程度與投入不夠

44所醫(yī)院中，僅有8家醫(yī)院制定了4年以上長(zhǎng)期規(guī)劃，其中3家為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院?？梢姡?guī)模較大的醫(yī)院在信息化建設(shè)方面較為重視，制定規(guī)劃的同時(shí)有相關(guān)的管理制度進(jìn)行監(jiān)督管理。大多數(shù)醫(yī)院僅開發(fā)了醫(yī)院的最基本模塊，對(duì)于HIS模塊中其他功能都未啟用[2]。

2.2 管理人才與專業(yè)技術(shù)人才稀缺

開展信息化建設(shè)的人才需掌握醫(yī)學(xué)和相關(guān)的信息技術(shù)，人才匱乏是影響信息化建設(shè)的重要原因。尤其是具備醫(yī)學(xué)和計(jì)算機(jī)專業(yè)的復(fù)合人才鳳毛麟角[3]，可以看出，本地區(qū)從事醫(yī)院信息工作的207人中，無博士學(xué)歷人員，高級(jí)職稱僅有52人，其中正高職稱1人，無管理類專業(yè)人員。

2.3 醫(yī)院信息系統(tǒng)無統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

44家醫(yī)院中，僅有一家醫(yī)院是自行開發(fā)，其余均為委托開發(fā)，各醫(yī)院所委托公司規(guī)模也大小不一。而多數(shù)醫(yī)院則是只能保證基本模塊運(yùn)行，其余模塊均處于閑置狀態(tài)或未建設(shè)狀態(tài)。

3 完善醫(yī)院的信息化管理

3.1 提高管理者的認(rèn)識(shí)

隨著醫(yī)院信息化管理重要性的逐步凸顯，醫(yī)院的信息部門已逐漸從一個(gè)管理附屬部門變?yōu)橐粋€(gè)完全獨(dú)立的部門。管理者一定要認(rèn)識(shí)到，積極提高醫(yī)院信息化管理的水平在醫(yī)院管理中的地位，結(jié)合醫(yī)院的效益情況，加大對(duì)信息化管理的投資，逐步的提高醫(yī)院信息化管理水平[4]。

3.2 加強(qiáng)醫(yī)院人才隊(duì)伍的培養(yǎng)及引進(jìn)

在醫(yī)院的信息化管理中，既具有精湛的信息化技術(shù)，又知曉醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)且擅長(zhǎng)醫(yī)院管理的綜合類人才，是醫(yī)院管理者特別青睞的 。不斷的加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)員工的培訓(xùn)，通過委托繼續(xù)教育培訓(xùn)等多渠道形式，不斷的提升工作人員的整體技能，快速推進(jìn)醫(yī)院信息化管理。

3.3 慎重選擇醫(yī)院信息管理系統(tǒng)

各醫(yī)院在選擇信息系統(tǒng)時(shí)不能僅僅考慮投入成本，要選擇技術(shù)相對(duì)成熟的公司，能夠滿足醫(yī)院信息化建設(shè)需求，保證日常維護(hù)等。同時(shí)要為醫(yī)院信息化健身預(yù)留五年的發(fā)展空間，以適應(yīng)當(dāng)今快速發(fā)展的現(xiàn)代化進(jìn)程。

4 結(jié) 論

通過對(duì)本市二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)院信息化建設(shè)情況的調(diào)查，可以看出多數(shù)醫(yī)院的信息化建設(shè)亟需加快進(jìn)程。盡管各醫(yī)院面臨著各種困難，但是隨著國(guó)家醫(yī)改的不斷深入，信息化建設(shè)的進(jìn)程只能越來越快，這對(duì)于各醫(yī)院可以說是機(jī)遇及挑戰(zhàn)并存。醫(yī)院的信息化建設(shè)發(fā)展可以有效的促進(jìn)醫(yī)院的管理水平提高，優(yōu)化患者的就醫(yī)流程；醫(yī)院管理水平的提高也會(huì)促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)一步深入及發(fā)展。醫(yī)院管理者要根據(jù)醫(yī)院自身的情況，采用科學(xué)有效的管理辦法，穩(wěn)步推進(jìn)，在資金投入、人才引進(jìn)、制度建設(shè)上做好準(zhǔn)備工作，為建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院不斷努力，打開醫(yī)院發(fā)展的新局面。

[1] 李湘君.BPR與醫(yī)院信息化管理[J].井岡山醫(yī)學(xué)專報(bào),2005,12(4):60-61.

[2] 陶 煒.醫(yī)院信息化管理的問題與對(duì)策探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,3:1140-1141.

[3] 毛偉君,歷雪琴,王艷萍.醫(yī)院信息化管理現(xiàn)狀及問題分析[J].醫(yī)院管理論壇,2016,33(1):64-66.

[4] 焦 雷.影響醫(yī)院信息化管理的因素及其對(duì)應(yīng)措施探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,35(61):61-63.