血栓彈力圖參數(shù)在產(chǎn)科大出血及妊娠期高血壓疾病治療中的應(yīng)用

宋艷春 強(qiáng)金萍 魏曉霞

（銀川市婦幼保健院產(chǎn)科 寧夏 銀川 750001）

產(chǎn)科大出血和妊娠期高血壓均屬于成年育齡女性在妊娠生理過程中的常見并發(fā)癥，在影響患者的基本生理機(jī)制條件下，造成了一定程度的不良影響。在育齡女性妊娠生理的持續(xù)過程中，其機(jī)體內(nèi)部各類妊娠凝血因子活性物質(zhì)的含量水平通常會(huì)顯著增加，引致其循環(huán)血液逐步進(jìn)入高凝狀態(tài)，同時(shí)引致纖維蛋白原活性物質(zhì)的含量指標(biāo)上升到4.00%～5.00%區(qū)間水平。血栓彈力圖參數(shù)測定結(jié)果顯示，妊娠女性在分娩過程中，通常會(huì)發(fā)生較為劇烈的體能消耗，并進(jìn)而誘導(dǎo)血液循環(huán)由高凝狀態(tài)轉(zhuǎn)化成低凝狀態(tài)，繼而顯著提升其發(fā)生產(chǎn)科大出血并發(fā)癥，或者是妊娠期高血壓疾病的可能性，需要引起臨床醫(yī)生的密切關(guān)注。本文以我院部分產(chǎn)科大出血或者是妊娠期高血壓患者作為研究對象，為其開展了血栓彈力圖參數(shù)測定，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2017年12月—2018年9月，將我院100例產(chǎn)科大出血患者或者是妊娠高血壓患者選做研究對象，年齡介于23～45歲，妊娠次數(shù)介于1～5次，平均（3.41±1.22）次，分娩出血量介于1200.00～9800.00ml之間，輸血量9600.00ml。

1.2 臨床診斷治療方法

針對本組患者均實(shí)施血栓彈力圖參數(shù)測定檢查，選取日本希森美康公司生產(chǎn)提供的5100型全自動(dòng)血凝儀設(shè)備及其配套試劑為患者完成常規(guī)凝血功能檢查，選取北京樂普醫(yī)療科技有限責(zé)任公司提供的CFMS LEPU-8800檢測儀及其配套的試劑為患者完成血栓彈力圖參數(shù)測定。

結(jié)合血栓彈力圖參數(shù)測定過程中獲取的數(shù)據(jù)信息結(jié)果，針對產(chǎn)科大出血或者是妊娠期高血壓患者展開藥物治療。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

總結(jié)評價(jià)患者的臨床結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

擇取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包——SPSS19.0完成數(shù)據(jù)處理。針對患者的各項(xiàng)計(jì)數(shù)性數(shù)據(jù)資料指標(biāo)選?。╪，%）形式加以表示，實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)百分比重計(jì)算處理。

2.結(jié)果

借由針對本組患者在產(chǎn)前階段和產(chǎn)后階段分別開展血栓彈力圖參數(shù)測定，證實(shí)其血液循環(huán)系統(tǒng)在產(chǎn)前處于高凝狀態(tài)，產(chǎn)后處于低凝狀態(tài)，借由為患者實(shí)施抗纖溶類藥物治療或者是降壓類藥物治療，患者臨床病情均顯著改善緩解，本組治療顯效率指標(biāo)為100.00%。

3.討論

產(chǎn)科大出血以及妊娠期高血壓，是成年育齡女性在自身經(jīng)歷的妊娠生理過程中最為常見的并發(fā)癥類型，能夠給患者機(jī)體的主要生理功能機(jī)制造成極其嚴(yán)重的不良影響和破壞[1]。

從基礎(chǔ)生理學(xué)理論角度展開闡釋，育齡女性在妊娠生理其過程中，其機(jī)體內(nèi)各類凝血因子類生物活性物質(zhì)含量指標(biāo)均會(huì)顯著提升，誘導(dǎo)患者的循環(huán)血液逐步進(jìn)入高凝狀態(tài)，而在其后續(xù)分娩生理過程的背景之下，其在強(qiáng)烈的體能消耗和其他因素的影響作用下，機(jī)體內(nèi)部的循環(huán)血液將會(huì)進(jìn)入低凝狀態(tài)，誘導(dǎo)其產(chǎn)后發(fā)生大出血并發(fā)癥的危險(xiǎn)性顯著提升[2]。

妊娠期高血壓是發(fā)生在妊娠孕周20周以后的疾病類型，患者在臨床中通常會(huì)展示出表現(xiàn)顯著額血壓升高癥狀、組織水腫癥狀，以及蛋白尿癥狀，誘導(dǎo)其主要臟器的生理機(jī)制發(fā)生破壞，給患者的實(shí)際生存狀態(tài)造成危害。有基礎(chǔ)性臨床研究文獻(xiàn)顯示，妊娠高血壓的發(fā)生與患者機(jī)體內(nèi)部的血凝生理生理狀態(tài)具備直接相關(guān)性，參照患者的臨床表現(xiàn)為其選取適當(dāng)藥物展開治療，能助力患者的癥狀和病情獲取到顯著改善[3]。

針對妊娠女性在產(chǎn)后階段發(fā)生的血液低凝狀態(tài)問題，通?？蛇\(yùn)用抗纖溶類藥物制劑為患者展開臨床處置，該類藥物可借由與纖溶酶原的賴氨酸點(diǎn)位發(fā)生可逆性結(jié)合，阻止和控制纖溶酶原發(fā)生活化生理過程，發(fā)揮穩(wěn)定且有效的凝血治療效果[4]。

本次研究中獲取的結(jié)果表明，血栓彈力圖參數(shù)測定方法在產(chǎn)科大出血或者是妊娠期高血壓患者群體中的應(yīng)用，能夠準(zhǔn)確揭示患者的凝血功能表現(xiàn)狀態(tài)，指導(dǎo)患者治療方案的形成，優(yōu)化患者的治療結(jié)果，適宜推廣運(yùn)用。

4.結(jié)語

產(chǎn)前及產(chǎn)后血栓彈力圖參數(shù)測定，能夠有效揭示患者的凝血功能狀態(tài)，指導(dǎo)產(chǎn)科大出血或者是妊娠期高血壓患者的治療，確?；颊攉@取到良好臨床結(jié)果，值得臨床關(guān)注。