基層抗生素使用現(xiàn)狀、存在問(wèn)題及措施

江琳 （云南省瑞麗市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心678600）

周曉燕 （云南省瑞麗農(nóng)場(chǎng)管理委員會(huì)農(nóng)林水綜合服務(wù)中心678600）

岳云青 （云南省瑞麗市勐秀鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心678600）

抗生素主要是由細(xì)菌、霉菌或其他微生物產(chǎn)生的次級(jí)代謝產(chǎn)物或人工合成的類似物。20世紀(jì)90年代以后，科學(xué)家們將抗生素范圍擴(kuò)大，統(tǒng)稱為生物藥物素。主要用于治療各種細(xì)菌感染或致病微生物感染類疾病，一般情況下對(duì)其宿主不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重副作用。同樣抗生素也是對(duì)抗病原微生物的最有力武器，能有效抑制病菌的生長(zhǎng)繁殖。但如果應(yīng)用不當(dāng)，不僅起不到良好治療效果，而且還會(huì)產(chǎn)生許多不良副作用。當(dāng)前，我國(guó)在養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)中濫用抗生素已成為普遍現(xiàn)象。本文針對(duì)基層獸醫(yī)人員在使用抗生素治療過(guò)程中存在的問(wèn)題與預(yù)防措施做個(gè)闡述。

1 抗生素在瑞麗市獸醫(yī)臨床應(yīng)用現(xiàn)狀

在畜牧業(yè)生產(chǎn)發(fā)展中，為抵御疫病侵?jǐn)_，不可避免使用抗生素進(jìn)行預(yù)防和治療家畜疾病。由于受到地域和觀念限制，一些基層獸醫(yī)和養(yǎng)殖戶在治療畜牧疫病時(shí)憑自身經(jīng)驗(yàn)，習(xí)慣使用青霉素、鏈霉素、土霉素、慶大霉素及磺胺類藥物，這些藥物對(duì)治療家畜疫病、保障家畜健康起到一定作用，但長(zhǎng)期反復(fù)使用會(huì)致使部分病菌產(chǎn)生耐藥性，一般推薦劑量已無(wú)法控制疫病發(fā)生。同時(shí)，耐藥菌的產(chǎn)生也為今后治療家畜疾病及畜產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量安全埋下隱患。

2 使用抗生素存在問(wèn)題

2.1 長(zhǎng)期用藥

長(zhǎng)期給藥不僅會(huì)導(dǎo)致藥物在動(dòng)物體內(nèi)積蓄引起中毒，而且會(huì)使病原微生物產(chǎn)生不同程度的耐藥性，嚴(yán)重者發(fā)生超級(jí)病菌的感染而無(wú)法治療。

2.2 盲目用藥

在治療過(guò)程中不采取對(duì)癥治療，而是盲目用藥。這樣不僅會(huì)延誤治療，更會(huì)將病情掩蓋，達(dá)不到有效治療疾病的目的，另外，盲目用藥還會(huì)產(chǎn)生許多不良的副作用。

2.3 隨意更換抗生素

一般要連用同種抗生素2～3d，如果隨意更換抗生素，不僅得不到滿意治療，而且造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失，延長(zhǎng)治療時(shí)間，甚至造成疾病反復(fù)，產(chǎn)生無(wú)效治療現(xiàn)象。

2.4 抗生素配伍不當(dāng)

抗生素在使用過(guò)程中如果配伍不當(dāng)，不僅會(huì)發(fā)生拮抗作用，影響療效，有些甚至?xí)?dǎo)致治療動(dòng)物死亡。

2.5 給藥途徑、方法不當(dāng)

給藥途徑不合適，用藥劑量不準(zhǔn)確，不僅不能取得良好療效，而且還會(huì)引起中毒，甚至死亡。

2.6 不注重輔助治療

在治療過(guò)程中，往往只注重控制病情，而常常忽視輔助治療。如對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的治療，在抗菌消炎同時(shí)，也要輔以鎮(zhèn)咳祛痰藥。

3 抗生素合理使用措施

（1）加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提升治療水平，通過(guò)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高基層獸醫(yī)員的專業(yè)文化素質(zhì)，掌握新的治療技術(shù)，做到科學(xué)用藥，有針對(duì)性、實(shí)效性地開(kāi)展動(dòng)物的診療工作。

（2）有條件的應(yīng)開(kāi)展病原的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作，通過(guò)開(kāi)展病原的檢測(cè)工作，及時(shí)掌握被感染的病原微生物，從而采取有針對(duì)性的治療措施，以避免盲目用藥，不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生。

（3）根據(jù)臨床癥狀，初步做出診斷，根據(jù)患病動(dòng)物的臨床癥狀和病癥特點(diǎn)，初步做出診斷，采取及時(shí)的控制措施，縮短治療措施，避免長(zhǎng)期用藥帶來(lái)的副作用。

（4）合理用藥，防止耐藥性的發(fā)生。根據(jù)病情采取對(duì)癥下藥的科學(xué)方法，使患病動(dòng)物在短時(shí)間內(nèi)得到有效治療，從而避免長(zhǎng)期用藥或盲目用藥使病原微生物產(chǎn)生耐藥性。

（5）加強(qiáng)輔助治療，提高療效。在治療過(guò)程中，除了主要使用抗生素外，還要根據(jù)病癥加強(qiáng)輔助治療。如腸胃炎除了使用抗生素外，還要加服乳酸菌或酵母片等助消化的藥才能達(dá)到療效好，見(jiàn)效快的目的。

（6）科學(xué)給藥，把握劑量。治療過(guò)程中一定要科學(xué)給藥，準(zhǔn)確把握劑量。因?yàn)樗幬镉昧窟^(guò)少，達(dá)不到治療效果，如果藥物用量過(guò)大又會(huì)引起治療動(dòng)物發(fā)生中毒。

（7）對(duì)癥下藥，確保療效。在治療過(guò)程中，一定要根據(jù)病癥對(duì)癥下藥，有的放矢，不能采取多頭并進(jìn)，亂投藥、盲目用藥，因?yàn)槊つ坑盟幉粌H起不到良好效果，反而掩蓋病情。

總之，在進(jìn)行動(dòng)物治療時(shí)，首先要了解病情，根據(jù)病癥做出初步診斷，做到心中有數(shù)，科學(xué)用藥。其次，有針對(duì)性、實(shí)效性地進(jìn)行動(dòng)物治療。做到有的放矢，對(duì)癥治療，只有這樣，才能達(dá)到有效治療。