崔琳
(上海市長寧區(qū)虹橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 上海 200051)
2017年5月轄區(qū)內(nèi)戶籍女性居民,年齡45~65周歲。
轄區(qū)內(nèi)有16個居委,5個家庭醫(yī)生工作室。共有戶籍居民48044人,其中男22940人(47.75%),女25104人(52.25%)。本次調(diào)查為每個工作室40人,均為女性,年齡45~65周歲(圍絕經(jīng)期),共計200人。
1.3.1 失眠標準:符合一項及以上者:睡眠潛伏期超過30分鐘;夜間覺醒次數(shù)≥2次或凌晨早醒;睡眠淺、多夢;總睡眠時間不足6小時;有失眠日間殘留效應(次晨感到頭昏、精神委靡、嗜睡、乏力、注意力不能集中、食欲差、煩躁)。
1.3.2 慢性失眠:上述癥狀持續(xù)6個月以上。
共調(diào)查204人,年齡45至65歲,平均年齡56.16±5.96歲。在過去的1年內(nèi),符合上述失眠標準者100人,占49.02%。
在2002年的“世界睡眠日”對全球10個國家(包括中國)進行了失眠流行情況橫斷面調(diào)查,提示一般人群中失眠者占12.1%,我國45.4%的被調(diào)查者存在不同程度的失眠,老年人失眠患病率35~45%[1]。
本次調(diào)查提示,圍絕經(jīng)期婦女失眠患病率達49.02%,高于一般人群的水平。該人群中約一半的人存在睡眠障礙問題。顧杰等對上海市社區(qū)60歲及以上人群睡眠狀況及相關因素調(diào)查結(jié)果提示,女性、年老、低收入水平、低文化程度、失業(yè)、離異、抑郁或焦慮狀態(tài)、合并身體疾患者更易失眠[2]。女性高于男性,多數(shù)女性患者與月經(jīng)及更年期激素水平變化及心理因素有關。
失眠對生活質(zhì)量、健康水平有較大影響,且是許多慢性疾病的危險因素[3]。應引起高度重視。在社區(qū)健康教育及慢性病管理工作中,應重視失眠的健康干預[4-5]。有關研究提示,音樂養(yǎng)心療法、食療、精神愉快、按摩頭面部及足底、適當運動鍛煉、積極防治有關疾病等,對防治失眠有一定效果。我們在今后的社區(qū)工作中,可以制定相應可行的干預計劃并加以實施。