陳娟
【關(guān)鍵詞】康復(fù)新液;三七粉;胃潰瘍;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2017)12--02
胃潰瘍是臨床上常見(jiàn)和多發(fā)的一種消化道疾病,其主要是由于胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜自身消化所形成的疾病,臨床上主要表現(xiàn)為上腹部疼痛,隨著病情的發(fā)展可引發(fā)出血、穿孔等并發(fā)癥,多發(fā)于飲食不規(guī)律、精神壓力大、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物進(jìn)食過(guò)多、酗酒或是大量吸煙的人群,近年來(lái)其發(fā)病率有逐漸上升趨勢(shì),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。目前,臨床上主要采用常規(guī)西藥治療,具有一定的治療效果,但基于西藥治療具有一定的局限性,胃潰瘍復(fù)發(fā)率高, 許多研究者嘗試從中醫(yī)藥的角度展開(kāi)治療,并取得了顯著的成果[2],因此做好胃潰瘍患者的治療及護(hù)理及對(duì)于并發(fā)癥的預(yù)防具有重要的作用?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)道如下:
1 臨床資料
1.1 一般資料 患者,男,53歲,3年前被確診為胃潰瘍,后反復(fù)發(fā)作6次?;颊咧髟V“入院前1天在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)上腹部疼痛,經(jīng)1~2小時(shí)后逐漸緩解,每日反復(fù)發(fā)作數(shù)次”于2017年3月5日以“胃潰瘍”收治入院。
1.2 治療
1.2.1 西醫(yī)治療:①抗感染:使用頭孢吡肟、左氧氟沙星、甲硝唑、泰能等。
②制酸:蘭索拉唑
1.2.2 中醫(yī)治療:三七粉3g加入康復(fù)新液100ml中,囑患者每日三次,每次15ml口服。服藥時(shí)與其他口服西藥間隔一小時(shí)。
1.3 結(jié)果 患者經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療及悉心護(hù)理,于2017年3月15日痊愈出院。
2 護(hù)理措施
2.1 飲食調(diào)護(hù) 由責(zé)任護(hù)士為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃,患者最初流質(zhì)飲食,待癥狀緩解后,可逐漸過(guò)渡至正常飲食,并且遵循少食多餐原則,每天約為4—5次,避免餐間零食和睡前進(jìn)食,使胃酸分泌有規(guī)律,一旦癥狀得到改善,應(yīng)盡快恢復(fù)正常的飲食規(guī)律,飲食不宜過(guò)飽,以免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張而增加促胃液素的分泌,進(jìn)餐時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免急食,咀嚼可增加唾液分泌,其具有中和和稀釋胃酸的作用。在治療期間避免食用機(jī)械性和化學(xué)性刺激強(qiáng)的食物(機(jī)械性刺激強(qiáng)的食物指生、冷、硬、粗纖維的食物;化學(xué)性刺激強(qiáng)的食物指濃肉湯、咖啡、濃茶和辣椒、醋酸等調(diào)味品),以免加重對(duì)胃黏膜的刺激,并且囑咐患者禁煙禁酒。但應(yīng)注意突然戒斷煙酒可引起焦慮、煩躁,反過(guò)來(lái)也會(huì)刺激胃酸分泌,因此責(zé)任護(hù)士應(yīng)與患者共同制定切實(shí)可行的戒煙酒計(jì)劃,并且督促患者執(zhí)行。
