豬病復(fù)雜的根源：誤診和誤導(dǎo)

衛(wèi)秀余

（上海市奉賢區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，上海 奉賢 201499）

近幾年來，雖然豬病的診斷技術(shù)和新疫苗等防控技術(shù)迅速發(fā)展，但是大家還是感到豬病無法得到有效控制或充滿危機(jī)感。有關(guān)病原變異和毒力增強(qiáng)的傳言充斥在各種以產(chǎn)品推廣為目標(biāo)的技術(shù)研討會上；一些未經(jīng)證實(shí)其致病性的新病毒或細(xì)菌被分子生物技術(shù)不斷檢測出來，使得養(yǎng)豬業(yè)者無可適從。筆者自1996年開始專業(yè)從事豬病的臨床和實(shí)驗(yàn)室診斷工作，在這期間經(jīng)歷了藍(lán)耳病、圓環(huán)病毒病和流行性腹瀉等疫病在我國的發(fā)生、發(fā)展過程，以及目前對這些疫病防控上存在的誤區(qū)；現(xiàn)將本人在豬病防控上的一些經(jīng)驗(yàn)體會介紹如下，供大家參考。

1 對哺乳仔豬腹瀉病因的誤診和誤導(dǎo)，使得大家至今仍然對流行性腹瀉的防控缺乏自信

2010年秋冬季節(jié)從河南開始報(bào)道、迅速擴(kuò)展至全國的哺乳仔豬腹瀉疫情，被描述成是有一種變異的、毒力增強(qiáng)又只發(fā)生在仔豬的流行性腹瀉病毒引起的疾病，疫苗和返飼的預(yù)防效果很差。

我們根據(jù)1997年開始與哈爾濱獸醫(yī)研究所合作研究的結(jié)果認(rèn)為，真正的流行性腹瀉病毒感染一般都會具備這些特點(diǎn)：1）發(fā)病季節(jié)性明顯，冬季是發(fā)病高峰期；2）病原是從豬場外界傳入的，所以往往肥豬或保育仔豬先發(fā)病，然后蔓延至產(chǎn)房；3）新母豬所產(chǎn)仔豬更易感；4）母豬臨產(chǎn)前用合格的疫苗穴位接種是有效的；5）疫情暴發(fā)時(shí)用腹瀉糞便或病死仔豬腸道組織對懷孕母豬進(jìn)行返飼，可以對哺乳仔豬產(chǎn)生較強(qiáng)的被動保護(hù)作用。

我們在對發(fā)生哺乳仔豬腹瀉的豬場進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、臨床解剖和實(shí)驗(yàn)室檢測后發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分豬場的仔豬腹瀉與冠狀病毒感染無關(guān)；同時(shí)一些免疫豬群的發(fā)病是由于疫苗本身的質(zhì)量問題造成的免疫失敗，而不是流行性腹瀉病毒發(fā)生了變異。為了提醒大家不要被誤導(dǎo)，筆者在2011年第3期《養(yǎng)豬》雜志上發(fā)表了有關(guān)哺乳仔豬腹瀉鑒別診斷的文章。另外我們也高興地在2011年第5期《養(yǎng)豬》雜志上看到了哈爾濱獸醫(yī)研究所的專家發(fā)表的有關(guān)2010—2011年對全國各地送檢的哺乳仔豬腹瀉樣品的檢測結(jié)果，其中流行性腹瀉病毒的陽性率僅為54%左右；這一結(jié)果更加證實(shí)了我們對哺乳仔豬腹瀉是由多種原因引起的判斷是對的。

2013年5月在美國暴發(fā)流行了豬流行性腹瀉，該病毒與我國安徽分離毒株的基因同源性達(dá)到了99.5%以上；他們的發(fā)病規(guī)律和防控措施基本上與書本上的描述一致，這又給我們上了生動的一課！更加提醒我們，前幾年我們對流行性腹瀉病毒的恐懼是由于誤診和誤導(dǎo)造成的。

對于流行性腹瀉的防控我們已經(jīng)積累了20多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們服務(wù)的許多豬場已經(jīng)連續(xù)3～5年沒有發(fā)生過冠狀病毒引起的腹瀉；所以只要采取科學(xué)的防控措施，不要被人誤導(dǎo)，就不會再被哺乳仔豬腹瀉所困擾了。

2 對保育豬呼吸道疾病的誤診和誤導(dǎo)，使得大家對藍(lán)耳病的防控感到迷茫

引起斷奶仔豬呼吸道疾病的原因很多，但是許多人簡單的歸類于藍(lán)耳病，從而使得藍(lán)耳病的防控變得越來越復(fù)雜。我們的檢測結(jié)果顯示，保育豬除了藍(lán)耳病以外，更多的是由偽狂犬病、圓環(huán)病毒病、支原體?。òㄘi鼻支原體）、慢性豬瘟及鏈球菌病、副豬嗜血桿菌病等引起的呼吸道疾?。徊煌呢i場雖然臨床癥狀相似，但致病原因是不一樣的。

