西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施分析

李娟

（山西藥科職業(yè)學(xué)院 山西 太原 030031）

1.西藥在管理中所存在的問題

從現(xiàn)階段來看，我國(guó)的醫(yī)療體系任然存在著一定的弊端，由于醫(yī)療改革制度的落后，從而使得我國(guó)西藥方面的醫(yī)療制度并沒有得到及時(shí)的改善與更新，西藥的管理市場(chǎng)出現(xiàn)了較為混亂的場(chǎng)面。尤其是我國(guó)的醫(yī)療保障這都并沒有在各個(gè)地方深入推行，很多偏遠(yuǎn)地區(qū)都沒有實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障的普及。并且我國(guó)整體醫(yī)療保障水平與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比仍然存在著一定的差距，再加上很多公立醫(yī)院在建行員工工資的獎(jiǎng)懲時(shí)大多都是通過底薪加提成的方式來進(jìn)行的，這也形成了醫(yī)療費(fèi)整體偏貴的普遍現(xiàn)象。不論疾病的嚴(yán)重程度，大眾都面臨著較為昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，由于群眾經(jīng)濟(jì)水平的局限性，從而導(dǎo)致了患者與醫(yī)院之間的不信任現(xiàn)象。這種不健全醫(yī)療改革制度，大大降低了醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)公益性，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也因此陷入惡性循環(huán)的不良發(fā)展中。

從另一方面來說，由于西藥治療的過程較為復(fù)雜緩慢，藥房在職能的分配、工作人員的分工與流程的設(shè)計(jì)問題上也出現(xiàn)了一系列的矛盾。在藥房中一般都會(huì)存在著較多的職能分工，工作人員不僅要負(fù)責(zé)對(duì)患者的用藥進(jìn)行指導(dǎo)，還要負(fù)責(zé)審核處方和費(fèi)用的收繳等等。如此，每個(gè)工作人員的工作量明顯偏高，每一個(gè)科室對(duì)患者進(jìn)行統(tǒng)一的取藥用藥，在整個(gè)過程中花費(fèi)的時(shí)間也在不斷增加，容易造成由于患者不能及時(shí)用藥治療而導(dǎo)致的最佳治療時(shí)間過期的現(xiàn)象。不僅如此，很多醫(yī)院在體制上存在著較為模糊的業(yè)績(jī)考核制度，直接導(dǎo)致了藥劑人員工作質(zhì)量的考核過程難以做到公平公正，工作人員難以從日常工作中感受到自身價(jià)值，對(duì)于工作熱情也大幅度的降低。尤其是在工作量不斷增加的條件之下，醫(yī)院還是依靠底薪加提成的業(yè)績(jī)考核制度，工作人員的日常工作量也難以得到基本保障。

2.西藥藥劑的管理措施分析

2.1 制定完善的管理制度

在西藥的使用過程中，要想做到合理有序，就必須以一套科學(xué)全面的管理系統(tǒng)為基礎(chǔ)，全方面的展開管理與完善。為了保障管理制度的科學(xué)性，在進(jìn)行制定之前要針對(duì)藥房進(jìn)行相應(yīng)的考察研究，對(duì)藥品進(jìn)行具體的盤點(diǎn)和統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)內(nèi)容要涵蓋藥品得多種屬性，如名稱、標(biāo)簽、數(shù)量、用法用量等等。在管理制度內(nèi)，要明確的規(guī)定具體藥物的取用條件和使用方法，同時(shí)還要添加關(guān)于藥物來源的說明和藥物問題的解決。除此之外，還要不斷加強(qiáng)對(duì)于藥物的經(jīng)濟(jì)管理，做好現(xiàn)金日記賬，每日都要對(duì)金額進(jìn)行核算，并且定期進(jìn)行金額的總結(jié)盤點(diǎn)，將其制作成表格登記上報(bào)，最大程度的提高藥物的經(jīng)濟(jì)效益。

