米非司酮在婦產(chǎn)科疾病中的臨床應(yīng)用及療效觀察

陳建喜

【摘要】目的：分析并觀察婦產(chǎn)科疾病中應(yīng)用米非司酮的臨床治療效果。方法：選擇2014年10月～2017年10月我院接診的60例婦產(chǎn)科疾病患者作為本次研究對(duì)象，通過抽簽法將其平均分為參照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各30例，對(duì)參照組患者給予常規(guī)藥物治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者給予米非司酮治療，比較兩組患者臨床效果。結(jié)果：兩組患者治療后，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率及治療總有效率均優(yōu)于參照組患者，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：婦產(chǎn)科疾病中應(yīng)用米非司酮的臨床治療，不僅可以降低不良反應(yīng)發(fā)生率，還可以有效提高臨床治療效果，改善患者臨床病癥，因此，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；疾??；米非司酮；常規(guī)藥物

【中圖分類號(hào)】R714 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12-0-01

隨著社會(huì)不斷發(fā)展，人們生活方式逐漸改變后，使得婦產(chǎn)科疾病發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)，嚴(yán)重危害女性患者生理健康及心理健康，而米非司酮在臨床治療婦產(chǎn)科疾病中較為常見，為了提高婦產(chǎn)科疾病用藥有效性，本文選擇2014年10月～2017年10月我院接診的60例婦產(chǎn)科疾病患者作為本次研究對(duì)象，分析并觀察婦產(chǎn)科疾病中應(yīng)用米非司酮的臨床治療效果，并獲得較高的臨床效果，并將研究流程及結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇2014年10月～2017年10月我院接診的60例婦產(chǎn)科疾病患者作為本次研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：患者接受米非司酮藥物治療90d前未接受其他藥物治療、患者年齡在20～60歲之間、均符合病理診斷、實(shí)驗(yàn)室生活指標(biāo)證實(shí)為婦產(chǎn)科疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在精神障礙、肝腎疾病及米非司酮藥物禁忌的患者。通過抽簽法將其平均分為參照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各30例，且所有患者均簽署了知情同意書。

參照組患者中最大年齡45歲，最小年齡20歲，平均年齡（35.5±1.3）歲；其中異位妊娠2例、子宮肌瘤2例、子宮內(nèi)膜炎7例、子宮出血13例，其他婦產(chǎn)科疾病6例。實(shí)驗(yàn)組患者中最大年齡44歲，最小年齡21歲，平均年齡（33.5±1.3）歲；其中異位妊娠3例、子宮肌瘤1例、子宮內(nèi)膜炎7例、子宮出血13例，其他婦產(chǎn)科疾病6例。

兩組患者年齡、病情等一般資料均無明顯差異，P>0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具備研究?jī)r(jià)值。

1.2 方法

1.2.2 參照組：對(duì)30例婦產(chǎn)科疾病的參照組患者給予常規(guī)藥物治療，即按照患者實(shí)際情況選擇合理的針對(duì)性藥物，一般情況下常見的婦科炎癥可采取鹽酸左氧與婦炎康聯(lián)合治療法；針對(duì)霉菌型婦科炎癥可采用外上達(dá)克寧洗碳酸氫鈉與制霉素片聯(lián)合療法；針對(duì)滴蟲型婦科疾病可采鹽酸左氧、口服抗宮炎片、宮頸糜爛上消糜栓聯(lián)合甲硝唑聯(lián)合療法。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：對(duì)30例婦產(chǎn)科疾病的實(shí)驗(yàn)組患者給予米非司酮藥物治療。具體方法為：針對(duì)子宮出血患者可對(duì)其給予米非司酮5～12.5mg，一天一次，持續(xù)治療6個(gè)月；針對(duì)子宮內(nèi)膜異位患者可對(duì)其給予口服米非司酮5～12.5mg，一天一次，持續(xù)治療6個(gè)月；針對(duì)子宮肌瘤患者可對(duì)其給予口服米非司酮5～12.5mg，一天一次，持續(xù)治療6個(gè)月；針對(duì)異位妊娠患者可對(duì)其給予25mg米非司酮，每日兩次，治療3d后將口服劑量調(diào)整為150mg，4d后同時(shí)服用米索前列醇600μg，持續(xù)治療6個(gè)月；針對(duì)中期終止患者可對(duì)其給予米非司酮50mg，一天兩次，兩日后將口服劑量調(diào)整為2g，間隔兩天之后對(duì)患者給予米索前列醇600μg，并觀察患者宮縮情況，并在240min～360min后將米索前列醇服用劑量調(diào)整為200μg，一日三日；針對(duì)晚期終止患者可對(duì)其給予米非司酮50mg，一日兩次，服用兩日后調(diào)整服用劑量為200mg，兩日后對(duì)患者給予米索前列醇50μg，仔細(xì)觀察患者宮縮情況，待240min～360min后將米索前列醇服用劑量調(diào)整為50μg，一日三次；針對(duì)其他如產(chǎn)科疾病患者可按照實(shí)際情況給予適量米非司酮，開展針對(duì)性治療。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)[1-2]

