文/本刊記者 郝金剛 王恩建 高 暉
日前,山東省委組織部、省衛(wèi)生計生委等7部門聯(lián)合印發(fā)《山東省加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的若干措施》,針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨的問題,提出5大項18條措施。
針對部分扶貧重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在管理不規(guī)范、服務(wù)能力弱、群眾滿意度低等問題,《措施》提出“面向扶貧重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派業(yè)務(wù)院長”。山東省衛(wèi)生計生委同步印發(fā)《選派優(yōu)秀衛(wèi)生人才到扶貧重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院任“業(yè)務(wù)院長”工作方案》做出具體部署?!斗桨浮芬?guī)定,“業(yè)務(wù)院長”須具有中級及以上職稱,由各市組織從二級及以上醫(yī)院選拔;原則上從醫(yī)聯(lián)體、上級對口幫扶醫(yī)院內(nèi)選拔,省級委屬公立醫(yī)院和幫扶任務(wù)較輕的市選拔部分人員對任務(wù)較重的地區(qū)給予支持;“業(yè)務(wù)院長”任期兩年,全脫產(chǎn)到衛(wèi)生院工作,肩負(fù)的責(zé)任包括實現(xiàn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理水平、服務(wù)能力和群眾滿意度的“三個提升”。2018年,該省在臨沂、菏澤兩市開展試點(diǎn),2019年在全省范圍內(nèi)全面實施。
在留住人才方面,省財政支持實施農(nóng)村訂單定向本科醫(yī)學(xué)生免費(fèi)教育,按每生每年1萬元標(biāo)準(zhǔn),免除學(xué)生在校期間學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi),并給予一定生活補(bǔ)助。對全日制醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生到財政困難縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作、服務(wù)達(dá)到一定期限的,實施學(xué)費(fèi)代償辦法,所需經(jīng)費(fèi)由各級財政共同承擔(dān)。
在提升技能方面,采取補(bǔ)助傾斜方式,把全科醫(yī)生等緊缺專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),由年人均補(bǔ)助3萬元提高到4.5萬元。
在待遇落實方面,對政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在綜合收支預(yù)算基礎(chǔ)上,根據(jù)當(dāng)?shù)赝愂聵I(yè)單位人員經(jīng)費(fèi)供給標(biāo)準(zhǔn)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制內(nèi)實有人數(shù)核定安排基本人員經(jīng)費(fèi);同時,允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在核定收支結(jié)余中提取一定比例用于人員激勵。采取政府購買等方式,通過提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障標(biāo)準(zhǔn)和居民基本醫(yī)療保險政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等措施,支持基層衛(wèi)生人才承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù),多渠道增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入。
為留住人才,山東省人力資源和社會保障部門也出臺了相應(yīng)的政策措施:在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員公開招聘和崗位管理方面,對于年齡、專業(yè)、學(xué)歷等適當(dāng)放寬;對于引入具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格人員、博士以及急需緊缺專業(yè)人才,可適當(dāng)降低開考比例;增設(shè)基層衛(wèi)生正高級職稱,打通基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)發(fā)展“天花板”;職稱外語、計算機(jī)應(yīng)用能力考試成績不作為申報職稱的必要條件;對全科醫(yī)生,本科及以上學(xué)歷畢業(yè)、經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的,可直接參加中級職稱考試。
健全基層衛(wèi)生人才績效工資政策,完善激勵機(jī)制。允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資水平在當(dāng)?shù)厝~撥款事業(yè)單位水平上有所浮動;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生工資水平與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級綜合醫(yī)院同條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接;允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行內(nèi)部績效分配時,可根據(jù)工作需要設(shè)立全科醫(yī)生津貼、加班績效等項目。