2.2 加強(qiáng)對(duì)藥房工作人員的管理

醫(yī)院可以通過組織不定期或定期的培訓(xùn)與考核，針對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工的專業(yè)能力及職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行觀察與提高。具體來說，可以作用測(cè)試評(píng)比或者是深入調(diào)查的方式，檢測(cè)內(nèi)容包括工作人員對(duì)于藥物信息的把握情況，同時(shí)還要考核工作人員的用藥意識(shí)。此外，還要加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)德建設(shè)，注重全體職工的職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)，通過講座、人員交換、部門交流等方式提高醫(yī)療人才對(duì)于的整體素質(zhì)，加強(qiáng)他們“以人為本”的服務(wù)意識(shí)，端正為群眾服務(wù)態(tài)度。在藥物的取用時(shí)年代微笑迎接對(duì)方，平等對(duì)待每一位患者，耐心幫助人們解疑答惑，尤其是面對(duì)病人時(shí)，更要考慮到其情緒，不斷給予他們鼓勵(lì)和一樣，最大程度減輕患者的心理壓力。人才隊(duì)伍的建設(shè)不僅能夠在一定程度上提高治療效果，還可以為醫(yī)院建立優(yōu)良的道德風(fēng)氣。

2.3 對(duì)醫(yī)院的西藥藥劑進(jìn)行科學(xué)的管理

目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)水平日新月異，各項(xiàng)技術(shù)在不斷的發(fā)展中，而醫(yī)院的西藥藥劑數(shù)量和種類也在逐年遞增。由于種類的豐富性和各種藥品作用的差異性，為醫(yī)院西藥藥劑管理工作帶來了一定的挑戰(zhàn)。因此，要合理有序的對(duì)藥品進(jìn)行分類，分類和保存可以根據(jù)藥品的使用方法來進(jìn)行。例如注射類、口服類、外用類等等。同時(shí)也可以充分結(jié)合藥物的藥理作用來進(jìn)一步的劃分，去心血管藥物、抗感染藥物、麻醉藥物等等。如此一來，建立科學(xué)合理的藥品管理系統(tǒng)不僅可以提高藥物管理和統(tǒng)計(jì)工作的效率，還有利于不同藥物的取用，縮短了取藥時(shí)間。在藥物的基本分類完成之后，還要注重對(duì)于藥品存儲(chǔ)的條件，一般來說，藥物長(zhǎng)期保存的條件是避免陽光直射，盡量放置在較為干燥通風(fēng)的環(huán)境中，部分特殊藥物則需要根據(jù)其要求進(jìn)行低溫冷藏或隔離保存等等。

2.4 對(duì)藥品的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格管理

除了日常的藥品分類和統(tǒng)計(jì)外，醫(yī)院還要注重藥品生產(chǎn)日期和保質(zhì)期的登記，對(duì)于過期的藥品要嚴(yán)禁對(duì)外銷售。這就要求醫(yī)院組織工作人員定期檢查和清理藥品，注意對(duì)藥房的衛(wèi)生管理，避免藥物的污染。

總結(jié)∶綜上所述，隨著近幾年市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療體系在不斷的轉(zhuǎn)變，而藥品也逐漸脫離了國(guó)家統(tǒng)一管制的特殊物品。西藥的管理方面也逐漸出現(xiàn)了一系列的問題，比如藥品的調(diào)配、退庫(kù)以及藥品質(zhì)量管理等等。但西藥作為醫(yī)院臨床治療的重要手段之一，直接關(guān)系著患者的生命健康。由于西藥種類的繁多性以及商品名稱的相似性，導(dǎo)致很多藥性完全不同的藥品在進(jìn)行管理中容易遇到一系列的阻礙，藥品管理的不到位很有可能對(duì)治療效果產(chǎn)生影響，形成患者的健康威脅。因此，在未來的發(fā)展中，要不斷強(qiáng)化西藥藥劑的管理制度，優(yōu)化工作人員的業(yè)績(jī)考核方式，促進(jìn)我國(guó)西藥事業(yè)的持續(xù)性發(fā)展。