但是目前我們許多豬場應(yīng)對保育仔豬呼吸道疾病的防控措施主要針對的是藍(lán)耳??；由于藍(lán)耳病康復(fù)豬帶毒時(shí)間較長，在分子生物學(xué)診斷上往往會出現(xiàn)誤診。

根據(jù)我們20多年來針對藍(lán)耳病的防控經(jīng)驗(yàn)，在藍(lán)耳病陽性豬場其臨床表現(xiàn)是：1）母豬散發(fā)性的早產(chǎn)；2）40～60 日齡仔豬規(guī)律性的呼吸道疾病；3）保育豬鏈球菌病或副豬嗜血桿菌病發(fā)病率上升。關(guān)鍵是發(fā)病豬的臨床解剖都會呈現(xiàn)出彌漫性的肺部病變，而其他疾病引起的呼吸道疾病往往表現(xiàn)局灶性肺部病變。

近幾年來，我們在處理一些被專家們診斷為藍(lán)耳病免疫失敗的豬場時(shí)發(fā)現(xiàn)，雖然分子生物學(xué)檢測藍(lán)耳病抗原為陽性（無論是經(jīng)典株或變異株），但往往看不到肺部的典型病變；結(jié)果在樣品中還可以檢測到豬瘟病毒或偽狂犬病病毒或圓環(huán)病毒2型等其它病原，或者飼料中的霉菌毒素。我們按照檢測到的其它病原或霉菌毒素，采取相應(yīng)的防控措施，而不是簡單的按照藍(lán)耳病去處理，一般都會取得滿意的效果。

所以我們認(rèn)為，目前我們在保育豬呼吸道疾病上的困惑，主要是由于診斷上的錯(cuò)誤造成的。把抗原陽性等同于疾病，把基因型等同于血清型，把部分基因的變異等同于免疫原性的變異，把疫苗質(zhì)量的問題歸罪于基因的變異。

抽空時(shí)思考一下，大家都是藍(lán)耳病陽性豬場，為什么各個(gè)豬場的生產(chǎn)水平差異這么大！難道都是藍(lán)耳病惹的禍？

3 對圓環(huán)病毒疫苗免疫效果評估的誤診、誤導(dǎo)，使得大家很難去選擇優(yōu)質(zhì)的疫苗

圓環(huán)病毒感染的主要危害是斷奶仔豬多系統(tǒng)衰竭綜合征，所以大家對圓環(huán)病毒疫苗的評估主要關(guān)注僵豬比例是否下降，而忽視了抗體檢測的意義。

臨床上導(dǎo)致僵豬比例上升的原因有很多，尤其是支原體肺炎和增生性腸炎都會引起肥育豬的生長遲緩。所以僅憑僵豬比例（或料重比）去評估圓環(huán)病毒疫苗免疫效果是不科學(xué)的！

所以我們根據(jù)圓環(huán)病毒母源抗體的消長規(guī)律，確定8～9周齡是評估圓環(huán)病毒疫苗是否免疫失敗的抗體檢測時(shí)間節(jié)點(diǎn)，16～18周齡是評估圓環(huán)病毒疫苗免疫維持時(shí)間的抗體檢測節(jié)點(diǎn)。通過這個(gè)檢測可以非常簡單地評估出圓環(huán)病毒疫苗的優(yōu)劣，而且與臨床觀察（料重比）結(jié)果相符。

5年前我們就預(yù)測由于圓環(huán)病毒疫苗市場的混亂（2013年《今日養(yǎng)豬業(yè)》第1期），免疫失敗的現(xiàn)象將普遍出現(xiàn)；2017年的現(xiàn)實(shí)已經(jīng)證明了一切，許多豬場保育后期和肥育前期由于圓環(huán)病毒免疫失敗造成的僵豬比例顯著上升。

綜上所述，目前我們豬病的復(fù)雜，很大程度上是人為的；現(xiàn)有的疫苗和藥物完全能保障我們的生產(chǎn)水平與國際高水平看齊，看看我們一些集團(tuán)公司的生產(chǎn)報(bào)表完全可以證明這一點(diǎn)。一些中小豬場的生產(chǎn)成績持續(xù)徘徊在中下水平，分析其原因主要是不清楚自己豬場主要存在哪些疫病和評估免疫效果的科學(xué)方法，盲目地按照產(chǎn)品供應(yīng)商提供的方案進(jìn)行疫病防控，結(jié)果造成不該防的亂防、該防的沒有防?。焕^續(xù)被流行性腹瀉、圓環(huán)病毒病、偽狂犬病和藍(lán)耳病等這些已經(jīng)有成熟解決方案的問題所困擾。