2.2 情志護(hù)理 對(duì)慢性胃潰瘍患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)護(hù)理。由于慢性胃潰瘍疾病的發(fā)病比較慢,且病程比較長(zhǎng),它對(duì)患者的食欲產(chǎn)生很大的影響,同時(shí)讓病患者的情緒容易出現(xiàn)消極的特征表現(xiàn)。而消極的心理狀態(tài)不利于身心健康。因此,在臨床治療期間,護(hù)理人員要嚴(yán)格觀察病患者的心理狀況,與患者做到及時(shí)溝通交流,給與其心理安慰,及時(shí)予以心理疏導(dǎo),使患者心理壓力得以解除。告知患者良好的心理情緒有利于促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn).使其對(duì)疾病治療充滿信心。
2.3 休息與活動(dòng) 潰瘍活動(dòng)期且癥狀較重者,囑其臥床休息幾天,可使疼痛中癥狀緩解,病情較輕者則鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng),以分散其注意力。
2.4 用藥指導(dǎo) 遵醫(yī)囑予以三七粉3g加入康復(fù)新液100ml中,混合均勻,囑患者每日三次,每次15ml 口服,服藥期間應(yīng)注意飲食不宜辛辣刺激,并且應(yīng)與口服西藥之間間隔1h,并且觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。
3 小結(jié)
胃潰瘍是臨床上常見(jiàn)的疾病,這種疾病較多,疾病機(jī)制復(fù)雜,誘因也比較多,多數(shù)患者是由于病菌等侵害引起,導(dǎo)致患者胃腸功能防御和修復(fù)之間發(fā)生紊亂,造成其胃部功能出現(xiàn)障礙或紊亂等。胃潰瘍發(fā)病原因相對(duì)復(fù)雜,包含幽門(mén)螺桿菌感染,胃酸過(guò)多分泌,胃黏膜受損等等。有研究證明[3],消化性潰瘍的發(fā)病率為13.00% ~ 32.00%。目前,醫(yī)學(xué)界對(duì)于這類疾病缺乏理想的根治方法和護(hù)理方法,常規(guī)治療、護(hù)理方法雖能夠改善患者癥狀,但是長(zhǎng)期治療效果不理想,患者治療后并發(fā)癥較多,給患者帶來(lái)很大痛苦[4]。因此,臨床上探討積極有效的護(hù)理方法顯得至關(guān)重要。中醫(yī)辯證、中藥應(yīng)用對(duì)胃潰瘍的治療,有很好的互補(bǔ)性。西醫(yī)治療能彌補(bǔ)中醫(yī)抗感染、抑酸、糾正水電解質(zhì)紊亂的不足。中醫(yī)治療能夠彌補(bǔ)西醫(yī)藥物治療產(chǎn)生的藥物毒性。
康復(fù)新液是運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)從昆蟲(chóng)美洲大蠊提取有效藥用成份精制而成的純天然液體制劑,含有多種生物活性物質(zhì),主要有效成份WHF 具有促進(jìn)新生肉芽組織生長(zhǎng)、修復(fù)潰瘍創(chuàng)面的功效。而另一重要有效成份“粘糖氨酸”具有增強(qiáng)人體免疫功能的作用[5]。三七粉是用三七打磨成的粉,富含三七皂莢、三七多糖三七素、黃酮等有效成分,具有止血、活血化瘀、消腫定痛、去瘀生新的功效。三七粉可改善局部血流狀態(tài),降低局部皮膚溫度,減輕局部充血滲出,可避免水泡的形成,同時(shí)抑制炎性因子有抗炎作用。另外,三七粉對(duì)后期肉芽組織增生有明顯的抑制作用[6]。因此,三七粉的去舊生新聯(lián)合康復(fù)新液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),對(duì)于胃潰瘍創(chuàng)面的恢復(fù)具有良好的功效。
近年來(lái),中醫(yī)護(hù)理在臨床上使用較多,并取得理想效果,護(hù)理過(guò)程中能夠?qū)颊哌M(jìn)行辯證施護(hù),實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù),有利的保障患者安全,使得醫(yī)護(hù)人員與患者建立和諧的關(guān)系,不僅提高了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,還大大提高了護(hù)理人員的中醫(yī)專業(yè)技能,把更多的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)帶到千家萬(wàn)戶中,使更多的人受益,能夠讓患者從自身做起,從生活做起,提高臨床治愈率。
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