紐曼保健系統(tǒng)模式運用于高血壓患者護(hù)理中的價值評價

冀瑩瑩

（沈陽市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110023）

高血壓為中老年人群中一種常見的疾病，對患者的生命安全與生活質(zhì)量形成了嚴(yán)重的影響，高血壓也是一種終身性的疾病，不僅需要服用有效的降壓藥物，更應(yīng)該加強日常的護(hù)理[1]。為了評價紐曼保健系統(tǒng)模式實施在高血壓患者的臨床價值，我院對其開展了深入探究，現(xiàn)詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：經(jīng)患者家屬同意和醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)實施，抽取我院于2016年2月至2017年1月間收治的患有高血壓的100例患者作為研究對象，年齡52～83歲，平均年齡是（64.13±2.84）歲。采用隨機數(shù)字表的方法將患者進(jìn)行平均分組，共分為兩組：試驗組一共有50例患者，其中男27例，女23例，平均年齡（66.24±4.43）歲，對照組一共有50例患者，其中男患者24例，女患者26例，平均年齡（60.06±5.52）歲。所有患者的年齡組成、性別分布及病情的嚴(yán)重幅度等資料對比差異性不顯著，P＞0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均與我國頒布的關(guān)于高血壓防治指南制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)與分類標(biāo)準(zhǔn)相符[2]。

1.2 方法

1.2.1 對照組：予以常規(guī)方法護(hù)理，將監(jiān)測血壓的方法與有關(guān)的注意事項告訴患者。

1.2.2 試驗組：該組的患者予以紐曼保健系統(tǒng)模式的方法，具體的方法：①進(jìn)行健康教育。在開展護(hù)理的工作時，借助集中講座與發(fā)放健康手冊等方法為高血壓的患者耐心的講述和高血壓相關(guān)的知識，詳細(xì)講述該病的影響原因、發(fā)病機制、以及危害等。護(hù)理人員應(yīng)確保患者可以在生活中形成有利的生活作息時間與習(xí)慣，增強鍛煉身體與提高自身素質(zhì)，盡可能降低對食鹽的使用量。此外，護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者能夠正確掌握測血壓的辦法，并每天進(jìn)行血壓的測量，護(hù)理人員應(yīng)以患者身體情況與具體的病情為基礎(chǔ)為患者制作合適的健康飲食計劃與作息時間。②進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員需主動對患者心理的需求與想法進(jìn)行了解，并對患者實施針對性的疏導(dǎo)，如若患者有抑郁的傾向需鼓勵患者多積極的參加一些娛樂方面的活動，主動去了解世界上美好的一面，進(jìn)而將患者配合的積極性提升。此外，護(hù)理人員需積極主動地和患者的家屬交談，進(jìn)一步對患者的性格特征以及個人愛好進(jìn)行了解，從而確保護(hù)士可以針對性的為患者進(jìn)行人性化的護(hù)理，密切觀察患者的情緒，若發(fā)現(xiàn)患者存在焦躁的一些表現(xiàn)，注意對患者不良情緒進(jìn)行安撫。

1.3 觀察指標(biāo)：護(hù)理結(jié)束后，對比兩組患者收縮壓、舒張壓下降水平、生活質(zhì)量積分以及用藥依從性。

2 結(jié) 果

2.1 比較組間療效：試驗進(jìn)行前，試驗組的收縮壓與舒張壓與對照組相比未見顯著差異，P＞0.05，經(jīng)護(hù)理后，試驗組和對照組的舒張壓與收縮壓數(shù)值均較護(hù)理前有所減低，試驗組血壓下降更明顯，P＜0.05，差異在統(tǒng)計學(xué)上有意義。見表1。

表1 組間血壓水平對比

表2 組間患者生活質(zhì)量積分對比（±s）

表2 組間患者生活質(zhì)量積分對比（±s）

注：與對照組相比，P＜0.05

組別 例數(shù) 心理功能 軀體功能 社會功能 生活質(zhì)量積分試驗組 50 82.34±5.37 79.29±2.26 81.65±3.17 81.13±5.12對照組 50 67.75±5.21 65.38±2.15 69.19±3.56 69.25±5.37

2.2 比較組間患者生活質(zhì)量積分：護(hù)理后，比較組間患者于護(hù)理過后的生活質(zhì)量積分，試驗組患者的生活質(zhì)量積分與對照組相比顯著偏高，P＜0.05。見表2。

2.3 比較組間患者的用藥依從性：護(hù)理后，試驗組與對照組患者的用藥依從性依次為48（96.00%）、38（78.00%），試驗組患者的用藥依從性與對照組相比顯著偏高，P＜0.05。

3 討 論

高血壓可致使患者出現(xiàn)乏力與頭暈等癥狀，若未進(jìn)行及時有效的控制則可能導(dǎo)致血管、心臟、腎臟和腦等器官損傷和全身性疾病[3]。對高血壓的患者實施有效護(hù)理模式能夠控制患者的血壓，進(jìn)而改進(jìn)患者生活的質(zhì)量。由于傳統(tǒng)護(hù)理方法的被動性與機械化較強，局限性較大，不能滿足人們的護(hù)理需求[4]。

紐曼保健系統(tǒng)模式為目前在臨床中不斷形成的一種健康的護(hù)理模式，主要由護(hù)理干預(yù)、機體防御與應(yīng)激源部分組成，經(jīng)進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)使患者生活的質(zhì)量與自身素質(zhì)水平得以提高[5]，在為高血壓的患者實施紐曼保健系統(tǒng)模式之后可以讓患者養(yǎng)成一種良好的作息方式與生活習(xí)慣，并使患者用藥的依從性不斷提高，還可使護(hù)士與患者之間的關(guān)系更加和諧，進(jìn)而確保護(hù)理工作可以順利進(jìn)行。本次研究的結(jié)果顯示，護(hù)理后試驗組血壓下降幅度較對照組更顯著，P＜0.05；試驗組患者的生活質(zhì)量積分與對照組相比顯著偏高，P＜0.05；試驗組患者的用藥依從性與對照組相比顯著偏高，P＜0.05。綜上所述，當(dāng)對高血壓的患者進(jìn)行護(hù)理時，采取紐曼保健系統(tǒng)模式的手段，既安全又有效，提高生活質(zhì)量，值得廣泛應(yīng)用并加以完善。

[1] 劉潔,黃秀玲,楊鳳華.紐曼保健系統(tǒng)模式在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(22):356-357.

[2] 何萍,陳曉歡.紐曼健康系統(tǒng)模式在高血壓病護(hù)理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].福建醫(yī)藥雜志,2013,35(2):164-165.

[3] 葉惠堅,吳玉玲,洪莉萍等.紐曼保健系統(tǒng)模式在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2014,20(17):2752-2754.

[4] 白麗莉.紐曼保健系統(tǒng)模式在高血壓病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2016,30(8):2937-2938.

[5] 張梅.紐曼保健系統(tǒng)模式應(yīng)用于高血壓護(hù)理的效果觀察[J].中華高血壓雜志,2015,23(3):861-862.