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      玉林社區(qū):打造優(yōu)質(zhì)基層實(shí)踐基地

      2018-01-16 08:33:54
      中國衛(wèi)生 2018年3期
      關(guān)鍵詞:華西玉林家庭醫(yī)生

      全科醫(yī)學(xué)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要理論支撐,有了強(qiáng)有力的人才隊(duì)伍保障,基層醫(yī)療才會迎來春天。對于全科醫(yī)生制度建設(shè)來說,當(dāng)前的困難之一就是全科醫(yī)生缺口較大,培養(yǎng)質(zhì)量參差不齊。2010年7月,四川省成都市武侯區(qū)政府與四川大學(xué)華西醫(yī)院簽署“區(qū)域衛(wèi)生協(xié)作協(xié)議”,推動優(yōu)質(zhì)資源下沉。隨后成都市武侯區(qū)玉林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為華西醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科的基層實(shí)踐基地,開始了華西玉林全科聯(lián)合門診工作機(jī)制的探索。

      在全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)中,基層實(shí)踐基地6個(gè)月的教學(xué)至關(guān)重要。近年來,玉林社區(qū)堅(jiān)持以“家庭醫(yī)生服務(wù)模式”和“慢性病患者健康管理”為切入點(diǎn),積極探索醫(yī)聯(lián)體工作,創(chuàng)新家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。經(jīng)過幾年努力,玉林社區(qū)相繼獲得“全國示范社區(qū)衛(wèi)生服中心”“全國十佳全科專業(yè)基地”,連續(xù)兩年“全國百強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”等榮譽(yù)稱號。

      導(dǎo)師走下來 家庭醫(yī)生走上去

      在基層實(shí)踐基地的建設(shè)過程中,玉林社區(qū)引入導(dǎo)師制,請華西醫(yī)院的全科教授作為帶教老師每周到社區(qū)坐診。通過導(dǎo)師制,一方面,大醫(yī)院的全科醫(yī)生逐步了解到社區(qū)衛(wèi)生工作特點(diǎn),熟悉基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作要求,從而加強(qiáng)了全科醫(yī)學(xué)適宜技術(shù)在社區(qū)的運(yùn)用。另一方面,家庭醫(yī)生還可以“走上去”到導(dǎo)師所在醫(yī)院的門診隨診,通過學(xué)習(xí)導(dǎo)師挑選的病例,縮小臨床思維模式的差異,提高診療水平。

      玉林社區(qū)還通過對醫(yī)院—社區(qū)教學(xué)一體化建設(shè),如教學(xué)興趣小組、開放遠(yuǎn)程教學(xué)查房、開展臨床技能訓(xùn)練、病案討論和繼續(xù)教育講座等活動,促進(jìn)社區(qū)師資成長,推動全科醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展。

      重能力提升 以考促練以練促改

      玉林社區(qū)重視業(yè)務(wù)能力提升,每月一次技能考核練兵,活動后及時(shí)總結(jié)反饋存在的問題,以考促練,以練促改。不定期舉辦技能比賽、基本操作演示,加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練等引導(dǎo)職工自我學(xué)習(xí)。同時(shí),推薦中醫(yī)師參加成都市為期3年的師承學(xué)習(xí),為職工提供到上級醫(yī)院進(jìn)修、國內(nèi)外短期學(xué)習(xí)交流的機(jī)會。

      為了促進(jìn)員工不斷學(xué)習(xí)充電,實(shí)現(xiàn)工作學(xué)習(xí)化,學(xué)習(xí)工作化,玉林社區(qū)選拔醫(yī)護(hù)人員到成都市第三人民醫(yī)院、武侯區(qū)人民醫(yī)院及邀請專家到中心進(jìn)行慢阻肺患者管理的培訓(xùn),2018年又增加骨密度檢測、兒童氣質(zhì)分析,皮膚病、慢阻肺疾病的診療等服務(wù),夯實(shí)服務(wù)能力。

      轉(zhuǎn)服務(wù)模式 用科研創(chuàng)新帶培訓(xùn)

      探討全科醫(yī)學(xué)創(chuàng)新實(shí)踐和家庭醫(yī)生服務(wù)模式勢在必行,更是事半功倍的當(dāng)務(wù)之急。玉林社區(qū)通過科研項(xiàng)目的開展,將家庭醫(yī)生服務(wù)模式探索實(shí)踐中的成果進(jìn)行轉(zhuǎn)化和推廣,并通過申報(bào)2017年四川省衛(wèi)生計(jì)生委重點(diǎn)科技項(xiàng)目和2017年成都市醫(yī)學(xué)科研課題。與華西醫(yī)院急診科構(gòu)建成都市基于社區(qū)的老年突發(fā)心腦肺疾病急救體系建設(shè),暢通急診轉(zhuǎn)診流程,提升基層急救、居民自救能力。

      作為中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會的培訓(xùn)基地,玉林社區(qū)已培訓(xùn)來自全國各地的學(xué)員4000余人,常年接受來自四川省各市(州)的家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士和機(jī)構(gòu)管理者交流學(xué)習(xí)或中短期進(jìn)修,為提高基層醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)水平和能力,發(fā)揮了培訓(xùn)基地的示范和帶動效應(yīng)。

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