李青文
(沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院,遼寧 沈陽(yáng) 110034)
1.1 一般資料 采用整群抽樣法選取沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院402名護(hù)理專業(yè)本科生為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):護(hù)理專業(yè)本科學(xué)生;積極配合本研究。排除標(biāo)準(zhǔn):不配合研究者。
1.2 研究方法
1.2.1 研究工具 (1)一般資料調(diào)查表:自行設(shè)計(jì),內(nèi)容包括護(hù)生的性別、年齡、層次、年級(jí)、政治面貌、生源地等一般情況。(2)人際反應(yīng)指針量表(Interpersonal Reactivity Index,IRI-C)[3]:用于測(cè)量護(hù)生的共情能力。該量表共22個(gè)條目,分為觀點(diǎn)取替(5條)、同情關(guān)懷(6條)、幻想力(6條)、身心憂急(5條)等4個(gè)維度。采用Likert 5級(jí)評(píng)分法,總分0~88分,得分越高,共情能力越強(qiáng)。本次測(cè)量量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.78,各維度的Cronbach'sα系數(shù)介于0.73~0.82之間。(3)大五人格量表(Big Five Inventory,BFI)[4]:該量表由Oliver P.John編制,經(jīng)黃希庭等翻譯修訂,用于測(cè)量護(hù)生的人格特征。該量表共44個(gè)條目,包括神經(jīng)性(8條)、宜人性(9條)、開(kāi)放性(10條)、外傾性(8條)、謹(jǐn)慎性(9條)等5個(gè)維度。采用Likert 5級(jí)評(píng)分法,從“完全不像我”至“完全像我”,分別計(jì)1~5分,反向題則相反計(jì)分。本次測(cè)量該量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.72,各維度的Cronbac h'sα系數(shù)介于0.67~0.79之間。
1.2.2 調(diào)查方法 采用問(wèn)卷調(diào)查法,以班級(jí)為單位,要求學(xué)生在30min內(nèi)獨(dú)立完成,填寫(xiě)完畢當(dāng)場(chǎng)收回。本研究發(fā)放問(wèn)卷450份,回收422份,回收率93.77%,經(jīng)核查有效問(wèn)卷402份,有效率為95.26%。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用(s)表示,采用Pearson相關(guān)分析探討共情與人格特征的相關(guān)性,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 本科護(hù)生共情能力現(xiàn)狀 本組護(hù)生共情能力總分最低33分,最高分78分,總分為(53.52±8.46)分,條目均分為(2.43±0.38)分。
2.2 護(hù)生的人格特征現(xiàn)狀 本組護(hù)生人格特質(zhì)最低99分,最高168分,平均(136.28±10.37)分,條目均分為(3.10±0.24)分,各維度得分見(jiàn)表1。
表1 護(hù)生BFI各維度得分比較(±s,分)
表1 護(hù)生BFI各維度得分比較(±s,分)
維度謹(jǐn)慎性外傾性開(kāi)放性宜人性神經(jīng)性條目數(shù)9 8 1 0 9 8得分28.90±3.27 24.82±4.18 30.47±4.22 27.54±3.50 24.55±3.31條目均分3.21±0.36 3.10±0.52 3.07±0.41 3.06±0.39 2.46±0.33
2.3 護(hù)生共情與人格特征的相關(guān)性 共情各維度與人格特征各維度多數(shù)具有相關(guān)性(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 護(hù)生IRI-C各維度與BFI各維度的Pearson相關(guān)
3.1 本科護(hù)生共情能力現(xiàn)狀 本組護(hù)生共情能力總分最低33分,最高分78分,總分為(53.52±8.46)分,條目均分為(2.43±0.38)分。前期研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)t檢驗(yàn)和單因素方差分析,不同生源地、年級(jí)、父親文化程度護(hù)生的共情能力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5]。
3.2 本科護(hù)生人格特征分析 由各條目均分可以看出,護(hù)生在“謹(jǐn)慎性”維度傾向性最強(qiáng),其次是“外傾性”“開(kāi)放性”“宜人性”,而“神經(jīng)性”傾向得分最低。“謹(jǐn)慎性”維度得分高,說(shuō)明護(hù)生比較自信、負(fù)責(zé)、有條理、努力、認(rèn)真、細(xì)心、有毅力;“神經(jīng)性”維度得分較低,說(shuō)明護(hù)生不易產(chǎn)生焦慮、沖動(dòng)、緊張、沮喪、敏感多疑等情緒。這可能與護(hù)生所學(xué)專業(yè)有關(guān),作為醫(yī)護(hù)人員,經(jīng)常要面對(duì)一些緊急情況,這就要求護(hù)生具備良好的心理素質(zhì)和穩(wěn)定的情緒,以便在面臨緊急情況時(shí)能從容應(yīng)對(duì)。
3.3 本科護(hù)生共情能力與人格特征的相關(guān)性分析 表2顯示,共情各維度與人格特征各維度多數(shù)具有相關(guān)性(P<0.05)。本研究顯示,共情總分與人格特征中神經(jīng)性、宜人性、開(kāi)放性及謹(jǐn)慎性等維度呈正相關(guān)(P<0.01或<0.05),與外傾性不相關(guān)(P>0.05);共情各維度中,除“身心憂急”外,共情的其他等維度,即“觀點(diǎn)取替”“同情關(guān)懷”“幻想力”與人格特征的“宜人性”“開(kāi)放性”和“謹(jǐn)慎性”3個(gè)維度多呈正相關(guān),而“身心憂急”與人格特征的5個(gè)維度多呈負(fù)相關(guān)。在共情和人格特征的相關(guān)研究中,有人認(rèn)為人格特征會(huì)在很大程度上影響和制約人的情緒體驗(yàn),由于每個(gè)人的性格特點(diǎn)不同,即使是相同情境,仍會(huì)產(chǎn)生不同的情緒體驗(yàn),而且程度有所不同,相反,持續(xù)性的情緒體驗(yàn)還會(huì)強(qiáng)化或改變個(gè)體的人格特征[6]。也有研究認(rèn)為,共情本身就可以隸屬于積極人格,是人內(nèi)心的積極力量[7]。因此,共情與代表謙虛、溫順、信任、善解人意、樂(lè)于助人及慷慨大方的“宜人性”(r=0.299,P<0.01)和代表有思變、有好奇心、感情豐富、有創(chuàng)新性及想象力的“開(kāi)放性”(r=0.180,P<0.01)呈正相關(guān)。而“身心憂急”是一種消極的、自私的、以自我為中心的情緒體驗(yàn),與人格特征各維度多呈負(fù)相關(guān),這與之前的預(yù)期是一致的。
綜上所述,共情是良好護(hù)患關(guān)系的切入點(diǎn),是護(hù)士與患者溝通的橋梁,它不僅是一種工作理念和溝通技巧,更是一種有效的工作方式,是護(hù)士必備的人格修養(yǎng)。護(hù)生作為護(hù)理事業(yè)的后備力量,要進(jìn)入臨床為患者提供服務(wù),而共情能力與其職業(yè)生涯息息相關(guān)。因此,學(xué)校和老師應(yīng)積極引導(dǎo)護(hù)生樹(shù)立正確的職業(yè)觀,努力調(diào)試性格以適應(yīng)護(hù)理的特殊崗位,全身心為患者服務(wù)。
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