黃芪建中湯治療脾胃虛寒性胃潰瘍臨床療效觀察

楊煒 陶鳴浩 胡蕓 陸喜榮（通訊作者）

（昆山市中醫(yī)醫(yī)院脾胃肝膽科 江蘇 昆山 215300）

胃潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，反酸等，是消化道的常見病，嚴(yán)重影響患者的生活及學(xué)習(xí)，本次臨床觀察實(shí)驗(yàn)研究擇取2016年1月—2017年12月我院所收治脾胃虛寒該病癥特點(diǎn)的胃潰瘍病患142例作為研究對象，針對一些病患實(shí)施中醫(yī)療法，以下為本次臨床觀察研究的結(jié)果：

1.一般基線資料及研究方法

1.1 研究對象

擇取2016年1月—2017年12月昆山市中醫(yī)醫(yī)院所收治脾胃虛寒該病癥特點(diǎn)的胃潰瘍病患142例作為研究對象：觀察組中，男性病患41例，女性病患30例。年齡區(qū)間即為：35～65歲，平均年齡：（48.05±6.09）歲；對照組中，男性病患39例，女性病患32例。年齡區(qū)間即為：36～68歲，平均年齡：（47.50±6.35）歲。所有病患與家屬已知情并同意本次試驗(yàn)，均簽署知情的同意書。兩組病患基線資料差異無統(tǒng)計學(xué)基本意義，具有著一定可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

給予常規(guī)組病患以常規(guī)療法，主要包含著奧美拉唑膠囊，20mg/次，2次/d；達(dá)喜，1000mg/次、3次/d。以8周即為一個療程以此為基礎(chǔ)，給予觀察組病患以黃芪建中藥湯方：黃芪30g，黨參15g，高良姜10g，金鈴子10g，陳皮10g，桂枝12g、烏賊骨15g、元胡10g、飴糖15g、大棗6枚，炙甘草6g、白芍15g；針對虛寒體質(zhì)的胃潰瘍病患，需加10g熟附子；針對伴有氣血瘀滯癥的胃潰瘍病患，郁金10g，丹參10g；用溫開水煎服，1劑/d，必須分早晚間兩次服用，8周為一個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組病患的治療效果指標(biāo)評分情況。

（2）對比兩組病患在接受治療后期不良癥狀反應(yīng)指標(biāo)評分情況。

1.4 療效的評定指標(biāo)

有效：病患在經(jīng)過治療后，臨床癥狀表現(xiàn)可恢復(fù)于正常指標(biāo)狀態(tài)當(dāng)中，胃鏡檢測到潰瘍面已愈合；顯效：病患在經(jīng)過治療后，臨床癥狀有較為明顯的改善表現(xiàn)，胃鏡檢測到潰瘍面積大部分已愈合；無效：病患在接受治療之后，臨床癥狀表現(xiàn)并未有好轉(zhuǎn)跡象或有加重情況出現(xiàn)，且潰瘍面未有愈合表現(xiàn)。

1.5 統(tǒng)計法

本實(shí)驗(yàn)借助于專業(yè)的統(tǒng)計學(xué)SPSS20.0該系統(tǒng)軟件，以χ2該檢驗(yàn)計算法來進(jìn)行資料計數(shù)，使用以t值該檢驗(yàn)計算法來計量資料。若P＜0.05，則組間的數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)的差異性。

2.研究結(jié)果

2.1 兩組病患的治療效果指標(biāo)評分情況

通過對兩組的數(shù)據(jù)做出的對比，可以得出觀察組病患臨床療效評分情況為：4（5.64）例無效，17（23.94）例有效，50（70.42）例顯效，總有效率94.36%；對照組病患臨床療效評分情況為：13（18.31）例無效，14（19.72）例有效，44（61.97）例顯效，總有效率81.69%。由此足可表明，相比較對照組，觀察組病患臨床療效評分情況，占據(jù)一定優(yōu)勢，組間比較有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義，χ2=7.112，P＜0.05。

2.2 兩組病患在接受治療后期不良癥狀反應(yīng)指標(biāo)評分情況

通過對兩組的數(shù)據(jù)做出的對比，可以得出常規(guī)組病患在接受治療后期，2（2.82）例病患食欲不振、有4（5.64）例病患腹瀉、4（5.64）例病患嘔吐該，總發(fā)生率為14.08%；觀察組，1（1.41）例病患食欲不振、有1（1.41）例病患腹瀉、2（2.82）例病患嘔吐，總發(fā)生率為5.63%；以上對比數(shù)據(jù)足可表明，相對于常規(guī)組，觀察組在接受治療后期不良癥狀反應(yīng)指標(biāo)評分結(jié)果略占一定優(yōu)勢，不良癥狀的發(fā)生率相對較低，組間的數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)的差異性，P＜0.05。

3.討論

胃潰瘍，屬于消化內(nèi)科臨床常見病[1]-[2]。胃潰瘍病發(fā)因素，多數(shù)與不良的飲食習(xí)慣、超負(fù)荷加班、細(xì)菌感染等有著直接聯(lián)系，且中老年人居多[3]-[4]?；加衅⑽柑摵擃愋臀笣兗膊〉牟』?，倘若想達(dá)到治標(biāo)治本的治療效果，除常規(guī)西藥治療之外，還需從中醫(yī)辨證療法入手，為病患開展中藥治療。經(jīng)過本次臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，相比較于常規(guī)治療法，倘若配合以中醫(yī)療法，病患的臨床療效指標(biāo)評分及治療后期不良的癥狀表現(xiàn)指標(biāo)評分等，均略占據(jù)一定臨床應(yīng)用優(yōu)勢，臨床治療效果較為理想。中醫(yī)辨證療法，主要以溫中補(bǔ)虛及健脾益氣為中醫(yī)藥理學(xué)基礎(chǔ)理論，通過黃芪建中藥湯方，來幫助病患從內(nèi)而外的調(diào)理脾胃虛寒之癥，以達(dá)到治療胃潰瘍病癥的目的，對于胃潰瘍病癥的復(fù)發(fā)還可起到一定抑制作用，讓病患盡早康復(fù)。故針對于廣大患有脾胃虛寒該類型胃潰瘍疾病的病患，在常規(guī)西藥療法之下，實(shí)施中藥辨證療法，可從內(nèi)而外的調(diào)理病患胃部內(nèi)環(huán)境，達(dá)到治標(biāo)治本的臨床治療效果，具有極高的臨床應(yīng)用意義及價值，可在消化內(nèi)科臨床上廣泛推廣與應(yīng)用。