觀察兩組患者治療后不良反應(yīng)及治療總有效率，總有效率等于有效率加上顯效率。

無效標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者治療后，臨床癥狀未改善或加重。

有效標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者治療后，臨床癥狀有所改善。

顯效標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者治療后，臨床癥狀全部消失。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文對(duì)60例婦產(chǎn)科疾病患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行SPSS19.0軟件分析，不良反應(yīng)發(fā)生率及治療總有效率以%形式展開，卡方檢驗(yàn)；P<0.05則記作組間指標(biāo)數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者治療后出現(xiàn)1例不良反應(yīng)，發(fā)生率為3.33%；參照組組患者治療后出現(xiàn)7例不良反應(yīng)，發(fā)生率為23.33%；由此可見，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯優(yōu)于參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

2.2 比較兩組患者治療后治療總有效率

實(shí)驗(yàn)組患者治療后無效1例、有效9例、顯效20例，總有效率為%；參照組組患者治療后無效8例、有效12例、顯效10例，總有效率為96.66%；由此可見，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯優(yōu)于參照組患者治療總有效率，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表2。

3 討論

臨床中一種常見的避孕藥物就是米非司酮，其也可以在婦產(chǎn)科疾病治療中起到一定程度的臨床療效，其不具備孕激素、抗雄激素等活性，可對(duì)終止妊娠起到良好的效果，但是根據(jù)大量醫(yī)學(xué)報(bào)告顯示，米非司酮在臨床使用過程中極易引發(fā)患者出現(xiàn)腹部疼痛、大出血、過敏等不良反應(yīng)，因此，臨床在治療過程中應(yīng)詳細(xì)詢問患者過敏史，以此消除或避免并發(fā)癥發(fā)生的概率[3]。本文選擇2014年10月～2017年10月我院接診的60例婦產(chǎn)科疾病患者作為本次研究對(duì)象，分析并觀察婦產(chǎn)科疾病中應(yīng)用米非司酮的臨床治療效果，通過本組研究結(jié)果顯示，兩組患者治療后，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯優(yōu)于參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯優(yōu)于參照組患者治療總有效率，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，婦產(chǎn)科疾病中應(yīng)用米非司酮的臨床治療，不僅可以降低不良反應(yīng)發(fā)生率，還可以有效提高臨床治療效果，改善患者臨床病癥，因此，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

劉春喜.米非司酮在婦產(chǎn)科疾病治療中的應(yīng)用及不良反應(yīng)分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014（14）：58-58，59.

胡麗萍.米非司酮在婦產(chǎn)科疾病治療中的應(yīng)用及不良反應(yīng)分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（8）：154-155.

王朝霞.婦產(chǎn)科疾病采用米非司酮治療的臨床應(yīng)用效果研究[J].心理醫(yī)生，2017，23（25）：160-161.endprint